Maladie streptococcique du groupe B

Vue d'ensemble

Le streptocoque du groupe B (streptocoque) est une bactérie commune souvent transportée dans les intestins ou le tractus génital inférieur. La bactérie est généralement inoffensive chez les adultes en bonne santé. Chez les nouveau-nés, cependant, il peut provoquer une maladie grave connue sous le nom de streptocoque du groupe B.

Le streptocoque du groupe B peut également provoquer des infections dangereuses chez les adultes atteints de certaines maladies chroniques, telles que le diabète ou une maladie du foie. Les personnes âgées courent également un risque accru de maladie en raison du streptocoque du groupe B.

Si vous êtes un adulte en bonne santé, vous n'avez rien à faire contre le streptocoque du groupe B. Si vous êtes enceinte, passez un test de dépistage du streptocoque du groupe B au cours de votre troisième trimestre. Si vous avez un streptocoque du groupe B, un traitement antibiotique pendant le travail peut protéger votre bébé.

Symptômes

Nourrissons

La plupart des bébés nés de femmes porteuses d'un streptocoque du groupe B sont en bonne santé . Mais les rares personnes infectées par le streptocoque du groupe B pendant le travail peuvent devenir gravement malades.

Chez les nourrissons, la maladie causée par le streptocoque du groupe B peut survenir dans les six heures suivant la naissance (début précoce) - ou des semaines ou des mois après naissance (apparition tardive).

Les signes et symptômes peuvent inclure:

Fièvre
Difficulté à se nourrir
Léthargie et manque d'énergie (léthargie)
Difficulté à respirer
Irritabilité
Jaunisse

Adultes

Beaucoup les adultes sont porteurs d'un streptocoque du groupe B dans leur corps, généralement dans l'intestin, le vagin, le rectum, la vessie ou la gorge, et ne présentent aucun signe ni symptôme.

Dans certains cas, cependant, le streptocoque du groupe B peut provoquer un tractus urinaire infection ou des infections plus graves telles que des infections sanguines (bactériémie) ou une pneumonie.

Quand consulter un médecin

Si vous présentez des signes ou des symptômes d’infection à streptocoque du groupe B, en particulier si vous êtes enceinte, souffrez d'une maladie chronique ou avez plus de 65 ans - contactez votre médecin ri

Si vous remarquez que votre bébé présente des signes ou des symptômes de la maladie streptococcique du groupe B, contactez immédiatement son médecin.

Causes

De nombreuses personnes en bonne santé sont porteuses bactéries streptococciques du groupe B dans leur corps. Vous pourriez porter la bactérie dans votre corps pendant une courte période - cela peut aller et venir - ou vous pourriez toujours l'avoir. Les bactéries streptococciques du groupe B ne sont pas transmises sexuellement et ne se propagent pas par la nourriture ou l'eau. On ne sait pas comment la bactérie se propage à quiconque autre que les nouveau-nés.

Le streptocoque du groupe B peut se propager à un bébé lors d'un accouchement vaginal si le bébé est exposé à - ou avale - des liquides contenant du streptocoque du groupe B.

Facteurs de risque

Nourrissons

Un nourrisson présente un risque accru de développer une maladie streptococcique du groupe B si:

La mère porte un streptocoque du groupe B dans son corps
Le bébé est né prématurément (avant 37 semaines)
L'eau de la mère se brise 18 heures ou plus avant l'accouchement
Le la mère a une infection des tissus placentaires et du liquide amniotique (chorioamnionite)
La mère a une infection des voies urinaires pendant la grossesse
La température de la mère est supérieure à 38 ° C (100,4 F) pendant le travail
La mère a déjà accouché d'un enfant atteint de la maladie streptococcique du groupe B

Adultes

Vous courez un risque accru de streptocoque du groupe B infection si:

Vous avez un problème de santé qui altère votre système immunitaire, comme le diabète, l'infection par le VIH, le cancer ou une maladie du foie
Vous avez plus de 65 ans

Complications

Groupe L'infection streptococcique B peut entraîner des complications potentiellement mortelles chez les nourrissons, notamment:

Pneumonie
Inflammation des membranes et du liquide entourant le cerveau et la moelle épinière (méningite)
Infection dans la circulation sanguine (bactériémie)

Si vous êtes enceinte, le streptocoque du groupe B peut provoquer une infection dans les zones suivantes:

Voies urinaires
Placenta et liquide amniotique
Membrane tapissant l'utérus
Circulation sanguine

Si vous êtes une personne âgée ou si vous avez un problème de santé chronique, les bactéries streptococciques du groupe B peuvent entraîner des complications telles que:

Infection cutanée
Infection de la circulation sanguine
Voies urinaires infection
Infections osseuses et articulaires
Infection des valves cardiaques (endocardite )

Prévention

Pour empêcher la bactérie du groupe B de se propager à votre bébé pendant le travail, votre médecin peut vous administrer un antibiotique IV - généralement de la pénicilline ou un médicament apparenté - lorsque le travail commence. Si vous êtes allergique à la pénicilline et aux médicaments apparentés, vous pourriez recevoir de la céfazoline ou de la clindamycine comme alternative.

La prise d'antibiotiques oraux à l'avance n'aidera pas car la bactérie peut réapparaître avant le début du travail.

Un traitement antibiotique pendant le travail est également recommandé si vous:

Avez une infection des voies urinaires
Vous avez accouché d'un bébé atteint d'une maladie streptococcique du groupe B
Développez de la fièvre pendant le travail
N'avez pas accouché dans les 18 heures suivant la rupture de l'eau
Accédez au travail avant 37 semaines et n'avez pas été testé pour le streptocoque du groupe B

Si vous avez été testé positif pour le streptocoque du groupe B, rappelez-le à votre équipe soignante pendant le travail.

Vaccin en cours de développement

Bien qu'il ne soit pas encore disponible, les chercheurs travaillent sur un vaccin contre le streptocoque du groupe B qui pourrait aider à prévenir les infections streptococciques du groupe B à l'avenir.

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Diagnostic

Si vous êtes enceinte, les Centers for Disease Control and Prevention recommandent un dépistage streptococcique du groupe B entre les semaines 35 et 37 de la grossesse. Votre médecin prélèvera des échantillons sur écouvillon de votre vagin et de votre rectum et les enverra à un laboratoire pour des tests.

Un test positif indique que vous êtes porteur d'un streptocoque du groupe B. Cela ne signifie pas que vous êtes malade ou que votre bébé sera affecté, mais que vous courez un risque accru de transmettre la bactérie à votre bébé pendant la naissance. Vous pouvez prendre des mesures pour protéger votre nouveau-né.

Après l'accouchement, si votre médecin soupçonne que votre bébé est atteint de la maladie streptococcique du groupe B, un échantillon de sang ou de liquide céphalorachidien de votre bébé sera envoyé à un laboratoire pour évaluation .

Si votre bébé semble malade, il ou elle pourrait subir d'autres tests, notamment:

Culture d'urine
Ponction lombaire
Radiographie thoracique

Traitement

Nourrissons

Si votre bébé est testé positif pour le streptocoque du groupe B, il ou elle sera administré antibiotiques intraveineux (IV). Selon l'état de votre bébé, il peut avoir besoin de liquides intraveineux, d'oxygène ou d'autres médicaments.

Adultes

Les antibiotiques sont un traitement efficace contre l'infection streptococcique du groupe B chez les adultes. Le choix de l'antibiotique dépend de la localisation et de l'étendue de l'infection et de votre situation particulière.

Si vous êtes enceinte et que vous développez des complications dues au streptocoque du groupe B, vous recevrez des antibiotiques oraux, généralement de la pénicilline ou céphalexine (Keflex). Les deux sont considérés comme sûrs à prendre pendant la grossesse.