Gliome

Astrocytome

L'astrocytome est un type de cancer qui peut se former dans le cerveau ou la moelle épinière. L'astrocytome commence dans des cellules appelées astrocytes qui soutiennent les cellules nerveuses.

Les signes et les symptômes de l'astrocytome dépendent de l'emplacement de votre tumeur. Les astrocytomes qui se produisent dans le cerveau peuvent provoquer des convulsions, des maux de tête et des nausées. Les astrocytomes qui se produisent dans la moelle épinière peuvent entraîner une faiblesse et une invalidité dans la zone touchée par la tumeur en croissance.

L'astrocytome peut être une tumeur à croissance lente ou un cancer agressif qui se développe rapidement. L'agressivité (grade) de votre astrocytome détermine votre pronostic et vos options de traitement.

Diagnostic

Les tests et procédures utilisés pour diagnostiquer l'astrocytome comprennent:

• Neurologique examen. Lors d'un examen neurologique, votre médecin vous posera des questions sur vos signes et symptômes. Il ou elle peut vérifier votre vision, votre audition, votre équilibre, votre coordination, votre force et vos réflexes. Des problèmes dans une ou plusieurs de ces zones peuvent fournir des indices sur la partie de votre cerveau qui pourrait être affectée par une tumeur cérébrale.

• Tests d'imagerie. Les tests d'imagerie peuvent aider votre médecin à déterminer l'emplacement et la taille de votre tumeur cérébrale. L'IRM est souvent utilisée pour diagnostiquer les tumeurs cérébrales et peut être utilisée avec l'imagerie IRM spécialisée, telle que l'IRM fonctionnelle, l'IRM de perfusion et la spectroscopie par résonance magnétique.

  D'autres tests d'imagerie peuvent inclure la tomographie par tomographie et émission de positons ( PET).

• Prélèvement d'un échantillon de tissu pour le test (biopsie). Une biopsie peut être faite avec une aiguille avant la chirurgie ou pendant la chirurgie pour retirer votre astrocytome, en fonction de votre situation particulière et de l'emplacement de votre tumeur. L'échantillon de tissu suspect est analysé en laboratoire pour déterminer les types de cellules et leur niveau d'agressivité.

  Des tests spécialisés des cellules tumorales peuvent indiquer à votre médecin les types de mutations acquises par les cellules. Cela donne à votre médecin des indices sur votre pronostic et peut guider vos options de traitement.

Traitement

Les traitements d'astrocytome comprennent:

• Chirurgie pour enlever l'astrocytome. Votre chirurgien cérébral (neursurgeon) travaillera pour éliminer autant d'astrocytome que possible. Le but est d'éliminer tout le cancer, mais parfois l'astrocytome est situé à proximité de tissus cérébraux sensibles, ce qui le rend trop risqué. Même l'élimination d'une partie du cancer peut réduire vos signes et symptômes.

  Pour certaines personnes, la chirurgie peut être le seul traitement nécessaire. Pour d'autres, des traitements supplémentaires peuvent être recommandés pour tuer toutes les cellules cancéreuses qui pourraient rester et réduire le risque de réapparition du cancer.

• Radiothérapie. La radiothérapie utilise des faisceaux à haute énergie, tels que les rayons X ou les protons, pour tuer les cellules cancéreuses. Pendant la radiothérapie, vous vous allongez sur une table pendant qu'une machine se déplace autour de vous, dirigeant les faisceaux vers des points précis de votre cerveau.

  La radiothérapie peut être recommandée après la chirurgie si votre cancer n'a pas été complètement éliminé ou s'il y a un risque accru que votre cancer revienne. La radiothérapie est souvent associée à la chimiothérapie pour les cancers agressifs. Pour les personnes qui ne peuvent pas subir de chirurgie, la radiothérapie et la chimiothérapie peuvent être utilisées comme traitement primaire.

• Chimiothérapie. La chimiothérapie utilise des médicaments pour tuer les cellules cancéreuses. Les agents chimiothérapeutiques peuvent être pris sous forme de pilule ou dans une veine de votre bras. Dans certaines situations, une plaquette circulaire de chimiothérapie peut être placée dans votre cerveau après la chirurgie, où elle se dissout lentement et libère le médicament.

  La chimiothérapie est souvent utilisée après la chirurgie pour tuer toutes les cellules cancéreuses qui pourraient rester. Il peut être associé à la radiothérapie pour les cancers agressifs.

• Essais cliniques. Les essais cliniques sont des études de nouveaux traitements. Ces études vous permettent d'essayer les dernières options de traitement, mais le risque d'effets secondaires peut ne pas être connu. Demandez à votre médecin si vous pourriez être admissible à participer à un essai clinique.
• Soins de soutien (palliatifs). Les soins palliatifs sont des soins médicaux spécialisés qui visent à soulager la douleur et les autres symptômes d'une maladie grave. Les spécialistes des soins palliatifs travaillent avec vous, votre famille et vos autres médecins pour fournir une couche supplémentaire de soutien qui complète vos soins continus. Les soins palliatifs peuvent être utilisés tout en subissant d'autres traitements agressifs, tels que la chirurgie, la chimiothérapie ou la radiothérapie.