Esthésioneuroblastome

Vue d'ensemble

L'esthésioneuroblastome (es-thee-zee-o-noo-row-blas-TOE-muh) est un type rare de cancer qui commence dans la partie supérieure de la cavité nasale.

La zone où commence l'esthésioneuroblastome est séparée du cerveau par un os qui contient de minuscules trous qui permettent aux nerfs qui contrôlent l'odorat (nerfs olfactifs) de passer à travers. L'esthésioneuroblastome est également appelé neuroblastome olfactif.

L'esthésioneuroblastome, qui peut survenir à tout âge chez l'adulte, commence généralement par une tumeur dans la cavité nasale et peut se développer ou s'étendre dans les sinus, les yeux et le cerveau. Les personnes atteintes d'esthésioneuroblastome peuvent perdre leur odorat, avoir des saignements de nez fréquents et éprouver des difficultés à respirer par les narines à mesure que la tumeur se développe.

L'esthésioneuroblastome peut également se propager aux ganglions lymphatiques du cou et des glandes parotides. Dans les cas avancés, l'esthésioneuroblastome peut se propager à d'autres parties du cerveau et à d'autres parties du corps, telles que les poumons, le foie et les os.

Le traitement de l'esthésioneuroblastome comprend généralement une intervention chirurgicale. Souvent, la radiothérapie et la chimiothérapie sont également recommandées.

Symptômes

Les symptômes d’esthésioneuroblastome comprennent:

• Perte de l’odorat
• Saignements de nez fréquents
• Difficulté à respirer par le nez

À mesure qu'il se développe, le cancer peut causer des douleurs oculaires, une perte de vision, des douleurs aux oreilles et des maux de tête.

Quand consulter un médecin

Prenez rendez-vous avec votre médecin si vous présentez des signes ou symptômes persistants qui vous concernent.

Causes

Le la cause exacte de l'esthésioneuroblastome n'a pas été trouvée. En général, le cancer commence par une mutation génétique qui permet à des cellules normales et saines de continuer à croître sans répondre aux signaux d'arrêt, ce qui est différent de ce que font les cellules normales. Les cellules cancéreuses se développent et se multiplient de manière incontrôlable. Les cellules anormales qui s'accumulent forment une masse (tumeur).

Complications

Les complications de l'esthésioneuroblastome peuvent inclure:

• Cancer qui se développe pour envahir les structures voisines. L'esthésioneuroblastome avancé peut entraîner des complications s'il devient suffisamment grand pour envahir les structures voisines, telles que les yeux et le cerveau.
• Propagation du cancer (métastases). L'esthésioneuroblastome peut se propager (métastaser) à d'autres parties du corps, telles que les ganglions lymphatiques, la moelle osseuse, les poumons, le foie, la peau et les os.
• Perte de l'odorat. La tumeur peut obstruer le passage nasal, ce qui peut bloquer la circulation de l'air par le nez.
• Complications de la chirurgie. Ces complications peuvent inclure une fuite de liquide céphalo-rachidien, une infection, des problèmes de vision et un abcès.

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Diagnosis

Un diagnostic d'esthésioneuroblastome peut impliquer:

• Examen physique. Un historique soigneux de vos signes et symptômes et un examen de vos yeux, de votre nez, de votre tête et de votre cou donnent aux médecins des informations importantes pour comprendre l'étendue de la tumeur et faciliter le diagnostic.
• Utilisation d'une petite caméra flexible pour voir dans ton nez. Lors d'un examen endoscopique, un tube fin et flexible (endoscope) est inséré dans votre nez. Le tube est attaché à une caméra qui permet aux médecins d'observer l'étendue de la tumeur dans le nez, l'arrière du nez (nasopharynx) et dans la région des sinus de la cavité nasale.
• Tests d'imagerie. Des tests d'imagerie tels que l'IRM et la tomographie par émission de positons (TEP) aident à déterminer l'emplacement et l'étendue de votre esthésioneuroblastome et à déterminer s'il s'est propagé.
• Retrait d'un échantillon de tissu pour le test. Une biopsie est une procédure visant à prélever un échantillon de tissu tumoral pour une analyse pathologique. Une biopsie peut être effectuée en insérant des instruments spéciaux par le nez pour retirer un petit morceau du cancer. Cette procédure peut souvent être effectuée dans un cabinet médical.
• Test d'un échantillon de tissu dans un laboratoire. Des tests et une analyse précis de l'échantillon de biopsie sont nécessaires pour distinguer l'esthésioneuroblastome d'autres tumeurs qui peuvent sembler similaires. Le diagnostic de l'esthésioneuroblastome est difficile car il est très rare et peut avoir une apparence similaire à d'autres cancers qui surviennent dans les régions de la tête, du cou ou du nez. L'analyse pathologique détermine également l'agressivité (grade) de la tumeur.

Traitement

Le traitement de l'esthésioneuroblastome implique généralement une opération pour enlever le cancer. D'autres traitements incluent la radiothérapie avec des faisceaux d'énergie de haute puissance et la chimiothérapie avec des médicaments puissants.

Chirurgie

Les techniques chirurgicales varient en fonction de la localisation de la tumeur et comprennent généralement des procédures effectuées par:

• Retrait de la partie nasale de la tumeur. Cela se fait normalement sous forme de chirurgie endoscopique. Le chirurgien utilise un long tube mince (endoscope) équipé d'une caméra insérée par le nez pour évaluer le cancer. Des outils chirurgicaux spéciaux sont passés à travers l'endoscope pour visualiser la zone et aider à l'élimination du cancer et des tissus environnants.
• Ouverture du crâne pour accéder à la tumeur. Une craniotomie est une procédure qui consiste à retirer une petite partie du crâne afin d'enlever la tumeur et de la séparer du cerveau.

Le traitement de l'esthésioneuroblastome implique généralement des experts de plusieurs spécialités, comme des neurochirurgiens , les chirurgiens de la tête et du cou, les radio-oncologues et les oncologues médicaux.

La radiothérapie

La radiothérapie utilise des faisceaux à haute énergie, tels que les rayons X ou les protons, pour tuer les cellules cancéreuses. Les personnes atteintes d'esthésioneuroblastome subissent souvent une radiothérapie après une chirurgie pour tuer toutes les cellules cancéreuses microscopiques qui pourraient rester dans la tête et le cou.

La radiothérapie peut également être utilisée seule ou en association avec une chimiothérapie si la chirurgie n'est pas une option en raison d'autres problèmes de santé ou si le cancer est trop avancé pour être éliminé par une opération.

Chimiothérapie

La chimiothérapie utilise des médicaments pour tuer les cellules cancéreuses. Chez les personnes atteintes d'esthésioneuroblastome, la chimiothérapie est associée à une radiothérapie après la chirurgie pour tuer toutes les cellules cancéreuses qui pourraient rester, en particulier pour les cancers très agressifs ou étendus.

Essais cliniques

Médecine alternative

Aucun traitement de médecine alternative n'a été trouvé pour guérir l'esthésioneuroblastome. Mais les thérapies de médecine complémentaire et alternative peuvent vous aider à faire face aux effets secondaires du traitement lorsqu'elles sont associées aux soins de votre médecin.

Les thérapies qui peuvent être utiles pendant le traitement du cancer comprennent:

• L'acupuncture
• Aromathérapie
• Hypnose
• Massage
• Musicothérapie
• Techniques de relaxation
• Tai chi
• Yoga

Faire face et soutenir

Un diagnostic d'esthésioneuroblastome peut être accablant. Et juste au moment où vous essayez de faire face au choc et aux craintes concernant votre avenir, on vous demande de prendre des décisions importantes concernant votre traitement.

Chaque personne trouve sa propre façon de faire face à un diagnostic de cancer. Jusqu'à ce que vous trouviez ce qui fonctionne pour vous, il pourrait être utile de:

• En savoir suffisamment sur votre cancer pour prendre des décisions concernant vos soins. Si vous souhaitez en savoir plus sur votre esthésioneuroblastome, demandez à votre médecin les détails de votre cancer - le type et le grade. Demandez de bonnes sources d'informations à jour sur vos options de traitement.

  En savoir plus sur votre cancer et vos options peut vous aider à vous sentir plus en confiance lorsque vous prenez des décisions de traitement.

• Parlez avec d'autres survivants du cancer. Vous pouvez trouver utile et encourageant de parler à d'autres personnes dans la même situation. Contactez l'American Cancer Society ou le National Cancer Institute pour connaître les groupes de soutien dans votre région et en ligne.
• Trouvez quelqu'un à qui parler de vos sentiments. Trouvez un ami ou un membre de la famille qui écoute bien, ou parlez avec un membre du clergé ou un conseiller. Demandez à votre médecin de vous orienter vers un conseiller ou un autre professionnel qui travaille auprès des survivants du cancer.

Gardez vos amis et votre famille proches. Vos amis et votre famille peuvent vous fournir un réseau de soutien essentiel pendant votre traitement contre le cancer.

Lorsque vous commencez à parler aux gens de votre diagnostic d'esthésioneuroblastome, vous recevrez probablement de nombreuses offres d'aide. Pensez à l'avance aux choses pour lesquelles vous pourriez avoir besoin d'aide, par exemple, avoir quelqu'un à qui parler si vous vous sentez déprimé ou obtenir de l'aide pour préparer les repas.

Préparation de votre rendez-vous

Commencez par prendre rendez-vous avec votre médecin si vous présentez des signes ou des symptômes qui vous inquiètent. Vous pourriez être référé à un spécialiste des oreilles, du nez et de la gorge.

Voici quelques informations pour vous aider à vous préparer pour votre rendez-vous.

Ce que vous pouvez faire

• Soyez conscient de toutes les restrictions préalables au rendez-vous. Au moment de prendre rendez-vous, assurez-vous de demander à l'avance si vous devez faire quelque chose, comme restreindre votre alimentation.
• Notez tous les symptômes que vous ressentez, y compris ceux qui peuvent sembler sans rapport avec la raison pour laquelle vous avez programmé le rendez-vous.
• Notez les informations personnelles clés, y compris tout stress majeur ou tout changement de vie récent.
• Faites une liste de tous les médicaments, vitamines ou suppléments que vous prenez prendre.
• Emmenez un membre de votre famille ou un ami avec vous. Parfois, il peut être difficile de se souvenir de toutes les informations fournies lors d'un rendez-vous. Une personne qui vous accompagne peut se souvenir de quelque chose que vous avez manqué ou oublié.
• Écrivez les questions à poser à votre médecin.

Votre temps avec votre médecin est limité. liste de questions vous aidera à tirer le meilleur parti de votre temps. Énumérez vos questions des plus importantes aux moins importantes au cas où le temps s'écoulerait. Pour l'esthésioneuroblastome, voici quelques questions de base à poser à votre médecin:

• Qu'est-ce qui cause probablement mes symptômes ou mon état?
• Quelles sont les autres causes possibles de mes symptômes ou de mon état? / li>
• De quels types de tests ai-je besoin?
• Mon état est-il probablement temporaire ou chronique?
• Quelle est la meilleure marche à suivre?
• Quelles sont les alternatives à l'approche principale que vous proposez?
• J'ai ces autres problèmes de santé. Comment les gérer au mieux ensemble?
• Y a-t-il des restrictions à respecter?
• Dois-je consulter un spécialiste? Combien cela coûtera-t-il et mon assurance le couvrira-t-il?
• Y a-t-il des brochures ou d'autres documents imprimés que je peux emporter avec moi? Quels sites Web recommandez-vous?
• Qu'est-ce qui déterminera si je dois planifier une visite de suivi?

En plus des questions que vous êtes prêt à poser votre médecin, n'hésitez pas à poser des questions chaque fois que vous ne comprenez pas quelque chose.

À quoi s'attendre de votre médecin

Votre médecin est susceptible de vous poser plusieurs questions, telles que :

• Quand vos symptômes ont-ils commencé?
• Vos symptômes ont-ils été continus ou occasionnels?
• Quelle est la gravité de vos symptômes?
• Qu'est-ce qui, le cas échéant, semble améliorer vos symptômes?
• Qu'est-ce qui, le cas échéant, semble aggraver vos symptômes?