Kyste ganglionnaire

Vue d'ensemble

Les kystes ganglionnaires sont des bosses non cancéreuses qui se développent le plus souvent le long des tendons ou des articulations de vos poignets ou de vos mains. Ils peuvent également survenir au niveau des chevilles et des pieds. Les kystes ganglionnaires sont généralement ronds ou ovales et sont remplis d'un liquide gélatineux.

Les petits kystes ganglionnaires peuvent être de la taille d'un pois, tandis que les plus gros peuvent mesurer environ 2,5 cm de diamètre. Les kystes ganglionnaires peuvent être douloureux s'ils appuient sur un nerf voisin. Leur emplacement peut parfois interférer avec le mouvement des articulations.

Si votre kyste ganglionnaire vous cause des problèmes, votre médecin peut vous suggérer d'essayer de drainer le kyste avec une aiguille. L'ablation chirurgicale du kyste est également une option. Mais si vous ne présentez aucun symptôme, aucun traitement n'est nécessaire. Dans de nombreux cas, les kystes disparaissent d'eux-mêmes.

Symptômes

Les bosses associées aux kystes ganglionnaires peuvent être caractérisées par:

Localisation. Les kystes ganglionnaires se développent le plus souvent le long des tendons ou des articulations de vos poignets ou de vos mains. Les prochains endroits les plus courants sont les chevilles et les pieds. Ces kystes peuvent également apparaître à proximité d'autres articulations.
Forme et taille. Les kystes ganglionnaires sont ronds ou ovales et mesurent généralement moins d'un pouce (2,5 centimètres) de diamètre. Certains sont si petits qu'ils ne peuvent être ressentis. La taille d'un kyste peut fluctuer et s'agrandir souvent lorsque vous utilisez cette articulation pour des mouvements répétitifs.
Douleur. Les kystes ganglionnaires sont généralement indolores. Mais si un kyste appuie sur un nerf - même si le kyste est trop petit pour former une bosse visible - il peut causer des douleurs, des picotements, des engourdissements ou une faiblesse musculaire.

Quand consulter un médecin

Consultez votre médecin si vous ressentez une bosse ou une douleur apparente au poignet, à la main, à la cheville ou au pied. Il ou elle peut poser un diagnostic et déterminer si vous avez besoin d'un traitement.

Causes

Personne ne sait exactement ce qui cause le développement d'un kyste ganglionnaire. Il se développe à partir d'une articulation ou de la muqueuse d'un tendon, ressemblant à un minuscule ballon d'eau sur une tige, et semble se produire lorsque le tissu qui entoure une articulation ou un tendon se gonfle à sa place. À l'intérieur du kyste se trouve un fluide lubrifiant épais similaire à celui trouvé dans les articulations ou autour des tendons.

Facteurs de risque

Les facteurs qui peuvent augmenter votre risque de kystes ganglionnaires comprennent:

Votre sexe et votre âge. Les kystes ganglionnaires peuvent se développer chez n'importe qui, mais ils surviennent le plus souvent chez les femmes âgées de 20 à 40 ans.
L'arthrose. Les personnes souffrant d'arthrite d'usure au niveau des articulations des doigts les plus proches de leurs ongles courent un risque plus élevé de développer des kystes ganglionnaires à proximité de ces articulations.
Blessures aux articulations ou aux tendons. Les articulations ou les tendons qui ont été blessés dans le passé sont plus susceptibles de développer des kystes ganglionnaires.

Diagnostic

Au cours de l'examen physique, votre médecin peut appliquer une pression sur le kyste pour tester la sensibilité ou l'inconfort. Il ou elle peut essayer de faire briller une lumière à travers le kyste pour déterminer s'il s'agit d'une masse solide ou remplie de liquide.

Votre médecin peut également recommander des tests d'imagerie - tels que les rayons X, l'échographie ou l'imagerie par résonance magnétique (IRM) - pour exclure d'autres conditions, telles que l'arthrite ou une tumeur. Les IRM et les échographies peuvent également localiser des kystes cachés (occultes).

Un diagnostic de kyste ganglionnaire peut être confirmé par aspiration, un processus dans lequel votre médecin utilise une aiguille et une seringue pour extraire (aspirer) le liquide dans le kyste. Le liquide d'un kyste ganglionnaire sera épais et clair ou translucide.

Traitement

Les kystes ganglionnaires sont souvent indolores et ne nécessitent aucun traitement. Votre médecin peut suggérer une approche de veille et d'attente. Si le kyste cause de la douleur ou interfère avec les mouvements articulaires, votre médecin peut recommander:

Immobilisation. Étant donné que l'activité peut faire grossir le kyste ganglionnaire, il peut être utile d'immobiliser temporairement la zone avec une attelle ou une attelle. À mesure que le kyste rétrécit, il peut relâcher la pression sur vos nerfs, soulageant ainsi la douleur. Évitez l'utilisation à long terme d'une attelle ou d'une attelle, qui peut affaiblir les muscles voisins.
Aspiration. Dans cette procédure, votre médecin utilise une aiguille pour drainer le liquide du kyste. Le kyste peut réapparaître.
Chirurgie. Cela peut être une option si d'autres approches n'ont pas fonctionné. Au cours de cette procédure, le médecin enlève le kyste et la tige qui le fixe à l'articulation ou au tendon. Rarement, la chirurgie peut endommager les nerfs, les vaisseaux sanguins ou les tendons environnants. Et le kyste peut réapparaître, même après une intervention chirurgicale.

Mode de vie et remèdes maison

Pour soulager la douleur, envisagez un analgésique en vente libre, comme l'ibuprofène ( Advil, Motrin IB, autres) ou naproxène sodique (Aleve). Dans certains cas, la modification de vos chaussures ou la façon dont vous les lacez peut soulager la douleur associée aux kystes ganglionnaires sur vos chevilles ou vos pieds.

Choses à ne pas faire

Un vieux remède maison pour un kyste ganglionnaire consistait à frapper le kyste avec un objet lourd. Ce n'est pas une bonne solution car la force du coup peut endommager les structures environnantes dans votre main ou votre pied. N'essayez pas non plus de faire éclater le kyste vous-même en le perforant avec une aiguille. Il est peu probable que cela soit efficace et peut entraîner une infection.

Préparation de votre rendez-vous

Vous allez probablement commencer par consulter votre médecin de premier recours. Il ou elle peut vous référer à un chirurgien de la main.

Ce que vous pouvez faire

Avant votre rendez-vous, vous voudrez peut-être écrire des réponses aux questions suivantes:

Depuis combien de temps avez-vous la bosse? Est-ce que ça va et vient?
Avez-vous déjà blessé l'articulation la plus proche de la bosse?
Souffrez-vous d'arthrite?
Quels médicaments et suppléments prenez-vous régulièrement ?

À quoi s'attendre de votre médecin

Votre médecin est susceptible de vous poser un certain nombre de questions. Être prêt à y répondre peut vous réserver du temps pour passer en revue les points sur lesquels vous souhaitez passer plus de temps. Votre médecin peut vous demander: