Iritis

Vue d'ensemble

Iritis (i-RYE-tis) est un gonflement et une irritation (inflammation) dans l'anneau coloré autour de la pupille de votre œil (iris). Un autre nom de l'iritis est l'uvéite antérieure.

L'uvée est la couche médiane de l'œil entre la rétine et la partie blanche de l'œil. L'iris est situé dans la partie antérieure (antérieure) de l'uvée.

L'iris est le type d'uvéite le plus courant. L'uvéite est une inflammation d'une partie ou de la totalité de l'uvée. La cause est souvent inconnue. Elle peut résulter d'une affection sous-jacente ou d'un facteur génétique.

Si elle n'est pas traitée, l'iritis peut entraîner un glaucome ou une perte de vision. Consultez votre médecin dès que possible si vous présentez des symptômes d'iritis.

Symptômes

L'irite peut survenir dans un ou les deux yeux. Elle se développe généralement soudainement et peut durer jusqu'à trois mois.

Les signes et symptômes de l'iritis comprennent:

Rougeur oculaire
Inconfort ou douleur l'œil affecté
Sensibilité à la lumière
Diminution de la vision

L'iritis qui se développe soudainement, sur des heures ou des jours, est appelé iritis aigu. Les symptômes qui se développent progressivement ou durent plus de trois mois indiquent une iritis chronique.

Quand consulter un médecin

Consultez un ophtalmologiste dès que possible si vous présentez des symptômes d'iritis . Un traitement rapide permet d'éviter de graves complications. Si vous avez des douleurs oculaires et des problèmes de vision accompagnés d'autres signes et symptômes, vous pourriez avoir besoin de soins médicaux urgents.

Causes

Souvent, la cause de l'iritis ne peut pas être déterminée. Dans certains cas, l'iritis peut être liée à un traumatisme oculaire, à des facteurs génétiques ou à certaines maladies. Les causes de l'iritis incluent:

Blessures à l'œil. Un traumatisme contondant, une blessure pénétrante ou une brûlure causée par un produit chimique ou un incendie peuvent provoquer une iritis aiguë.
Infections. Les infections virales sur votre visage, telles que les boutons de fièvre et le zona causés par les virus de l'herpès, peuvent provoquer une iritis.
Les maladies infectieuses causées par d'autres virus et bactéries peuvent également être liées à l'uvéite. Par exemple, ils peuvent inclure la toxoplasmose, une infection le plus souvent causée par un parasite dans les aliments crus; l'histoplasmose, une infection pulmonaire qui survient lorsque vous inhalez des spores de champignon; la tuberculose, qui survient lorsque des bactéries pénètrent dans les poumons; et la syphilis, qui est causée par la propagation de bactéries par contact sexuel.
Prédisposition génétique. Les personnes qui développent certaines maladies auto-immunes en raison d'une altération génique qui affecte leur système immunitaire peuvent également développer une iritis aiguë. Les maladies comprennent un type d'arthrite appelé spondylarthrite ankylosante, arthrite réactive, maladie inflammatoire de l'intestin et polyarthrite psoriasique.
Maladie de Behcet. Cause rare d'iritis aiguë dans les pays occidentaux, cette affection est également caractérisée par des problèmes articulaires, des plaies buccales et des plaies génitales.
Polyarthrite rhumatoïde juvénile. Une iritis chronique peut se développer chez les enfants atteints de cette maladie.
Sarcoïdose. Cette maladie auto-immune implique la croissance de collections de cellules inflammatoires dans des zones de votre corps, y compris vos yeux.
Certains médicaments. Certains médicaments, tels que l'antibiotique rifabutine (Mycobutine) et le médicament antiviral cidofovir, qui sont utilisés pour traiter les infections à VIH peuvent être une cause rare d'iritis. Rarement, les bisphosphonates, utilisés pour traiter l'ostéoporose, peuvent provoquer une uvéite. L'arrêt de ces médicaments arrête généralement les symptômes de l'iritis.

Facteurs de risque

Votre risque de développer une iritis augmente si vous:

altération génétique spécifique. Les personnes présentant une modification spécifique d'un gène essentiel au bon fonctionnement du système immunitaire sont plus susceptibles de développer une iritis. Ce changement est étiqueté HLA-B27.
Développez une infection sexuellement transmissible. Certaines infections, comme la syphilis ou le VIH / SIDA, sont liées à un risque important d'iritis.
Vous avez un système immunitaire affaibli ou une maladie auto-immune. Cela inclut des conditions telles que la spondylarthrite ankylosante et l'arthrite réactive.
Tabac à fumer. Des études ont montré que le tabagisme contribue à votre risque.

Complications

Si elle n'est pas traitée correctement, l'iritis peut conduire à:

Cataractes. Le développement d'une opacification du cristallin (cataracte) est une complication possible, surtout si vous avez eu une longue période d'inflammation.
Une pupille irrégulière. Le tissu cicatriciel peut faire adhérer l'iris au cristallin sous-jacent ou à la cornée, rendant la pupille de forme irrégulière et l'iris lent dans sa réaction à la lumière.
Glaucome. Une iritis récurrente peut entraîner un glaucome, une affection oculaire grave caractérisée par une augmentation de la pression à l'intérieur de l'œil et une possible perte de vision.
Dépôts de calcium sur la cornée. Cela provoque une dégénérescence de la cornée et peut diminuer votre vision.
Gonflement de la rétine. Les kystes gonflés et remplis de liquide qui se développent dans la rétine à l'arrière de l'œil peuvent brouiller ou diminuer votre vision centrale.

contenu:

Diagnostic

Votre ophtalmologiste procédera à un examen complet de la vue, comprenant:

Examen externe. Votre médecin peut utiliser une lampe-stylo pour examiner vos pupilles, observer le schéma de rougeur dans un ou les deux yeux et rechercher des signes d'écoulement.
Acuité visuelle. Votre médecin teste la netteté de votre vision à l'aide d'un diagramme de l'œil et d'autres tests standard.
Examen à la lampe à fente. À l'aide d'un microscope spécial avec une lumière dessus, votre médecin examine l'intérieur de votre œil à la recherche de signes d'iritis. La dilatation de votre pupille avec des gouttes oculaires permet à votre médecin de mieux voir l'intérieur de votre œil.

Si votre ophtalmologiste soupçonne qu'une maladie ou un état est à l'origine de votre iritis, il ou elle peut travailler avec votre médecin de premier recours pour identifier la cause sous-jacente. Dans ce cas, des tests supplémentaires peuvent inclure des tests sanguins ou des rayons X pour identifier ou exclure des causes spécifiques.

Traitement

Le traitement de l'Iritis est conçu pour préserver la vision et soulager la douleur et l'inflammation. Pour l'iritis associée à une affection sous-jacente, le traitement de cette affection est également nécessaire.

Le plus souvent, le traitement de l'iritis implique:

Collyre stéroïde. Les glucocorticoïdes, administrés sous forme de gouttes pour les yeux, réduisent l'inflammation.
Les gouttes oculaires dilatantes. Les gouttes pour les yeux utilisées pour dilater votre pupille peuvent réduire la douleur de l'iritis. Les gouttes oculaires dilatantes vous protègent également contre le développement de complications qui interfèrent avec la fonction de votre pupille.

Si vos symptômes ne disparaissent pas ou semblent s'aggraver, votre ophtalmologiste peut vous prescrire des médicaments oraux contenant des stéroïdes. ou d'autres agents anti-inflammatoires, en fonction de votre état général.

Essais cliniques

Préparation de votre rendez-vous

Prenez rendez-vous avec un médecin spécialisé en ophtalmologie soins - un optométriste ou un ophtalmologiste - qui peut évaluer l'iritis et effectuer un examen complet de la vue.

Voici quelques informations pour vous aider à vous préparer pour votre rendez-vous.