Fibromyalgie juvénile

Vue d'ensemble

La fibromyalgie est un trouble caractérisé par une douleur musculo-squelettique généralisée accompagnée de problèmes de fatigue, de sommeil et d'humeur. Les chercheurs pensent que la fibromyalgie amplifie les sensations douloureuses en affectant la façon dont votre cerveau et votre moelle épinière traitent les signaux douloureux et non douloureux.

La fibromyalgie est généralement considérée comme une maladie qui affecte les adultes. Cependant, la fibromyalgie survient également chez les enfants et les adolescents. Les estimations suggèrent que la fibromyalgie juvénile affecte 2% à 6% des écoliers, principalement des adolescentes. Il est le plus souvent diagnostiqué entre 13 et 15 ans.

Symptômes

Chez certains enfants, les symptômes commencent après un événement déclencheur, tel qu'un traumatisme physique, une chirurgie, une infection ou un stress psychologique prolongé. Chez les autres enfants, les symptômes s'accumulent progressivement au fil du temps sans événement déclencheur unique.

Chez les enfants atteints de fibromyalgie, les signes et symptômes comprennent:

Douleur généralisée. La douleur associée à la fibromyalgie est souvent décrite comme une douleur sourde qui dure depuis au moins trois mois. Pour être considérée comme généralisée, la douleur doit survenir des deux côtés de votre corps et au-dessus et en dessous de votre taille.
Maux de tête. Des maux de tête fréquents surviennent chez la majorité des enfants atteints de fibromyalgie.
Troubles du sommeil. Malgré les plaintes de fatigue intense, ces enfants mettent souvent une heure ou plus à s'endormir. Même lorsqu'ils s'endorment, beaucoup ont de la difficulté à maintenir le sommeil et à se réveiller pendant la nuit.
Fatigue. Les personnes atteintes de fibromyalgie se réveillent souvent fatiguées, même si elles déclarent dormir pendant de longues périodes. De nombreux enfants atteints de fibromyalgie souffrent d'autres troubles du sommeil, comme le syndrome des jambes sans repos.
Autres problèmes. Les enfants atteints de fibromyalgie peuvent également ressentir des douleurs ou des crampes dans le bas de l'abdomen avec constipation ou diarrhée. Ils peuvent également avoir du mal à faire attention ou à se concentrer. La dépression et l'anxiété sont courantes chez les personnes atteintes de fibromyalgie.

Causes

Les médecins ne savent pas pourquoi certaines personnes développent la fibromyalgie et d'autres non. Il semble y avoir une composante génétique parce que la maladie a tendance à courir dans les familles. Chez certaines personnes, il peut être déclenché par des événements, des blessures ou des maladies spécifiques.

Pourquoi est-ce que ça fait mal?

Les chercheurs pensent que la stimulation nerveuse répétée provoque des changements dans le cerveau et la moelle épinière des personnes avec la fibromyalgie. Ces changements incluent une augmentation anormale des niveaux de certains produits chimiques dans le cerveau qui signalent la douleur. De plus, les récepteurs de la douleur du cerveau semblent développer une sorte de mémoire de la douleur et devenir sensibilisés, ce qui signifie qu'ils peuvent réagir de manière excessive à des signaux douloureux et non douloureux.

Facteurs de risque

Facteurs de risque de la fibromyalgie comprend:

Votre sexe. La fibromyalgie est diagnostiquée plus souvent chez les filles et les femmes.
Antécédents familiaux. Vous pouvez être plus susceptible de développer une fibromyalgie si un parent ou un frère ou une sœur en est également atteint.
Maladie rhumatismale. Si vous souffrez d'une maladie rhumatismale, telle que la polyarthrite rhumatoïde ou le lupus, vous pourriez être plus susceptible de développer une fibromyalgie.

Complications

La douleur et le manque de sommeil associés à la fibromyalgie peut interférer avec la capacité de fonctionner à l'école ou à la maison. La frustration de faire face à une condition souvent mal comprise peut entraîner la dépression et l'anxiété.

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Diagnosis

Dans le passé , les médecins vérifiaient des points spécifiques sur le corps d'une personne pour voir combien étaient douloureux lorsqu'ils étaient pressés fermement. Les nouvelles directives ne nécessitent pas d'examen des points sensibles.

Au lieu de cela, un diagnostic de fibromyalgie peut être posé, en utilisant les directives pour adultes, si un jeune a eu une douleur généralisée dans tout le corps pendant au moins trois mois. Une douleur généralisée est définie comme une douleur des deux côtés du corps, ainsi qu'au-dessus et au-dessous de la taille.

Votre médecin peut également vous prescrire des tests sanguins ou des rayons X pour aider à écarter d'autres problèmes qui pourraient causer le

Traitement

Le traitement de la fibromyalgie juvénile peut inclure des programmes d’exercice, des conseils et des médicaments.

Thérapie par exercice graduée

De nombreux enfants si vous souffrez de fibromyalgie, évitez toute activité, car ils ont peur que cela ne cause plus de douleur. Il peut être utile de commencer par des exercices de musculation pour améliorer la démarche, la posture et l'équilibre. Des activités telles que le vélo, la natation ou l'aquagym peuvent être ajoutées progressivement.

Counseling

La thérapie cognitivo-comportementale est un type de thérapie par la parole qui a été bien étudié dans le traitement de la douleur chronique chez les enfants. Il vise à les aider à gérer leur douleur à l'aide de techniques telles que des traitements basés sur la relaxation, la distraction et l'arrêt de la pensée. Ces techniques peuvent aider à réduire le handicap et la dépression. La combinaison d'un programme d'exercice avec une thérapie cognitivo-comportementale peut apporter des avantages significatifs.

Médicaments

Les médicaments peuvent aider à réduire la douleur de la fibromyalgie et à améliorer le sommeil. Les données sur l'utilisation de médicaments dans le traitement de la fibromyalgie juvénile sont limitées. Cependant, des médicaments qui ont montré des avantages chez les adultes ont également été utilisés chez les enfants et sont parfois efficaces. Les choix courants incluent:

Antidépresseurs. La duloxétine (Cymbalta, Drizalma) et le milnacipran (Savella) peuvent aider à soulager la douleur et la fatigue. L'amitriptyline peut aider à soulager la douleur et favoriser le sommeil. D'autres antidépresseurs peuvent inclure la fluoxétine (Prozac, Sarafem, autres), la venlafaxine (Effexor XR) ou le bupropion (Wellbutrin SR, Contrave, autres).
Médicaments anti-épileptiques. Les médicaments conçus pour traiter l'épilepsie sont souvent utiles pour réduire certains types de douleur. La gabapentine (Neurontin, Gralise) et la prégabaline (Lyrica) sont parfois prescrites aux adolescents pour réduire la douleur liée à la fibromyalgie.

Mode de vie et remèdes maison

Les soins personnels sont essentiels dans le gestion de la fibromyalgie:

Gestion du stress. Élaborez un plan pour éviter ou limiter le surmenage et le stress émotionnel. Accordez-vous du temps chaque jour pour vous détendre. Cela peut signifier apprendre à dire non sans culpabilité. Mais essayez de ne pas changer complètement votre routine. Les personnes qui arrêtent de travailler ou abandonnent toute activité ont tendance à faire pire que celles qui restent actives. Essayez des techniques de gestion du stress, comme des exercices de respiration profonde ou la méditation.
Hygiène du sommeil. Parce que la fatigue est l'une des principales composantes de la fibromyalgie, il est essentiel de dormir suffisamment. En plus de prévoir suffisamment de temps pour dormir, adoptez de bonnes habitudes de sommeil, comme aller au lit et se lever à la même heure chaque jour, limiter les siestes pendant la journée et limiter l'utilisation de l'écran numérique la nuit.
Faites de l'exercice régulièrement . Au début, l'exercice peut augmenter votre douleur. Mais le faire progressivement et régulièrement diminue souvent les symptômes. Les exercices appropriés peuvent inclure la marche, la natation, le vélo et l'aquagym. Un physiothérapeute peut vous aider à développer un programme d'exercices à domicile. Des étirements, une bonne posture et des exercices de relaxation sont également utiles.
Prenez votre rythme. Gardez votre activité à un niveau égal. Si vous en faites trop dans vos bons jours, vous pourriez avoir plus de mauvais jours. La modération signifie ne pas en faire trop lors de vos bons jours, mais également ne pas vous limiter ou faire trop peu les jours où les symptômes éclatent.
Maintenez un mode de vie sain. Mangez des aliments sains. Limitez votre consommation de caféine. Faites quelque chose que vous trouvez agréable et épanouissant chaque jour.

Médecine alternative

Le yoga, le tai chi et le qigong combinent méditation, mouvements lents, respiration profonde et relaxation. Chez les adultes atteints de fibromyalgie, ces pratiques peuvent réduire les problèmes de sommeil, la fatigue et la dépression. Cela peut également être vrai pour les enfants.

D'autres stratégies connexes incluent le massage et l'acupuncture; ces pratiques peuvent également aider à diminuer la douleur, à améliorer la fatigue, à réduire l'anxiété et à favoriser un sommeil de meilleure qualité.

Préparation de votre rendez-vous

Parce que de nombreux signes et symptômes de la fibromyalgie sont similaires à ceux d'autres troubles, vous pouvez consulter plusieurs médecins avant de recevoir un diagnostic. Votre médecin de famille peut vous orienter vers un médecin spécialisé dans le traitement de l'arthrite et d'autres affections similaires (rhumatologue).

Ce que vous pouvez faire

Avant votre rendez-vous, vous voudrez peut-être rédigez une liste qui comprend:

Des descriptions détaillées de vos symptômes
Des informations sur des problèmes médicaux que vous avez eu dans le passé
Des informations sur les problèmes médicaux problèmes de vos parents ou de vos frères et sœurs
Tous les médicaments et compléments alimentaires que vous prenez
Questions que vous souhaitez poser au médecin

À quoi vous attendre votre médecin

En plus de faire un examen physique, votre médecin vous demandera probablement si vous avez des problèmes de sommeil et si vous vous sentez déprimé ou anxieux.