Syndrome pulmonaire à hantavirus

Vue d'ensemble

Le syndrome pulmonaire à hantavirus est une maladie infectieuse caractérisée par des symptômes pseudo-grippaux qui peuvent évoluer rapidement vers des problèmes respiratoires potentiellement mortels.

Plusieurs types d'hantavirus peuvent provoquer l'hantavirus syndrome pulmonaire. Ils sont portés par plusieurs types de rongeurs, en particulier la souris cerf. Vous êtes infecté principalement en respirant de l'air infecté par des hantavirus qui sont répandus dans l'urine et les excréments de rongeurs.

Les options de traitement étant limitées, la meilleure protection contre le syndrome pulmonaire à hantavirus est d'éviter les rongeurs et leurs habitats.

Symptomes

Le syndrome pulmonaire à hantavirus évolue à travers deux stades distincts. Au cours de la première étape, vous pouvez ressentir des signes et des symptômes pseudo-grippaux qui peuvent inclure:

Fièvre et frissons
Maux de tête et douleurs musculaires
Vomissements , diarrhée ou douleurs abdominales

À ses débuts, l'infection à hantavirus est difficile à distinguer de la grippe, de la pneumonie ou d'autres affections virales. Après quatre à 10 jours, des signes et des symptômes plus graves commencent. Ils comprennent généralement:

Une toux qui produit des sécrétions
Essoufflement
Liquide s'accumulant dans les poumons
Faible taux de sang pression
Réduction de l'efficacité cardiaque

Quand consulter un médecin

Les signes et symptômes du syndrome pulmonaire à hantavirus peuvent s'aggraver soudainement et devenir rapidement la vie -menaçant. Si vous avez côtoyé des rongeurs ou des excréments de rongeurs et que vous présentez des signes et des symptômes de fièvre, de frissons, de douleurs musculaires ou de difficultés respiratoires, consultez immédiatement un médecin.

Causes

Chaque type de hantavirus a un porteur de rongeur préféré. La souris sylvestre est le principal vecteur du virus responsable de la plupart des cas de syndrome pulmonaire à hantavirus en Amérique du Nord. Les autres porteurs d'hantavirus incluent la souris à queue blanche, le rat de coton et le rat de riz.

Inhalation: principale voie de transmission

Les hantavirus sont principalement transmis aux personnes par aérosolisation des virus excrétés chez les personnes infectées. les excréments de rongeurs, l'urine ou la salive. L'aérosolisation se produit lorsqu'un virus est projeté dans l'air, ce qui vous permet d'inhaler facilement. Par exemple, un balai utilisé pour nettoyer les excréments de souris dans un grenier peut pousser dans l'air de minuscules particules de matières fécales contenant des hantavirus, que vous pouvez ensuite facilement inhaler.

Après avoir inhalé les hantavirus, ils atteignent vos poumons et commencent à envahir de minuscules vaisseaux sanguins appelés capillaires, les faisant éventuellement fuir. Vos poumons sont alors inondés de liquide, ce qui peut déclencher l'un des problèmes respiratoires associés au syndrome pulmonaire à hantavirus.

Transmission de personne à personne

Les personnes infectées par la souche nord-américaine du syndrome pulmonaire à hantavirus ne sont pas contagieux pour les autres. Cependant, certaines épidémies en Amérique du Sud ont montré des preuves de transmission d'une personne à l'autre, ce qui illustre la variation entre les souches dans différentes régions.

Facteurs de risque

Le syndrome pulmonaire à hantavirus est le plus fréquent chez les zones rurales de l'ouest des États-Unis pendant les mois de printemps et d'été. Le syndrome pulmonaire à hantavirus se produit également en Amérique du Sud et au Canada. D'autres hantavirus se produisent en Asie, où ils provoquent des troubles rénaux plutôt que des problèmes pulmonaires.

Le risque de développer un syndrome pulmonaire à hantavirus est plus élevé pour les personnes qui travaillent, vivent ou jouent dans des espaces où vivent des rongeurs. Les facteurs et activités qui augmentent le risque comprennent:

Ouverture et nettoyage de longs bâtiments ou hangars inutilisés
Nettoyage de la maison, en particulier dans les greniers ou autres zones à faible trafic
Avoir une maison ou un espace de travail infesté de rongeurs
Avoir un travail qui implique une exposition aux rongeurs, comme la construction, les travaux publics et la lutte antiparasitaire
Camping, randonnée ou chasse

Complications

Le syndrome pulmonaire à hantavirus peut rapidement mettre la vie en danger. À mesure que les poumons se remplissent de liquide, la respiration devient de plus en plus difficile. La pression artérielle chute et les organes commencent à tomber en panne, en particulier le cœur. Selon la souche de l'hantavirus, le taux de mortalité de la variété nord-américaine du syndrome pulmonaire à hantavirus peut être supérieur à 30%.

Prévention

Garder les rongeurs hors de votre maison et de votre lieu de travail peut aider à réduire votre risque d'infection à hantavirus. Essayez ces conseils:

Bloquer l'accès. Les souris peuvent se faufiler à travers des trous aussi petits que 6 millimètres de large. Bouchez les trous avec un grillage métallique, un solin métallique ou du ciment.
Fermez le buffet de nourriture. Lavez la vaisselle rapidement, nettoyez les comptoirs et les planchers et stockez vos aliments - y compris les aliments pour animaux de compagnie - dans des contenants à l'épreuve des rongeurs. Utilisez des couvercles bien ajustés sur les poubelles.
Réduisez les matériaux de nidification. Éloignez les broussailles, l'herbe et les débris des fondations du bâtiment.
Installez des pièges. Des pièges à ressort doivent être installés le long des plinthes. Soyez prudent lorsque vous utilisez des pièges à appâts empoisonnés, car le poison peut également nuire aux personnes et aux animaux domestiques.

Procédures de nettoyage en toute sécurité

Mouillez les rongeurs morts et les zones où des rongeurs ont été avec de l'alcool, des désinfectants ménagers ou de l'eau de Javel. Cela tue le virus et aide à empêcher la poussière infectée d'être remuée dans l'air. Une fois que tout est mouillé, utilisez une serviette humide pour ramasser le matériau contaminé. Puis essuyez ou épongez la zone avec un désinfectant.

Prenez des précautions spéciales, comme le port d'un respirateur, lors du nettoyage des bâtiments avec de fortes infestations de rongeurs.

contenu:

Diagnostic

Les tests sanguins peuvent révéler si votre corps a fabriqué des anticorps contre un hantavirus. Votre médecin peut demander d'autres tests de laboratoire pour exclure d'autres conditions présentant des symptômes similaires.

Traitement

Les options de traitement spécifiques pour le syndrome pulmonaire à hantavirus sont limitées. Mais le pronostic s'améliore avec une détection précoce, une hospitalisation immédiate et un soutien adéquat pour la respiration.

Thérapie de soutien

Les personnes atteintes de cas graves ont besoin d'un traitement immédiat dans une unité de soins intensifs. L'intubation et la ventilation mécanique peuvent être nécessaires pour soutenir la respiration et pour aider à gérer le liquide dans les poumons (œdème pulmonaire). L'intubation consiste à placer un tube respiratoire par le nez ou la bouche dans la trachée (trachée) pour aider à garder vos voies respiratoires ouvertes et fonctionnelles.

Oxygénation sanguine

Dans les cas extrêmement graves de détresse pulmonaire, vous aurez besoin d'une méthode appelée oxygénation extracorporelle par membrane (ECMO) pour vous assurer de conserver un apport suffisant en oxygène. Cela implique de pomper en permanence votre sang dans une machine qui élimine le dioxyde de carbone et ajoute de l'oxygène. Le sang oxygéné est ensuite renvoyé dans votre corps.

Préparation de votre rendez-vous

Vous pourriez d'abord consulter votre médecin de famille. Cependant, lorsque vous appelez pour fixer un rendez-vous, votre médecin peut recommander des soins médicaux urgents. Si vous avez de graves difficultés respiratoires, consultez un médecin d'urgence.

Ce que vous pouvez faire

Avant votre rendez-vous, vous voudrez peut-être rédiger une liste de réponses aux questions suivantes:

Quels symptômes ressentez-vous? Quand ont-ils commencé?
Avez-vous récemment nettoyé des pièces ou des bâtiments rarement utilisés?
Avez-vous récemment été exposé à des souris ou des rats?
avez d'autres problèmes médicaux?
Quels médicaments et suppléments prenez-vous régulièrement?

À quoi vous attendre de votre médecin

Votre médecin est susceptible pour vous poser un certain nombre de questions. Être prêt à y répondre peut vous réserver du temps pour passer en revue les points sur lesquels vous souhaitez passer plus de temps. Votre médecin peut vous demander:

Vos signes et symptômes comprenaient-ils un inconfort pseudo-grippal, comme de la fièvre, des douleurs musculaires et de la fatigue?
Avez-vous eu des problèmes gastro-intestinaux, tels que comme de la diarrhée ou des vomissements?
Avez-vous remarqué que votre cœur bat plus vite que d'habitude?
Avez-vous des difficultés à respirer? Dans l'affirmative, est-ce que la situation empire?
Quelqu'un d'autre dans votre vie présente-t-il des signes ou symptômes similaires?