Les bouffées de chaleur

Vue d'ensemble

Une bouffée de chaleur est la sensation soudaine de chaleur dans le haut du corps, qui est généralement la plus intense sur le visage, le cou et la poitrine. Votre peau peut rougir, comme si vous rougissiez. Une bouffée de chaleur peut également provoquer de la transpiration. Si vous perdez trop de chaleur corporelle, vous pourriez vous sentir glacé par la suite. Les sueurs nocturnes sont des bouffées de chaleur qui surviennent la nuit et peuvent perturber votre sommeil.

Bien que d'autres conditions médicales puissent les provoquer, les bouffées de chaleur sont le plus souvent dues à la ménopause - le moment où les règles deviennent irrégulières et éventuellement Arrêtez. En fait, les bouffées de chaleur sont le symptôme le plus courant de la transition ménopausique.

Il existe une variété de traitements pour les bouffées de chaleur gênantes.

Symptômes

Pendant une bouffée de chaleur, vous pourriez avoir:

• Une sensation soudaine de chaleur se répandant dans votre poitrine, votre cou et votre visage
• Une apparence rouge avec une peau rouge et tachetée
• Rythme cardiaque rapide
• Transpiration, principalement sur le haut du corps
• Une sensation de froid lorsque la bouffée de chaleur se calme
• Sentiments d'anxiété

La fréquence et l'intensité des bouffées de chaleur varient selon les femmes. Les bouffées de chaleur peuvent être légères ou si intenses qu'elles perturbent les activités quotidiennes. Ils peuvent survenir à toute heure du jour ou de la nuit. Les bouffées de chaleur nocturnes (sueurs nocturnes) peuvent vous réveiller et causer des perturbations du sommeil à long terme.

La fréquence des bouffées de chaleur varie selon les femmes, mais la plupart des femmes qui déclarent avoir des bouffées de chaleur les ressentent quotidiennement. En moyenne, les symptômes des bouffées de chaleur persistent pendant plus de sept ans. Certaines femmes en souffrent depuis plus de 10 ans.

Quand consulter un médecin

Si les bouffées de chaleur affectent vos activités quotidiennes ou votre sommeil nocturne, envisagez de consulter votre médecin pour discuter des options de traitement.

Causes

Les bouffées de chaleur sont le plus souvent causées par la modification des niveaux d'hormones avant, pendant et après la ménopause. On ne sait pas exactement comment les changements hormonaux provoquent des bouffées de chaleur. Mais la plupart des recherches suggèrent que les bouffées de chaleur se produisent lorsque la diminution des niveaux d'œstrogènes rend le thermostat de votre corps (hypothalamus) plus sensible aux légers changements de température corporelle. Lorsque l'hypothalamus pense que votre corps est trop chaud, il déclenche une chaîne d'événements - une bouffée de chaleur - pour vous rafraîchir.

Rarement, les bouffées de chaleur et les sueurs nocturnes sont causées par autre chose que la ménopause. Les autres causes potentielles incluent les effets secondaires des médicaments, les problèmes de thyroïde, certains cancers et les effets secondaires du traitement du cancer.

Facteurs de risque

Toutes les femmes ménopausées ne souffrent pas de bouffées de chaleur et on ne sait pas pourquoi certaines femmes en ont. Les facteurs susceptibles d'augmenter votre risque comprennent:

• Le tabagisme. Les femmes qui fument sont plus susceptibles d'avoir des bouffées de chaleur.
• Obésité. Un indice de masse corporelle (IMC) élevé est associé à une fréquence plus élevée de bouffées de chaleur.
• Race. Plus de femmes noires rapportent avoir des bouffées de chaleur pendant la ménopause que les femmes d'autres races. Les bouffées de chaleur sont les moins fréquentes chez les femmes asiatiques.

Complications

Les bouffées de chaleur peuvent avoir un impact sur vos activités quotidiennes et votre qualité de vie. Les bouffées de chaleur nocturnes (sueurs nocturnes) peuvent vous réveiller et, au fil du temps, provoquer des perturbations du sommeil à long terme.

Les recherches suggèrent que les femmes qui ont des bouffées de chaleur peuvent avoir un risque accru de maladie cardiaque et plus perte osseuse que les femmes qui n'ont pas de bouffées de chaleur.

contenu:

Diagnostic

Votre médecin peut généralement diagnostiquer les bouffées de chaleur en fonction sur une description de vos symptômes. Votre médecin pourrait vous suggérer des tests sanguins pour vérifier si vous êtes en transition ménopausique.

Traitement

Le moyen le plus efficace de soulager l'inconfort des bouffées de chaleur est de prendre des œstrogènes, mais en prenant ceci l'hormone comporte des risques. Si l'œstrogène vous convient et que vous le commencez dans les 10 ans suivant votre dernière menstruation ou avant 60 ans, les bénéfices peuvent être supérieurs aux risques.

Des médicaments tels que les antidépresseurs et les antiépileptiques peuvent également aide à réduire les bouffées de chaleur, même si elles sont moins efficaces que les hormones.

Discutez des avantages et des inconvénients de divers traitements avec votre médecin. Si les bouffées de chaleur n'interfèrent pas avec votre vie, vous n'avez probablement pas besoin de traitement. Les bouffées de chaleur disparaissent progressivement pour la plupart des femmes, même sans traitement, mais cela peut prendre plusieurs années pour qu'elles s'arrêtent.

Hormonothérapie

L'œstrogène est la principale hormone utilisée pour réduire les bouffées de chaleur. La plupart des femmes qui ont subi une hystérectomie peuvent prendre des œstrogènes seuls. Mais si vous avez encore un utérus, vous devez prendre de la progestérone avec des œstrogènes pour vous protéger contre le cancer de la muqueuse de l'utérus (cancer de l'endomètre).

Quel que soit le régime, le traitement doit être adapté à vos besoins. Les lignes directrices suggèrent d'utiliser la plus petite dose efficace pour le contrôle des symptômes. La durée d'utilisation du traitement dépend de l'équilibre entre vos risques et les avantages de l'hormonothérapie. L'objectif est d'optimiser votre qualité de vie.

Certaines femmes qui prennent de la progestérone avec un traitement par œstrogène éprouvent des effets secondaires liés à la progestérone. Pour les femmes qui ne tolèrent pas la progestérone orale, une combinaison de bazédoxifène et d'œstrogènes conjugués (Duavee) est également approuvée pour le traitement des symptômes de la ménopause. Comme la progestérone, la prise de bazédoxifène avec des œstrogènes peut vous aider à éviter le risque accru de cancer de l'endomètre lié aux œstrogènes seuls. Le bazédoxifène peut également protéger vos os.

Si vous avez eu ou êtes à risque de cancer du sein ou de l'endomètre, de maladie cardiaque, d'accident vasculaire cérébral ou de caillots sanguins, demandez à votre médecin si l'œstrogénothérapie vous convient.

Antidépresseurs

Une forme à faible dose de paroxétine (Brisdelle) est le seul traitement non hormonal pour les bouffées de chaleur approuvé par la Food and Drug Administration des États-Unis. D'autres antidépresseurs qui ont été utilisés pour traiter les bouffées de chaleur incluent:

• Venlafaxine (Effexor XR)
• Paroxetine (Paxil, Pexeva)
• Citalopram (Celexa )
• Escitalopram (Lexapro)

Ces médicaments ne sont pas aussi efficaces que l'hormonothérapie pour les bouffées de chaleur sévères, mais ils peuvent être utiles aux femmes qui ne peuvent pas utiliser les hormones. Les effets secondaires possibles incluent des nausées, des difficultés à dormir ou de la somnolence, une prise de poids, une bouche sèche ou un dysfonctionnement sexuel.

Autres médicaments sur ordonnance

D'autres médicaments qui pourraient soulager certaines femmes comprennent:

• Gabapentine (Neurontin, Gralise, autres). La gabapentine est un médicament anti-épileptique modérément efficace pour réduire les bouffées de chaleur. Les effets secondaires peuvent inclure la somnolence, les étourdissements, la rétention d'eau dans les membres (œdème) et la fatigue.
• Prégabaline (Lyrica). La prégabaline est un autre médicament anti-épileptique qui peut être efficace pour réduire les bouffées de chaleur. Les effets secondaires peuvent inclure des étourdissements, de la somnolence, des difficultés de concentration et une prise de poids.
• Oxybutynine (Ditropan XL, Oxytrol). L'oxybutynine est une pilule ou un patch le plus souvent utilisé pour traiter les affections urinaires telles que la vessie hyperactive. Cela peut également aider à soulager les bouffées de chaleur chez certaines femmes. Les effets secondaires peuvent inclure la bouche sèche, les yeux secs, la constipation, les nausées et les étourdissements.
• Clonidine (Catapres, Kapvay, autres). La clonidine, une pilule ou un timbre généralement utilisé pour traiter l'hypertension artérielle, peut soulager les bouffées de chaleur. Les effets secondaires comprennent les étourdissements, la somnolence, la bouche sèche et la constipation.

Procédure de bloc nerveux

Une procédure connue sous le nom de bloc ganglionnaire étoilé s'est révélée prometteuse pour traiter les bouffées de chaleur modérées à sévères , mais des recherches supplémentaires sont nécessaires. Il consiste à injecter un anesthésique dans un amas nerveux dans le cou. Le traitement a été utilisé pour la gestion de la douleur. Les effets secondaires incluent la douleur et les ecchymoses au site d'injection.

Mode de vie et remèdes maison

Si vos bouffées de chaleur sont légères, essayez de les gérer avec ces changements de style de vie:

• Restez cool. De légères augmentations de la température centrale de votre corps peuvent déclencher des bouffées de chaleur. Habillez-vous en couches pour pouvoir enlever les vêtements lorsque vous vous sentez chaud.

  Ouvrez les fenêtres ou utilisez un ventilateur ou un climatiseur. Baissez la température ambiante, si vous le pouvez. Si vous ressentez une bouffée de chaleur, sirotez une boisson fraîche.

• Surveillez ce que vous mangez et buvez. Les aliments chauds et épicés, les boissons caféinées et l'alcool peuvent déclencher des bouffées de chaleur. Apprenez à reconnaître vos déclencheurs et à les éviter.
• Détendez-vous. Certaines femmes trouvent un soulagement des bouffées de chaleur légères grâce à la méditation; respiration lente et profonde; ou d'autres techniques de réduction du stress. Même si ces approches n'apaisent pas vos bouffées de chaleur, elles peuvent offrir d'autres avantages, comme atténuer les troubles du sommeil qui ont tendance à se produire avec la ménopause.
• Ne fumez pas. Le tabagisme est lié à une augmentation des bouffées de chaleur. En ne fumant pas, vous pourriez réduire les bouffées de chaleur, ainsi que votre risque de développer de nombreux problèmes de santé graves, tels que les maladies cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux et le cancer.
• Perdez du poids. Si vous êtes en surpoids ou obèse, perdre du poids peut aider à soulager vos bouffées de chaleur.

Médecine alternative

De nombreuses femmes se sont tournées vers la médecine alternative, y compris les techniques de l'esprit et du corps et des compléments alimentaires pour aider à réduire les bouffées de chaleur. Il existe une pénurie d'études bien conçues sur les pratiques de santé complémentaires pour les bouffées de chaleur, mais les recherches progressent.

Approches de l'esprit et du corps

De plus en plus de preuves suggèrent que certaines techniques peuvent aider à soulager les bouffées de chaleur, notamment:

• Thérapie cognitivo-comportementale (TCC). La TCC est un type de counseling individuel ou de groupe largement utilisé et est recommandée par la North American Menopause Society comme traitement efficace contre les bouffées de chaleur et les sueurs nocturnes. La TCC ne réduit généralement pas la fréquence des bouffées de chaleur, mais peut réduire à quel point elles vous dérangent.
• Hypnose. La Société nord-américaine de la ménopause recommande l'hypnose pour le traitement des bouffées de chaleur. La recherche indique que l'hypnose pourrait aider à réduire à la fois la fréquence et la gravité des bouffées de chaleur.
• Méditation de pleine conscience. Ce type de méditation vous permet de vous concentrer sur ce qui se passe d'un moment à l'autre. Bien qu'il ne soit pas démontré qu'il soulage les bouffées de chaleur, cela pourrait réduire à quel point elles vous dérangent.
• Acupuncture. Certaines études indiquent que l'acupuncture pourrait réduire la fréquence et la gravité des bouffées de chaleur, mais les résultats sont contradictoires, de nombreuses études montrant des améliorations dans les groupes actifs et témoins, mais aucune différence entre les deux groupes.

Compléments alimentaires

Les gens pensent souvent que les produits naturels ne causent aucun dommage. Cependant, tous les suppléments peuvent avoir des effets secondaires potentiellement nocifs et les suppléments peuvent également interagir avec les médicaments que vous prenez pour d'autres conditions médicales. Vérifiez toujours ce que vous prenez avec votre médecin.

Les compléments alimentaires couramment considérés pour les symptômes de la ménopause comprennent:

Les œstrogènes végétaux. Les femmes asiatiques, qui consomment régulièrement du soja, sont moins susceptibles de signaler des bouffées de chaleur et d'autres symptômes de la ménopause que les femmes d'autres régions du monde. Une raison pourrait être liée aux composés de type œstrogène dans le soja.

Cependant, les études ont généralement trouvé peu ou pas d'avantages avec les œstrogènes végétaux, bien que des recherches soient en cours pour déterminer si des composants spécifiques du soja, comme la génistéine , aidez les bouffées de chaleur.

• Actée à grappes noires. L'actée à grappes noires est populaire parmi de nombreuses femmes présentant des symptômes de ménopause. Les études sur l'efficacité de l'actée à grappes noires ont eu des résultats mitigés, et le supplément peut être nocif pour le foie dans de rares circonstances.
• Ginseng. Bien que le ginseng puisse aider à soulager les symptômes de l'humeur et l'insomnie, il ne semble pas réduire les bouffées de chaleur.
• Dong quai. Les résultats de l'étude indiquent que le dong quai n'est pas efficace pour les bouffées de chaleur. Le supplément peut augmenter l'efficacité des anticoagulants, ce qui peut entraîner des problèmes de saignement.
• Vitamine E. La prise d'un supplément de vitamine E peut soulager les bouffées de chaleur légères. À fortes doses, cela peut augmenter votre risque de saignement.

Se préparer à votre rendez-vous

Pour les bouffées de chaleur, vous commencerez probablement par consulter votre médecin de famille ou votre gynécologue .

Ce que vous pouvez faire

Avant votre rendez-vous, dressez une liste de:

• Vos symptômes, y compris le nombre de bouffées de chaleur que vous avez par jour et leur gravité
• Médicaments, herbes, vitamines et suppléments que vous prenez, y compris les doses
• Questions à poser à votre médecin

Emmenez une famille membre ou ami avec vous, si possible, pour vous aider à vous souvenir des informations que vous obtenez Apportez un bloc-notes ou un appareil pour noter les informations que vous recevez.

Voici quelques questions de base à poser à votre médecin:

• Ai-je besoin de tests?
• Quels traitements sont disponibles pour soulager mes symptômes?
• Que puis-je faire d'autre pour soulager mes symptômes?
• Y a-t-il des thérapies alternatives que je peux essayer?
• Avez-vous des informations imprimées que je peux avoir? Quels sites Web recommandez-vous?

Si d'autres questions vous viennent à l'esprit pendant le rendez-vous, n'hésitez pas à les poser.

À quoi s'attendre de votre médecin

Voici quelques questions que votre médecin pourrait vous poser:

• Avez-vous encore des règles?
• Quand avez-vous eu vos dernières règles?
• Comment Vos symptômes vous dérangent-ils souvent?
• À quel point vos symptômes vous mettent-ils mal à l'aise?
• Est-ce que quelque chose semble aider?
• Est-ce que quelque chose aggrave vos symptômes? / li>