Œdème

Vue d'ensemble

L'œdème est un gonflement causé par un excès de liquide emprisonné dans les tissus de votre corps. Bien que l'œdème puisse affecter n'importe quelle partie de votre corps, vous pouvez le remarquer davantage dans vos mains, bras, pieds, chevilles et jambes.

L'œdème peut être le résultat de médicaments, d'une grossesse ou d'une maladie sous-jacente - souvent congestive une insuffisance cardiaque, une maladie rénale ou une cirrhose du foie.

Prendre des médicaments pour éliminer l'excès de liquide et réduire la quantité de sel dans vos aliments soulage souvent l'œdème. Lorsque l'œdème est le signe d'une maladie sous-jacente, la maladie elle-même nécessite un traitement séparé.

Symptômes

Les signes d'œdème comprennent:

Gonflement ou poches du tissu directement sous votre peau, en particulier dans vos jambes ou vos bras
Peau étirée ou brillante
Peau qui conserve une fossette (piqûres), après avoir été pressée pendant plusieurs secondes
Augmentation de la taille de l'abdomen

Quand consulter un médecin

Prenez rendez-vous avec votre médecin si vous avez une peau gonflée, étirée ou brillante, ou une peau qui conserve une fossette après avoir été pressé (piqûres). Consultez immédiatement votre médecin si vous ressentez:

Essoufflement
Difficulté à respirer
Douleur thoracique

Ceux-ci peuvent être des signes d'œdème pulmonaire, qui nécessite un traitement rapide.

Si vous êtes resté assis pendant une période prolongée, par exemple lors d'un long vol, et que vous développez une douleur et un gonflement aux jambes qui ne disparaissent pas. loin, appelez votre médecin. Une douleur et un gonflement persistants dans les jambes peuvent indiquer un caillot sanguin profondément dans votre veine (thrombose veineuse profonde ou TVP).

Causes

L'œdème survient lorsque de minuscules vaisseaux sanguins dans votre corps (capillaires) fuite de liquide. Le liquide s'accumule dans les tissus environnants, entraînant un gonflement.

Des cas légers d'œdème peuvent résulter de:

S'asseoir ou rester dans la même position pendant trop longtemps
Manger trop d'aliments salés
Avoir des signes et symptômes prémenstruels
Être enceinte

L'œdème peut également être un effet secondaire de certains médicaments , y compris:

Médicaments contre l'hypertension
Anti-inflammatoires non stéroïdiens
Stéroïdes
Oestrogènes
Certains médicaments contre le diabète appelés thiazolidinediones

Dans certains cas, cependant, l'œdème peut être le signe d'une condition médicale sous-jacente plus grave. Plusieurs maladies et affections peuvent provoquer un œdème, notamment:

Insuffisance cardiaque congestive. Si vous souffrez d'insuffisance cardiaque congestive, l'une ou les deux cavités inférieures de votre cœur perdent leur capacité à pomper le sang efficacement. En conséquence, le sang peut remonter dans vos jambes, vos chevilles et vos pieds, provoquant un œdème. L'insuffisance cardiaque congestive peut également provoquer un gonflement de l'abdomen. Parfois, cette affection peut entraîner une accumulation de liquide dans vos poumons (œdème pulmonaire), ce qui peut entraîner un essoufflement.
Cirrhose. Du liquide peut s'accumuler dans votre cavité abdominale (ascite) et dans vos jambes en raison de lésions hépatiques (cirrhose).
Maladie rénale. Lorsque vous souffrez d'une maladie rénale, un excès de liquide et de sodium dans votre circulation peut provoquer un œdème. L'œdème associé à une maladie rénale survient généralement dans les jambes et autour des yeux.
Lésions rénales. Les dommages aux petits vaisseaux sanguins filtrants dans vos reins peuvent entraîner un syndrome néphrotique. Dans le syndrome néphrotique, la baisse des taux de protéines (albumine) dans votre sang peut entraîner une accumulation de liquide et un œdème.
Faiblesse ou dommages aux veines de vos jambes. Si vous souffrez d'insuffisance veineuse chronique, les valves unidirectionnelles des veines de vos jambes sont affaiblies ou endommagées, ce qui permet au sang de s'accumuler dans les veines de vos jambes et provoque un gonflement. Un gonflement soudain dans une jambe accompagné de douleurs dans le muscle du mollet peut être dû à un caillot sanguin (thrombose veineuse profonde ou TVP) dans l'une de vos veines de jambe. Si cela se produit, consultez immédiatement un médecin.
Système lymphatique insuffisant. Le système lymphatique de votre corps aide à éliminer l'excès de liquide des tissus. Si ce système est endommagé - par exemple, par une chirurgie anticancéreuse - les ganglions lymphatiques et les vaisseaux lymphatiques drainant une zone peuvent ne pas fonctionner correctement et un œdème peut survenir.
Carence protéique sévère à long terme. Un manque extrême (carence) de protéines dans votre alimentation pendant une longue période peut entraîner une accumulation de liquide et un œdème.

Facteurs de risque

Si vous êtes enceinte , votre corps retient plus de sodium et d'eau que d'habitude en raison du liquide nécessaire au fœtus et au placenta. Cela peut augmenter votre risque de développer un œdème.

Votre risque d'œdème peut être augmenté si vous prenez certains médicaments, notamment:

Une maladie chronique - telle comme une insuffisance cardiaque congestive ou une maladie du foie ou des reins - peut augmenter votre risque d'œdème. En outre, la chirurgie peut parfois obstruer un ganglion lymphatique, entraînant un gonflement d'un bras ou d'une jambe, généralement d'un seul côté.

Complications

S'il n'est pas traité, l'œdème peut provoquer:

Gonflement de plus en plus douloureux
Difficulté à marcher
Raideur
Peau tendue , qui peuvent devenir irritantes et inconfortables
Risque accru d'infection dans la zone enflée
Cicatrices entre les couches de tissu
Diminution de la circulation sanguine
Diminution de l'élasticité des artères, des veines, des articulations et des muscles
Augmentation du risque d'ulcères cutanés

contenu:

Diagnostic

Pour comprendre ce qui pourrait être à l'origine de votre œdème, votre médecin effectuera d'abord un examen physique et vous posera des questions sur vos antécédents médicaux. Ces informations sont souvent suffisantes pour déterminer la cause sous-jacente de votre œdème. Dans certains cas, des radiographies, des examens échographiques, une imagerie par résonance magnétique, des tests sanguins ou des analyses d'urine peuvent être nécessaires.

Traitement

Un œdème léger disparaît généralement tout seul, en particulier si vous aidez les choses en élevant le membre affecté plus haut que votre cœur.

Un œdème plus grave peut être traité avec des médicaments qui aident votre corps à expulser l'excès de liquide sous forme d'urine (diurétiques). L'un des diurétiques les plus courants est le furosémide (Lasix). Cependant, votre médecin déterminera si ces types de médicaments sont une bonne option pour vous en fonction de vos antécédents médicaux personnels.

La gestion à long terme se concentre généralement sur le traitement de la cause sous-jacente du gonflement. Si un œdème survient à la suite de l'utilisation de médicaments, votre médecin peut ajuster votre prescription ou rechercher un autre médicament qui ne cause pas d'œdème.

Mode de vie et remèdes maison

Ce qui suit peut aide à réduire l'œdème et à l'empêcher de revenir Avant d'essayer ces techniques de soins personnels, parlez à votre médecin de celles qui vous conviennent.

Mouvement. Bouger et utiliser les muscles de la partie de votre corps affectée par l'œdème, en particulier vos jambes, peut aider à pomper l'excès de liquide vers votre cœur. Demandez à votre médecin quels sont les exercices que vous pouvez faire pour réduire l'enflure.
Élévation. Maintenez la partie enflée de votre corps au-dessus du niveau de votre cœur plusieurs fois par jour. Dans certains cas, il peut être utile d'élever la partie du corps affectée pendant que vous dormez.
Massage. Le fait de frotter la zone touchée vers votre cœur en utilisant une pression ferme, mais non douloureuse, peut aider à faire sortir l'excès de liquide de cette zone.
Compression. Si l'un de vos membres est affecté par un œdème, votre médecin peut vous recommander de porter des bas de contention, des manches ou des gants, généralement portés après la diminution de votre gonflement, pour éviter tout gonflement supplémentaire. Ces vêtements maintiennent la pression sur vos membres pour empêcher le liquide de s'accumuler dans les tissus.
Protection. Gardez la zone affectée propre, hydratée et exempte de blessures. La peau sèche et craquelée est plus sujette aux éraflures, aux coupures et aux infections. Portez toujours des protections sur vos pieds si c'est là que le gonflement se produit généralement.
Réduisez votre consommation de sel. Suivez les suggestions de votre médecin pour limiter la quantité de sel que vous consommez. Le sel peut augmenter la rétention d'eau et aggraver l'œdème.

Préparation de votre rendez-vous

À moins que vous ne soyez déjà sous les soins d'un spécialiste pour une condition médicale actuelle, vous serez probablement Commencez par consulter votre médecin de famille pour commencer l'évaluation de la cause de vos symptômes.

Voici quelques informations pour vous aider à vous préparer à votre rendez-vous et à quoi vous attendre de votre médecin.

Ce que vous pouvez faire

Soyez conscient de toutes les restrictions préalables au rendez-vous. Au moment de prendre rendez-vous, assurez-vous de demander si vous avez quelque chose à faire à l'avance pour vous préparer aux tests de diagnostic courants.
Notez tous les symptômes que vous ressentez, y compris ceux qui peuvent sembler sans rapport à la raison pour laquelle vous avez prévu le rendez-vous.
Faites une liste de vos informations médicales clés, y compris toutes les autres conditions pour lesquelles vous êtes traité, et les noms de tous les médicaments, vitamines ou suppléments que vous vous prenez.
Envisagez des questions à poser à votre médecin et notez-les. Apportez du papier à lettres et un stylo pour noter les informations pendant que votre médecin répond à vos questions.

Pour l'œdème, voici quelques questions de base à poser à votre médecin:

Quelles sont les causes possibles de mes symptômes?
De quels types de tests ai-je besoin? Ces tests nécessitent-ils une préparation particulière?
Mon état est-il temporaire?
Aurai-je besoin d'un traitement?
Quels traitements sont disponibles?
J'ai d'autres problèmes médicaux; ce traitement les interférera-t-il?
Avez-vous des brochures ou d'autres documents imprimés que je peux emporter chez moi? Quels sites Web recommandez-vous de visiter?

À quoi s'attendre de votre médecin

Votre médecin est susceptible de vous poser un certain nombre de questions. Être prêt à y répondre peut réserver du temps à vous et à votre médecin pour passer en revue les points importants.

Voici quelques questions que votre médecin pourrait vous poser:

Quels symptômes ressentez-vous?
Depuis combien de temps présentez-vous ces symptômes?
vos symptômes semblent aller et venir ou sont-ils toujours présents?
Avez-vous déjà eu un œdème?
Quelque chose semble-t-il améliorer vos symptômes?
Y a-t-il moins d'enflure après une nuit de repos au lit?
Est-ce que quelque chose semble aggraver vos symptômes?
Quels types d'aliments mangez-vous régulièrement?
Limitez-vous votre consommation de sel et d'aliments salés?
Buvez-vous de l'alcool?
Avez-vous l'air d'uriner normalement?
Avez-vous remarqué un gonflement de tous sur votre corps, ou semble-t-il être dans une seule zone, comme un bras ou une jambe?
L'enflure diminue-t-elle si vous soulevez le membre enflé au-dessus du niveau du cœur pendant environ une heure?