Gingivite

Vue d'ensemble

La gingivite est une forme courante et bénigne de maladie des gencives (maladie parodontale) qui provoque une irritation, une rougeur et un gonflement (inflammation) de votre gencive, la partie de votre gencive autour de la base de vos dents . Il est important de prendre la gingivite au sérieux et de la traiter rapidement. La gingivite peut entraîner une maladie des gencives beaucoup plus grave appelée parodontite et perte de dents.

La cause la plus fréquente de gingivite est une mauvaise hygiène bucco-dentaire. De bonnes habitudes de santé bucco-dentaire, comme le brossage au moins deux fois par jour, l'utilisation de la soie dentaire tous les jours et des examens dentaires réguliers, peuvent aider à prévenir et à inverser la gingivite.

Symptômes

Les gencives saines sont fermes et pâles. rose et bien ajusté autour des dents. Les signes et symptômes de la gingivite comprennent:

Gencives enflées ou gonflées
Gencives rouge sombre ou rouge foncé
Gencives qui saignent facilement lorsque vous vous brossez ou passez la soie dentaire
Mauvaise haleine
Recul des gencives
Gencives tendres

Quand consulter un dentiste

Si vous remarquez des signes et des symptômes de la gingivite, prenez rendez-vous avec votre dentiste. Plus tôt vous cherchez des soins, meilleures sont vos chances de réparer les dommages causés par la gingivite et de prévenir sa progression vers la parodontite.

Causes

La cause la plus fréquente de gingivite est une mauvaise hygiène bucco-dentaire qui favorise la plaque se former sur les dents, provoquant une inflammation des tissus gingivaux environnants. Voici comment la plaque dentaire peut conduire à la gingivite:

La plaque dentaire se forme sur vos dents. La plaque dentaire est un film invisible et collant composé principalement de bactéries qui se forme sur vos dents lorsque les amidons et les sucres contenus dans les aliments interagissent avec les bactéries normalement présentes dans votre bouche. La plaque dentaire doit être éliminée quotidiennement car elle se reforme rapidement.
La plaque dentaire se transforme en tartre. La plaque qui reste sur vos dents peut durcir sous votre gencive en tartre (tartre), qui recueille les bactéries. Le tartre rend la plaque dentaire plus difficile à éliminer, crée un bouclier protecteur pour les bactéries et provoque une irritation le long de la gencive. Vous avez besoin d'un nettoyage dentaire professionnel pour éliminer le tartre.
La gencive devient enflammée (gingivite). Plus la plaque et le tartre restent longtemps sur vos dents, plus ils irritent la gencive, la partie de votre gencive autour de la base de vos dents, provoquant une inflammation. Avec le temps, vos gencives gonflent et saignent facilement. Des caries dentaires (caries dentaires) peuvent également en résulter. Si elle n'est pas traitée, la gingivite peut évoluer vers une parodontite et éventuellement une perte de dents.

Facteurs de risque

La gingivite est courante et tout le monde peut la développer. Les facteurs qui peuvent augmenter votre risque de gingivite comprennent:

De mauvaises habitudes de soins bucco-dentaires
Fumer ou chiquer du tabac
Âge avancé
Bouche sèche
Mauvaise nutrition, y compris une carence en vitamine C
Restaurations dentaires qui ne s'ajustent pas correctement ou dents tordues difficiles à nettoyer
Affections qui diminuent immunité comme la leucémie, le VIH / SIDA ou le traitement du cancer
Certains médicaments, comme la phénytoïne (Dilantin, Phenytek) pour les crises d'épilepsie, et certains inhibiteurs calciques, utilisés pour l'angine, l'hypertension artérielle et d'autres conditions
Changements hormonaux, tels que ceux liés à la grossesse, au cycle menstruel ou à l'utilisation de pilules contraceptives
Génétique
Conditions médicales telles que certaines infections virales et fongiques

Complications

La gingivite non traitée peut évoluer vers une maladie des gencives qui se propage aux tissus et aux os sous-jacents (parodontite), une maladie beaucoup plus grave On pense que l'inflammation chronique de la gencive est associée à certaines maladies systémiques telles que les maladies respiratoires, le diabète, la coronaropathie, les accidents vasculaires cérébraux et la polyarthrite rhumatoïde. Certaines recherches suggèrent que les bactéries responsables de la parodontite peuvent pénétrer dans votre circulation sanguine à travers les tissus des gencives, affectant éventuellement votre cœur, vos poumons et d'autres parties de votre corps. Mais d'autres études sont nécessaires pour confirmer un lien.

La bouche des tranchées, également connue sous le nom de gingivite ulcéreuse nécrosante (NUG), est une forme sévère de gingivite qui provoque des gencives douloureuses, infectées, des saignements et des ulcérations. La bouche de tranchée est rare aujourd'hui dans les pays développés, bien qu'elle soit courante dans les pays en développement qui ont une mauvaise nutrition et de mauvaises conditions de vie.

Prévention

Une bonne hygiène bucco-dentaire. Cela signifie se brosser les dents pendant deux minutes au moins deux fois par jour - le matin et avant de se coucher - et passer la soie dentaire au moins une fois par jour. Mieux encore, brossez-vous après chaque repas ou collation ou selon les recommandations de votre dentiste. La soie dentaire avant de vous brosser les dents vous permet d'éliminer les particules de nourriture et les bactéries décollées.
Visites régulières chez le dentiste. Consultez votre dentiste ou votre hygiéniste dentaire régulièrement pour des nettoyages, généralement tous les six à 12 mois. Si vous présentez des facteurs de risque qui augmentent votre risque de développer une parodontite - comme avoir la bouche sèche, prendre certains médicaments ou fumer - vous devrez peut-être un nettoyage professionnel plus souvent. Les radiographies dentaires annuelles peuvent aider à identifier les maladies qui ne sont pas observées par un examen dentaire visuel et à surveiller les changements dans votre santé dentaire.
Bonnes pratiques de santé. Des pratiques telles qu'une alimentation saine et la gestion de la glycémie si vous êtes diabétique sont également importantes pour maintenir la santé des gencives.

Diagnostic

Les dentistes diagnostiquent généralement la gingivite en se basant sur:

Un examen de vos antécédents dentaires et médicaux et des affections susceptibles de contribuer à vos symptômes.
L'examen de vos dents et de vos gencives , la bouche et la langue pour détecter les signes de plaque dentaire et d'inflammation.
Mesurer la profondeur de la poche de la rainure entre vos gencives et vos dents en insérant une sonde dentaire à côté de votre dent sous votre ligne gingivale, généralement à plusieurs endroits de votre bouche. Dans une bouche saine, la profondeur de la poche est généralement comprise entre 1 et 3 millimètres (mm). Des poches de plus de 4 mm de profondeur peuvent indiquer une maladie des gencives.
Radiographies dentaires pour vérifier la perte osseuse dans les zones où votre dentiste voit des poches plus profondes.
Autres tests si nécessaire. Si la cause de votre gingivite n'est pas claire, votre dentiste peut vous recommander de subir une évaluation médicale pour vérifier les problèmes de santé sous-jacents. Si votre maladie des gencives est avancée, votre dentiste peut vous orienter vers un spécialiste des maladies des gencives (parodontiste).

Traitement

Un traitement rapide permet généralement d'inverser les symptômes de la gingivite et de prévenir sa progression vers une maladie des gencives plus grave et une perte de dents. Vous avez les meilleures chances de succès du traitement lorsque vous adoptez également une routine quotidienne de bons soins bucco-dentaires et que vous arrêtez de fumer.

Les soins professionnels de la gingivite comprennent:

Le nettoyage dentaire professionnel. Votre nettoyage professionnel initial comprendra l'élimination de toutes les traces de plaque, de tartre et de produits bactériens - une procédure connue sous le nom de détartrage et de surfaçage radiculaire. Le détartrage élimine le tartre et les bactéries de la surface de vos dents et sous vos gencives. La planification radiculaire élimine les produits bactériens produits par l'inflammation, lisse les surfaces racinaires, décourage l'accumulation supplémentaire de tartre et de bactéries et permet une bonne cicatrisation. La procédure peut être réalisée à l'aide d'instruments, d'un laser ou d'un appareil à ultrasons.
Restauration dentaire, si nécessaire. Des dents mal alignées ou des couronnes, des bridges ou d'autres restaurations dentaires mal ajustés peuvent irriter vos gencives et rendre plus difficile l'élimination de la plaque dentaire pendant les soins bucco-dentaires quotidiens. Si des problèmes avec vos dents ou des restaurations dentaires contribuent à votre gingivite, votre dentiste peut recommander de résoudre ces problèmes.
Soins continus. La gingivite disparaît généralement après un nettoyage professionnel approfondi - tant que vous continuez une bonne hygiène bucco-dentaire à la maison. Votre dentiste vous aidera à planifier un programme efficace à domicile et un calendrier de contrôles et de nettoyages professionnels réguliers.

Si vous êtes cohérent avec votre hygiène bucco-dentaire à domicile, vous devriez voir le retour de tissu gingival rose et sain en quelques jours ou semaines.

Mode de vie et remèdes maison

Les mesures que vous pouvez prendre à la maison pour prévenir et inverser la gingivite comprennent:

Brossez-vous les dents deux fois par jour ou, mieux encore, après chaque repas ou collation.
Utilisez une brosse à dents souple et remplacez-la au moins tous les trois à quatre mois.
Envisagez d'utiliser un brosse à dents électrique, qui peut être plus efficace pour éliminer la plaque dentaire et le tartre.
Passez la soie dentaire tous les jours.
Utilisez un bain de bouche pour aider à réduire la plaque entre vos dents.
Complétez le brossage et la soie dentaire avec un nettoyant interdentaire, tel qu'un cure-dent, une brosse interdentaire ou un bâton dentaire spécialement conçu pour nettoyer entre vos dents.
Obtenez des nettoyages dentaires professionnels réguliers sur comme chedule recommandé par votre dentiste.
Ne fumez pas et ne mâchez pas de tabac.

Préparation de votre rendez-vous

Suivez le calendrier recommandé par votre dentiste pour des examens réguliers. Si vous remarquez des symptômes de gingivite, prenez rendez-vous avec votre dentiste. Voici quelques informations pour vous aider à vous préparer pour votre rendez-vous et savoir quoi faire pour vous préparer.

Ce que vous pouvez faire

Pour vous préparer à votre rendez-vous, dressez une liste de:

Tous les symptômes que vous ressentez, y compris ceux qui peuvent sembler sans rapport avec la raison de votre rendez-vous
Informations personnelles clés, telles que les problèmes de santé que vous pourriez avoir
Tous les médicaments que vous prenez, y compris les vitamines, les herbes ou autres suppléments, et les dosages
Questions à poser à votre dentiste pour profiter au maximum de votre temps ensemble

Certaines questions à poser à votre dentiste peuvent inclure:

Pensez-vous que la gingivite est à l'origine de mes symptômes?
De quels types de tests, le cas échéant, ai-je besoin?
Mon assurance dentaire couvrira-t-elle les traitements que vous recommandez?
Quelles sont les alternatives à l'approche que vous proposez?
Quelles mesures puis-je prendre à la maison pour garder mes gencives et mes dents saines?
ind de dentifrice, brosse à dents et fil dentaire recommandez-vous?
Recommandez-vous d'utiliser un bain de bouche?
Y a-t-il des restrictions que je dois suivre?
Le Y a-t-il des brochures ou autres documents imprimés que je peux avoir?
Quels sites Web recommandez-vous?

N'hésitez pas à poser d'autres questions lors de votre rendez-vous.