Désordre anxieux généralisé

Vue d'ensemble

Il est normal de se sentir anxieux de temps en temps, surtout si votre vie est stressante. Cependant, une anxiété et une inquiétude excessives et continues qui sont difficiles à contrôler et qui interfèrent avec les activités quotidiennes peuvent être le signe d'un trouble d'anxiété généralisé.

Il est possible de développer un trouble d'anxiété généralisé chez l'enfant ou adulte. Le trouble d'anxiété généralisée présente des symptômes similaires au trouble panique, au trouble obsessionnel-compulsif et à d'autres types d'anxiété, mais ce sont tous des conditions différentes.

Vivre avec un trouble d'anxiété généralisée peut être un défi à long terme. Dans de nombreux cas, il se produit avec d'autres troubles anxieux ou de l'humeur. Dans la plupart des cas, le trouble anxieux généralisé s'améliore avec la psychothérapie ou les médicaments. Faire des changements de style de vie, apprendre les capacités d'adaptation et utiliser des techniques de relaxation peuvent également aider.

Symptômes

Les symptômes du trouble d'anxiété généralisée peuvent varier. Ils peuvent inclure:

Une inquiétude ou une anxiété persistante concernant un certain nombre de domaines qui sont disproportionnés par rapport à l'impact des événements
Une réflexion excessive sur les plans et les solutions à tous les pires possibles - résultats des cas
Percevoir les situations et les événements comme menaçants, même lorsqu'ils ne le sont pas
Difficulté à gérer l'incertitude
Indécision et peur de prendre la mauvaise décision
Incapacité à mettre de côté ou à abandonner une inquiétude
Incapacité à se détendre, à se sentir agité et à se sentir enfermé ou à bout
Difficulté à se concentrer, ou le sentiment que vous l'esprit devient vide

Les signes et symptômes physiques peuvent inclure:

Fatigue
Troubles du sommeil
Tension musculaire ou douleurs musculaires
Tremblements, sensation de contraction
Nervosité ou sensation de sursaut facile
Transpiration
Nausées, diarrhée ou syndrome du côlon irritable
Irritabilité

Il peut y avoir des moments où vos inquiétudes ne vous consument pas complètement, mais vous vous sentez toujours anxieux même s'il n'y a pas de raison apparente. Par exemple, vous pouvez ressentir une vive inquiétude pour votre sécurité ou celle de vos proches, ou vous pouvez avoir le sentiment général que quelque chose de grave est sur le point de se produire.

Votre anxiété, votre inquiétude ou vos symptômes physiques vous causent de graves problèmes. détresse dans les affaires sociales, professionnelles ou dans d'autres domaines de votre vie. Les inquiétudes peuvent changer d'une préoccupation à une autre et peuvent changer avec le temps et l'âge.

Symptômes chez les enfants et les adolescents

Les enfants et les adolescents peuvent avoir des inquiétudes similaires à celles des adultes, mais peuvent aussi avoir des inquiétudes excessives concernant:

Performance à l'école ou lors d'événements sportifs
Sécurité des membres de la famille
Être à l'heure (ponctualité)
Tremblements de terre, guerre nucléaire ou autre catastrophe événements

Un enfant ou un adolescent avec une inquiétude excessive peut:

Se sentir excessivement anxieux de s'intégrer
Être perfectionniste
Refaites les tâches car elles ne sont pas parfaites du premier coup
Passez trop de temps à faire vos devoirs
Manque de confiance
Cherchez à obtenir l'approbation
Exiger beaucoup de réconfort sur les performances
Avoir des maux d'estomac fréquents ou d'autres plaintes physiques
Éviter d'aller à l'école ou éviter les situations sociales

Quand voir un médecin

Une certaine anxiété est normale, mais consultez votre médecin r si:

Vous sentez que vous vous inquiétez trop et que cela interfère avec votre travail, vos relations ou d'autres aspects de votre vie
Vous vous sentez déprimé ou irritable, vous avez des problèmes de consommation d'alcool ou de drogue, ou vous avez d'autres problèmes de santé mentale accompagnés d'anxiété
Vous avez des pensées ou des comportements suicidaires - cherchez immédiatement un traitement d'urgence

Vos inquiétudes sont peu probables de disparaître tout simplement d'eux-mêmes, et ils peuvent en fait s'aggraver avec le temps. Essayez de consulter un professionnel avant que votre anxiété ne devienne sévère - il peut être plus facile de la traiter tôt.

Causes

Comme pour de nombreux problèmes de santé mentale, la cause du trouble anxieux généralisé survient probablement d'une interaction complexe de facteurs biologiques et environnementaux, qui peuvent inclure:

Différences dans la chimie et le fonctionnement du cerveau
Génétique
Différences dans la manière dont les menaces sont perçus
Développement et personnalité

Facteurs de risque

Les femmes reçoivent un diagnostic de trouble anxieux généralisé un peu plus souvent que les hommes. Les facteurs suivants peuvent augmenter le risque de développer un trouble anxieux généralisé:

Personnalité. Une personne dont le tempérament est timide ou négatif ou qui évite tout ce qui est dangereux peut être plus sujette au trouble d'anxiété généralisée que les autres.
Génétique. Un trouble anxieux généralisé peut être présent dans les familles.
Expériences. Les personnes atteintes de trouble d'anxiété généralisée peuvent avoir des antécédents de changements de vie importants, d'expériences traumatisantes ou négatives pendant l'enfance ou d'un événement traumatique ou négatif récent. Les maladies chroniques ou d'autres troubles de santé mentale peuvent augmenter le risque.

Complications

Avoir un trouble d'anxiété généralisé peut être handicapant. Cela peut:

Nuire à votre capacité à effectuer des tâches rapidement et efficacement car vous avez du mal à vous concentrer
Prenez votre temps et concentrez-vous sur d'autres activités
Sap votre énergie
Augmentez votre risque de dépression

Le trouble d'anxiété généralisé peut également entraîner ou aggraver d'autres problèmes de santé physique, tels que:

Problèmes digestifs ou intestinaux, tels que syndrome du côlon irritable ou ulcères
Maux de tête et migraines
Douleurs et maladies chroniques
Problèmes de sommeil et insomnie
Problèmes de santé cardiaque

Le trouble d'anxiété généralisé se produit souvent avec d'autres problèmes de santé mentale, ce qui peut rendre le diagnostic et le traitement plus difficiles. Certains troubles de santé mentale qui surviennent fréquemment avec un trouble anxieux généralisé comprennent:

Phobies
Trouble panique
Trouble de stress post-traumatique (SSPT)
Trouble obsessionnel-compulsif (TOC)
Dépression
Pensées suicidaires ou suicide
Toxicomanie

Prévention

Il n'y a aucun moyen de prédire avec certitude ce qui amènera une personne à développer un trouble d'anxiété généralisée, mais vous pouvez prendre des mesures pour réduire l'impact des symptômes si vous ressentez de l'anxiété:

Obtenez de l'aide rapidement. L'anxiété, comme beaucoup d'autres problèmes de santé mentale, peut être plus difficile à traiter si vous attendez.
Tenez un journal. Garder une trace de votre vie personnelle peut vous aider, vous et votre professionnel de la santé mentale, à identifier ce qui vous cause du stress et ce qui semble vous aider à vous sentir mieux.
Donnez la priorité aux problèmes de votre vie. Vous pouvez réduire l'anxiété en gérant soigneusement votre temps et votre énergie.
Évitez la consommation de substances malsaines. La consommation d'alcool et de drogues et même la consommation de nicotine ou de caféine peuvent provoquer ou aggraver l'anxiété. Si vous êtes accro à l'une de ces substances, arrêter de fumer peut vous rendre anxieux. Si vous ne pouvez pas arrêter de vous-même, consultez votre médecin ou trouvez un programme de traitement ou un groupe de soutien pour vous aider.

Diagnostic

Pour vous aider à diagnostiquer un trouble anxieux généralisé, votre médecin ou professionnel de la santé mentale peut:

Faire un examen physique pour rechercher des signes indiquant que votre anxiété pourrait être liée à des médicaments ou une condition médicale sous-jacente
Commandez des analyses de sang ou d'urine ou d'autres tests, si une condition médicale est suspectée
Posez des questions détaillées sur vos symptômes et vos antécédents médicaux
Utilisation questionnaires psychologiques pour aider à déterminer un diagnostic
Utiliser les critères énumérés dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5), publié par l'American Psychiatric Association

Traitement

Les décisions de traitement sont basées sur la façon dont le trouble anxieux généralisé affecte votre capacité à fonctionner dans votre vie quotidienne. Les deux principaux traitements du trouble anxieux généralisé sont la psychothérapie et les médicaments. Vous bénéficierez peut-être le plus d'une combinaison des deux. Cela peut prendre quelques essais et erreurs pour découvrir quels traitements fonctionnent le mieux pour vous.

Psychothérapie

Aussi connue sous le nom de thérapie par la parole ou de conseil psychologique, la psychothérapie consiste à travailler avec un thérapeute pour réduire votre anxiété symptômes. La thérapie cognitivo-comportementale est la forme la plus efficace de psychothérapie pour le trouble d'anxiété généralisé.

Généralement, un traitement à court terme, la thérapie cognitivo-comportementale se concentre sur vous apprendre des compétences spécifiques pour gérer directement vos inquiétudes et vous aider à revenir progressivement au activités que vous avez évitées à cause de l'anxiété. Grâce à ce processus, vos symptômes s'améliorent à mesure que vous tirez parti de votre succès initial.

Médicaments

Plusieurs types de médicaments sont utilisés pour traiter le trouble anxieux généralisé, y compris ceux ci-dessous. Discutez avec votre médecin des avantages, des risques et des effets secondaires possibles.

Antidépresseurs. Les antidépresseurs, y compris les médicaments des classes des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) et des inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSN), sont les traitements médicamenteux de première intention. Des exemples d'antidépresseurs utilisés pour traiter le trouble anxieux généralisé comprennent l'escitalopram (Lexapro), la duloxétine (Cymbalta), la venlafaxine (Effexor XR) et la paroxétine (Paxil, Pexeva). Votre médecin peut également vous recommander d'autres antidépresseurs.
Buspirone. Un médicament anti-anxiété appelé buspirone peut être utilisé sur une base continue. Comme avec la plupart des antidépresseurs, il faut généralement plusieurs semaines pour devenir pleinement efficaces.
Benzodiazépines. Dans des circonstances limitées, votre médecin peut vous prescrire une benzodiazépine pour soulager les symptômes d'anxiété. Ces sédatifs sont généralement utilisés uniquement pour soulager l'anxiété aiguë à court terme. Parce qu'ils peuvent créer une accoutumance, ces médicaments ne sont pas un bon choix si vous avez ou avez eu des problèmes d'abus d'alcool ou de drogues.

Mode de vie et remèdes maison

Alors que la plupart des personnes souffrant de troubles anxieux ont besoin d'une psychothérapie ou de médicaments pour maîtriser leur anxiété, les changements de mode de vie peuvent également faire une différence. Voici ce que vous pouvez faire:

Restez physiquement actif. Développez une routine pour être physiquement actif la plupart des jours de la semaine. L'exercice est un puissant réducteur de stress. Cela peut améliorer votre humeur et vous aider à rester en bonne santé. Commencez lentement et augmentez progressivement la quantité et l'intensité de vos activités.
Faites du sommeil une priorité. Faites ce que vous pouvez pour vous assurer de dormir suffisamment pour vous sentir reposé. Si vous ne dormez pas bien, consultez votre médecin.
Utilisez des techniques de relaxation. Les techniques de visualisation, la méditation et le yoga sont des exemples de techniques de relaxation qui peuvent soulager l'anxiété.
Mangez sainement. Une alimentation saine - comme se concentrer sur les légumes, les fruits, les grains entiers et le poisson - peut être associée à une diminution de l'anxiété, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires.
Évitez l'alcool et les drogues récréatives. Ces substances peuvent aggraver l'anxiété.
Arrêtez de fumer et réduisez ou arrêtez de boire du café. La nicotine et la caféine peuvent aggraver l'anxiété.

Médecine alternative

Plusieurs plantes médicinales ont été étudiées comme traitements de l'anxiété. Les résultats ont tendance à être mitigés et, dans plusieurs études, les gens ne rapportent aucun avantage de leur utilisation. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre pleinement les risques et les avantages.

Certains suppléments à base de plantes, comme le kava et la valériane, augmentent le risque de graves lésions hépatiques. D'autres suppléments, tels que la passiflore ou la théanine, peuvent avoir un effet calmant, mais ils sont souvent associés à d'autres produits, il est donc difficile de dire s'ils aident à soulager les symptômes d'anxiété.

Avant de prendre des remèdes à base de plantes ou suppléments, parlez-en à votre médecin pour vous assurer qu'ils sont sans danger et qu'ils n'interagiront pas avec les médicaments que vous prenez.

Faire face et soutenir

Pour faire face au trouble d'anxiété généralisé, voici ce vous pouvez faire:

Respectez votre plan de traitement. Prenez vos médicaments comme indiqué. Gardez les rendez-vous de thérapie. Mettez en pratique les compétences que vous apprenez en psychothérapie. La cohérence peut faire une grande différence, surtout lorsqu'il s'agit de prendre vos médicaments.
Agissez. Travaillez avec votre professionnel de la santé mentale pour déterminer ce qui vous rend anxieux et y remédier.
Lâchez prise. Ne vous attardez pas sur les préoccupations du passé. Changez ce que vous pouvez dans le moment présent et laissez le reste suivre son cours.
Brisez le cycle. Lorsque vous vous sentez anxieux, faites une marche rapide ou plongez-vous dans un passe-temps pour recentrer votre esprit loin de vos soucis.
Socialisez. Ne laissez pas les soucis vous isoler de vos proches ou des activités agréables. Les interactions sociales et les relations bienveillantes peuvent atténuer vos inquiétudes.
Rejoignez un groupe de soutien pour les personnes anxieuses. Ici, vous pouvez trouver de la compassion, de la compréhension et des expériences partagées. Vous pouvez trouver des groupes de soutien dans votre communauté ou sur Internet, par exemple, l'Alliance nationale pour la maladie mentale (NAMI).

Préparation de votre rendez-vous

Vous pouvez consultez votre médecin de soins primaires ou votre médecin peut vous orienter vers un professionnel de la santé mentale. Voici quelques informations pour vous aider à vous préparer pour votre rendez-vous.

Ce que vous pouvez faire

Avant votre rendez-vous, dressez une liste de:

Tous les symptômes que vous ressentez, y compris quand ils surviennent, ce qui semble les améliorer ou les aggraver, et dans quelle mesure ils affectent votre activités quotidiennes, telles que le travail, l'école ou les relations
Informations personnelles clés, y compris les changements de vie majeurs ou les événements stressants auxquels vous avez été confrontés récemment et toutes les expériences traumatisantes que vous avez vécues dans le passé
Informations médicales, y compris les autres problèmes de santé physique ou mentale avec lesquels vous avez été diagnostiqué
Tous les médicaments, vitamines, herbes ou autres suppléments que vous prenez, y compris les dosages
Questions à poser à votre médecin ou professionnel de la santé mentale

Voici quelques questions à poser à votre médecin:

Quelle est la cause la plus probable de mon symptômes?
Y a-t-il d'autres problèmes possibles ou des problèmes de santé physique qui pourraient causer ou aggraver mon anxiété?
Ai-je besoin de tests?
Quel traitement recommandez-vous?
Dois-je consulter un psychiatre, un psychologue ou un autre professionnel de la santé mentale?
Des médicaments seraient-ils utiles? Si oui, existe-t-il une alternative générique au médicament que vous prescrivez?
Y a-t-il des brochures ou d'autres documents imprimés que je peux avoir? Quels sites Web recommandez-vous?

N'hésitez pas à poser d'autres questions lors de votre rendez-vous.

À quoi s'attendre de votre médecin

Votre un médecin ou un professionnel de la santé mentale vous posera probablement un certain nombre de questions. Soyez prêt à y répondre pour réserver du temps pour passer en revue les points sur lesquels vous souhaitez vous concentrer. Les questions peuvent inclure:

Quels sont vos symptômes?
De quoi avez-vous tendance à vous inquiéter?
Vos symptômes interfèrent-ils avec vos activités quotidiennes ?
Est-ce que vous évitez quelque chose à cause de votre anxiété?
Vos sentiments d'anxiété ont-ils été occasionnels ou continus?
Quand avez-vous commencé à remarquer votre anxiété?
Est-ce que quelque chose en particulier semble déclencher votre anxiété ou l'aggraver?
Qu'est-ce qui, le cas échéant, semble améliorer vos sentiments d'anxiété?
Quoi, le cas échéant, avez-vous des problèmes de santé physique ou mentale?
Quelles expériences traumatisantes avez-vous vécues récemment ou dans le passé?
Buvez-vous régulièrement de l'alcool ou utilisez-vous des drogues récréatives?
Avez-vous des parents de sang souffrant d'anxiété ou d'autres problèmes de santé mentale, tels que la dépression?