Déchirure labrale de la hanche

Vue d'ensemble

Une déchirure labrale de la hanche implique l'anneau de cartilage (labrum) qui suit le bord extérieur de votre alvéole de la hanche. En plus d'amortir l'articulation de la hanche, le labrum agit comme un joint en caoutchouc ou un joint pour aider à maintenir le ballon en haut de votre cuisse en toute sécurité dans votre cavité de la hanche.

Athlètes qui participent à des sports tels que le hockey sur glace, le football , le football, le golf et le ballet sont plus à risque de développer des déchirures labrales de la hanche. Des anomalies structurelles de la hanche peuvent également conduire à une déchirure du labral de la hanche.

Symptômes

De nombreuses déchirures labrales de la hanche ne provoquent aucun signe ou symptôme. Cependant, certaines personnes présentent un ou plusieurs des éléments suivants:

• Douleur à la hanche ou à l'aine, souvent aggravée par de longues périodes de position debout, assise ou à pied
• A sensation de verrouillage, de cliquetis ou de capture dans l'articulation de la hanche
• Raideur ou amplitude de mouvement limitée dans l'articulation de la hanche

Quand consulter un médecin

Consultez un médecin si les symptômes s'aggravent ou ne s'améliorent pas dans les six semaines.

Causes

La cause d'une déchirure labrale de la hanche peut être:

• Traumatisme. Une blessure ou une luxation de l'articulation de la hanche - qui peut survenir lors d'accidents de voiture ou lors de la pratique de sports de contact comme le football ou le hockey - peut provoquer une déchirure du labrum de la hanche.
• Anomalies structurelles. Certaines personnes naissent avec des problèmes de hanche qui peuvent accélérer l'usure de l'articulation et éventuellement provoquer une déchirure labrale de la hanche.
• Mouvements répétitifs. Les activités sportives et autres activités physiques - y compris la course sur de longues distances et les mouvements soudains de torsion ou de pivotement courants au golf ou au softball - peuvent entraîner une usure des articulations qui aboutit finalement à une déchirure labrale de la hanche.

Complications

Une déchirure labrale de la hanche peut vous rendre plus susceptible de développer de l'arthrose dans cette articulation à l'avenir.

Prévention

Si le sport que vous pratiquez mettez beaucoup de pression sur vos hanches, conditionnez les muscles environnants avec des exercices de force et de flexibilité.

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Diagnostic

Votre médecin prendra en compte votre inconfort. Pendant l'examen physique, votre médecin déplacera votre jambe, et en particulier votre articulation de la hanche, dans différentes positions pour vérifier la douleur et évaluer l'amplitude des mouvements de votre hanche. Il ou elle peut aussi vous regarder marcher.

Imagerie des scans

Une déchirure du labral de la hanche se produit rarement de manière isolée. Dans la plupart des cas, d'autres structures de l'articulation de la hanche présentent également des blessures. Les rayons X sont excellents pour visualiser l'os. Ils peuvent rechercher des fractures et des anomalies structurelles.

Une IRM peut fournir des images détaillées des tissus mous de votre hanche. Un produit de contraste peut être injecté dans l'espace articulaire de la hanche pour rendre une déchirure labrale plus facile à voir.

Injection d'anesthésie

La douleur à la hanche peut être causée par des problèmes dans l'articulation ou à l'extérieur de l'articulation . Votre médecin pourrait suggérer d'injecter un anesthésique dans l'espace articulaire. Si cela soulage votre douleur, il est probable que votre problème se situe à l'intérieur de votre articulation de la hanche.

Traitement

Le traitement dépend de la gravité de vos symptômes. Certaines personnes récupèrent avec des traitements conservateurs en quelques semaines; d'autres ont besoin d'une chirurgie arthroscopique pour réparer ou enlever la partie déchirée du labrum.

Médicaments

Anti-inflammatoires non stéroïdiens, tels que l'ibuprofène (Advil, Motrin IB, autres) et le naproxène sodique (Aleve), peut soulager la douleur et réduire l'inflammation. La douleur peut également être contrôlée temporairement avec une injection de corticostéroïdes dans l'articulation.

Thérapie

Un physiothérapeute peut vous enseigner des exercices pour maximiser l'amplitude des mouvements de la hanche et la force et la stabilité de la hanche et du tronc . Les thérapeutes peuvent également vous apprendre à éviter les mouvements qui exercent une pression sur votre articulation de la hanche.

Procédures chirurgicales et autres

Si les traitements conservateurs ne soulagent pas vos symptômes, votre médecin pourrait vous recommander une chirurgie arthroscopique - dans lequel une caméra à fibre optique et des outils chirurgicaux sont insérés via de petites incisions dans votre peau.

En fonction de la cause et de l'étendue de la déchirure, le chirurgien peut retirer le morceau de labrum déchiré ou réparer le déchiré tissu en le cousant ensemble.

Les complications de la chirurgie peuvent inclure une infection, des saignements, des lésions nerveuses et des symptômes récurrents si la réparation ne guérit pas correctement. Un retour au sport peut prendre des semaines, voire des mois.

Se préparer à votre rendez-vous

Votre médecin de famille peut vous orienter vers un médecin spécialisé en troubles de la hanche ou en médecine du sport.

Ce que vous pouvez faire

Faites une liste qui comprend:

• Des descriptions détaillées de vos symptômes et quand ils ont commencé
• D'autres problèmes médicaux que vous avez eu
• Activités qui pourraient contribuer à votre douleur à la hanche
• Tous les médicaments, vitamines et autres compléments alimentaires que vous prenez, y compris les doses
• Questions à poser au médecin

À quoi s'attendre de votre médecin

Votre médecin peut vous demander:

• Où est-ce que ça fait mal exactement?
• Êtes-vous au courant de ce que vous faisiez quand cela a commencé?
• Est-ce que quelque chose aggrave ou aggrave la douleur?