Coup de chaleur

Vue d'ensemble

Le coup de chaleur est une condition causée par la surchauffe de votre corps, généralement à la suite d'une exposition prolongée ou d'un effort physique à des températures élevées. Cette forme la plus grave de blessure due à la chaleur, le coup de chaleur, peut survenir si la température de votre corps atteint 40 C (104 F) ou plus. La condition est la plus courante pendant les mois d'été.

Un coup de chaleur nécessite un traitement d'urgence. Un coup de chaleur non traité peut rapidement endommager votre cerveau, votre cœur, vos reins et vos muscles. Les dommages s'aggravent plus le traitement est retardé, ce qui augmente le risque de complications graves ou de décès.

Symptômes

Les signes et symptômes d'un coup de chaleur comprennent:

Élevé température corporelle. Une température corporelle de 104 F (40 C) ou plus, obtenue avec un thermomètre rectal, est le principal signe d'un coup de chaleur.
Modification de l'état mental ou du comportement. La confusion, l'agitation, les troubles de l'élocution, l'irritabilité, le délire, les convulsions et le coma peuvent tous résulter d'un coup de chaleur.
Altération de la transpiration. Lors d'un coup de chaleur provoqué par un temps chaud, votre peau sera chaude et sèche au toucher. Cependant, lors d'un coup de chaleur provoqué par un exercice intense, votre peau peut être sèche ou légèrement humide.
Nausées et vomissements. Vous pouvez avoir mal à l'estomac ou vomir.
Rougissement de la peau. Votre peau peut devenir rouge lorsque la température de votre corps augmente.
Respiration rapide. Votre respiration peut devenir rapide et superficielle.
Rythme cardiaque accéléré. Votre pouls peut augmenter considérablement car le stress dû à la chaleur impose un énorme fardeau à votre cœur pour aider à refroidir votre corps.
Maux de tête. Votre tête peut palpiter.

Quand consulter un médecin

Si vous pensez qu'une personne souffre d'un coup de chaleur, consultez immédiatement un médecin. Appelez le 911 ou le numéro des services d'urgence locaux.

Prenez des mesures immédiates pour refroidir la personne en surchauffe en attendant un traitement d'urgence.

Mettez la personne à l'ombre ou à l'intérieur.
Enlevez l'excès de vêtements.
Rafraîchissez la personne avec tous les moyens disponibles - mettez-la dans une baignoire d'eau fraîche ou une douche fraîche, vaporisez avec un tuyau d'arrosage, épongez avec de l'eau fraîche, ventilez tout en vaporisant avec de l'eau fraîche, ou placez des sacs de glace ou des serviettes froides et humides sur la tête, le cou, les aisselles et l'aine de la personne.

Causes

Un coup de chaleur peut survenir à la suite de :

Exposition à un environnement chaud. Dans un type de coup de chaleur, appelé coup de chaleur non exercé (classique), être dans un environnement chaud entraîne une augmentation de la température corporelle centrale. Ce type de coup de chaleur survient généralement après une exposition à un temps chaud et humide, en particulier pendant des périodes prolongées. Elle survient le plus souvent chez les personnes âgées et les personnes atteintes de maladies chroniques.
Activité intense. Le coup de chaleur à l'effort est causé par une augmentation de la température corporelle centrale provoquée par une activité physique intense par temps chaud. Toute personne faisant de l'exercice ou travaillant par temps chaud peut subir un coup de chaleur à l'effort, mais il est plus probable que cela se produise si vous n'êtes pas habitué aux températures élevées.

Dans l'un ou l'autre type de coup de chaleur, votre condition peut être amenée par:

Porter un excès de vêtements qui empêche la transpiration de s'évaporer facilement et refroidit votre corps
Boire de l'alcool, ce qui peut affecter la capacité de votre corps à réguler votre température
Se déshydrater en ne buvant pas suffisamment d'eau pour reconstituer les liquides perdus par la transpiration

Facteurs de risque

Tout le monde peut développer un coup de chaleur, mais plusieurs facteurs augmentent votre risque:

Âge. Votre capacité à faire face à une chaleur extrême dépend de la force de votre système nerveux central. Chez les très jeunes, le système nerveux central n'est pas complètement développé, et chez les adultes de plus de 65 ans, le système nerveux central commence à se détériorer, ce qui rend votre corps moins capable de faire face aux changements de température corporelle. Les deux groupes d'âge ont généralement du mal à rester hydratés, ce qui augmente également les risques.
Effort par temps chaud. L'entraînement militaire et la participation à des sports, comme le football ou la course à pied, par temps chaud font partie des situations qui peuvent entraîner un coup de chaleur.
Une exposition soudaine au temps chaud. Vous pourriez être plus vulnérable aux maladies liées à la chaleur si vous êtes exposé à une augmentation soudaine de la température, par exemple pendant une vague de chaleur au début de l'été ou si vous voyagez dans un climat plus chaud.
Limitez vos activités pendant au moins plusieurs jours pour vous permettre de vous acclimater au changement. Cependant, vous pouvez toujours avoir un risque accru de coup de chaleur jusqu'à ce que vous ayez connu plusieurs semaines de températures plus élevées.
Un manque de climatisation. Les ventilateurs peuvent vous aider à vous sentir mieux, mais par temps chaud soutenu, la climatisation est le moyen le plus efficace de se rafraîchir et de réduire l'humidité.

Certains médicaments. Certains médicaments affectent la capacité de votre corps à rester hydraté et à réagir à la chaleur. Soyez particulièrement prudent par temps chaud si vous prenez des médicaments qui rétrécissent vos vaisseaux sanguins (vasoconstricteurs), régularisez votre tension artérielle en bloquant l'adrénaline (bêtabloquants), débarrassez votre corps du sodium et de l'eau (diurétiques) ou réduisez les symptômes psychiatriques (antidépresseurs ou antipsychotiques). ).

Les stimulants du trouble de déficit de l'attention / hyperactivité (TDAH) et les stimulants illégaux tels que les amphétamines et la cocaïne vous rendent également plus vulnérable aux coups de chaleur.

Certaines conditions de santé. Certaines maladies chroniques, telles que les maladies cardiaques ou pulmonaires, peuvent augmenter votre risque de coup de chaleur. Il peut aussi être obèse, sédentaire et avoir des antécédents de coup de chaleur.

Complications

Un coup de chaleur peut entraîner un certain nombre de complications, en fonction de la durée de la température corporelle est haut. Les complications graves incluent:

Dommages aux organes vitaux. Sans une réponse rapide à une température corporelle plus basse, un coup de chaleur peut faire gonfler votre cerveau ou d'autres organes vitaux, ce qui peut entraîner des dommages permanents.
Mort. Sans traitement rapide et adéquat, un coup de chaleur peut être mortel.

Prévention

Le coup de chaleur est prévisible et évitable. Prenez les mesures suivantes pour éviter les coups de chaleur par temps chaud:

Portez des vêtements amples et légers. Porter un excès de vêtements ou des vêtements bien ajustés ne permettra pas à votre corps de se refroidir correctement.
Protégez-vous contre les coups de soleil. Les coups de soleil affectent la capacité de votre corps à se refroidir, alors protégez-vous à l'extérieur avec un chapeau à larges bords et des lunettes de soleil et utilisez un écran solaire à large spectre avec un FPS d'au moins 15. Appliquez un écran solaire généreusement et réappliquez toutes les deux heures - ou plus souvent si vous nagez ou transpirez.
Buvez beaucoup de liquide. Rester hydraté aidera votre corps à transpirer et à maintenir une température corporelle normale.
Prenez des précautions supplémentaires avec certains médicaments. Soyez à l'affût des problèmes liés à la chaleur si vous prenez des médicaments qui peuvent affecter la capacité de votre corps à rester hydraté et à dissiper la chaleur.
Ne laissez personne dans une voiture garée. C'est une cause fréquente de décès d'enfants liés à la chaleur. Lorsque vous êtes garé au soleil, la température dans votre voiture peut augmenter de 20 degrés F (plus de 6,7 C) en 10 minutes.
Il n'est pas sûr de laisser une personne dans une voiture garée par temps chaud ou chaud, même si les vitres sont fissurées ou la voiture est à l'ombre. Lorsque votre voiture est garée, gardez-la verrouillée pour empêcher un enfant de pénétrer à l'intérieur.
Allez-y doucement pendant les périodes les plus chaudes de la journée. Si vous ne pouvez pas éviter une activité intense par temps chaud, buvez des liquides et reposez-vous fréquemment dans un endroit frais. Essayez de planifier des exercices ou des travaux physiques pour les périodes plus fraîches de la journée, comme tôt le matin ou le soir.
Acclimatez-vous. Limitez le temps passé à travailler ou à vous entraîner dans la chaleur jusqu'à ce que vous y soyez conditionné. Les personnes qui ne sont pas habituées au temps chaud sont particulièrement sensibles aux maladies liées à la chaleur. Votre corps peut mettre plusieurs semaines à s'adapter au temps chaud.
Soyez prudent si vous êtes à risque accru. Si vous prenez des médicaments ou si vous souffrez d'une maladie qui augmente le risque de problèmes liés à la chaleur, évitez la chaleur et agissez rapidement si vous remarquez des symptômes de surchauffe. Si vous participez à un événement sportif intense ou à une activité par temps chaud, assurez-vous que des services médicaux sont disponibles en cas d'urgence thermique.

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Diagnostic

Il est généralement évident pour les médecins si vous avez un coup de chaleur, mais des tests de laboratoire peuvent confirmer le diagnostic, écarter d'autres causes de vos symptômes et évaluer les dommages aux organes. Ces tests comprennent:

La température rectale pour vérifier votre température corporelle centrale. Une température rectale est le moyen le plus précis de déterminer votre température corporelle centrale et est plus précise que la température de la bouche ou du front.
Un test sanguin pour vérifier le sodium ou le potassium sanguin et la teneur en gaz dans votre sang pour voir s'il y a eu des dommages à votre système nerveux central.
Un test d'urine pour vérifier la couleur de votre urine, car elle est généralement plus foncée si vous avez une maladie liée à la chaleur, et pour vérifier votre fonction rénale, ce qui peut être affecté par un coup de chaleur.
Tests de la fonction musculaire pour vérifier si vos tissus musculaires sont gravement endommagés (rhabdomyolyse).
Radiographies et autres tests d'imagerie pour vérifier les lésions de vos organes internes .

Traitement

Le traitement contre les coups de chaleur consiste à refroidir votre corps à une température normale pour éviter ou réduire les dommages à votre cerveau et à vos organes vitaux. Pour ce faire, votre médecin peut suivre les étapes suivantes:

Plongez-vous dans de l'eau froide. Un bain d'eau froide ou glacée s'est avéré être le moyen le plus efficace d'abaisser rapidement votre température corporelle. Plus vite vous pouvez recevoir une immersion dans l'eau froide, moins il y a de risques de mort et de dommages aux organes.
Utilisez des techniques de refroidissement par évaporation. Si l'immersion dans l'eau froide n'est pas disponible, les travailleurs de la santé peuvent essayer d'abaisser votre température corporelle en utilisant une méthode d'évaporation. De l'eau fraîche est vaporisée sur votre corps tandis que de l'air chaud se répand sur vous, provoquant l'évaporation de l'eau et la fraîcheur de votre peau.
Emballez-vous avec de la glace et des couvertures rafraîchissantes. Une autre méthode consiste à vous envelopper dans une couverture rafraîchissante spéciale et à appliquer des sacs de glace sur votre aine, votre cou, votre dos et vos aisselles pour abaisser votre température.
Donnez-vous des médicaments pour arrêter vos frissons. Si les traitements pour abaisser votre température corporelle vous font frissonner, votre médecin peut vous administrer un relaxant musculaire, comme une benzodiazépine. Les frissons augmentent la température de votre corps, ce qui rend le traitement moins efficace.

Mode de vie et remèdes maison

Le traitement à domicile ne suffit pas en cas de coup de chaleur. Si vous présentez des signes ou des symptômes de coup de chaleur, consultez un médecin d'urgence. D'autres devraient prendre des mesures pour vous rafraîchir en attendant l'arrivée des secours. Ne buvez aucun liquide en attendant une assistance médicale.

Si vous remarquez des signes de maladie liée à la chaleur, abaissez la température de votre corps et empêchez votre état de progresser en coup de chaleur. Dans une urgence moindre de chaleur, comme des crampes de chaleur ou un épuisement dû à la chaleur, les étapes suivantes peuvent abaisser la température de votre corps:

Rendez-vous dans un endroit ombragé ou climatisé. Si vous n'avez pas de climatisation à la maison, allez dans un endroit climatisé, comme le centre commercial, le cinéma ou la bibliothèque publique.
Rafraîchissez-vous avec des draps humides et un ventilateur. Si vous êtes avec une personne qui présente des symptômes liés à la chaleur, rafraîchissez-la en la recouvrant de draps humides ou en la vaporisant d'eau fraîche. Dirigez l'air sur la personne avec un ventilateur.
Prenez une douche ou un bain frais. Si vous êtes à l'extérieur et non à proximité d'un abri, tremper dans un étang ou un ruisseau frais peut aider à faire baisser votre température.
Réhydratez-vous. Buvez beaucoup de liquides. De plus, comme vous perdez du sel en transpirant, vous pouvez reconstituer le sel et l'eau avec certaines boissons pour sportifs. Si votre médecin a limité votre consommation de liquides ou de sel, vérifiez avec lui la quantité que vous devez boire et si vous devez remplacer le sel.
Ne buvez pas de boissons sucrées ou alcoolisées pour vous réhydrater. Ces boissons peuvent interférer avec la capacité de votre corps à contrôler votre température. De plus, les boissons très froides peuvent provoquer des crampes d'estomac.