E. coli

Vue d'ensemble
La bactérie Escherichia coli (E. coli) vit normalement dans les intestins des personnes et des animaux en bonne santé. La plupart des types d'E. Coli sont inoffensifs ou provoquent une diarrhée relativement brève. Mais quelques souches, telles que E. coli O157: H7, peuvent provoquer de graves crampes d'estomac, une diarrhée sanglante et des vomissements.
Vous pouvez être exposé à E. coli à partir d'eau ou d'aliments contaminés, en particulier les légumes crus et boeuf haché pas assez cuit. Les adultes en bonne santé se rétablissent généralement d'une infection à E. coli O157: H7 en une semaine. Les jeunes enfants et les adultes plus âgés courent un plus grand risque de développer une forme d'insuffisance rénale potentiellement mortelle.
Symptômes
Les signes et symptômes de l'infection à E. coli O157: H7 commencent généralement par trois ou quatre jours après l'exposition aux bactéries. Mais vous pouvez tomber malade un jour après une exposition à plus d'une semaine plus tard. Les signes et symptômes comprennent:
- Diarrhée, qui peut aller de légère et aqueuse à sévère et sanglante
- Crampes, douleurs ou sensibilité à l'estomac
- Nausées et vomissements, chez certaines personnes
Quand consulter un médecin
Contactez votre médecin si votre diarrhée est persistante, sévère ou sanglante.
Causes
Seules quelques souches d'E. coli déclenchent la diarrhée. La souche E. coli O157: H7 appartient à un groupe d'E. Coli qui produit une toxine puissante qui endommage la muqueuse de l'intestin grêle. Cela peut provoquer une diarrhée sanglante. Vous développez une infection à E. coli lorsque vous ingérez cette souche de bactérie.
Contrairement à de nombreuses autres bactéries pathogènes, E. coli peut provoquer une infection même si vous n'en ingérez que de petites quantités. Pour cette raison, vous pouvez être dégoûté par E. coli en mangeant un hamburger légèrement mal cuit ou en avalant une gorgée d'eau de piscine contaminée.
Les sources potentielles d'exposition comprennent les aliments ou l'eau contaminés et de personne à personne contact.
Aliments contaminés
Le moyen le plus courant de contracter une infection à E. coli est de manger des aliments contaminés, tels que:
- Bœuf haché . Lorsque les bovins sont abattus et transformés, les bactéries E. coli présentes dans leurs intestins peuvent se retrouver sur la viande. Le bœuf haché combine la viande de nombreux animaux différents, ce qui augmente le risque de contamination.
- Lait non pasteurisé. Les bactéries E. coli présentes sur le pis d'une vache ou sur l'équipement de traite peuvent pénétrer dans le lait cru.
- Produits frais. Le ruissellement des fermes d'élevage peut contaminer les champs où sont cultivés des produits frais. Certains légumes, comme les épinards et la laitue, sont particulièrement vulnérables à ce type de contamination.
Eau contaminée
Les selles humaines et animales peuvent polluer les eaux souterraines et de surface, y compris ruisseaux, rivières, lacs et eau utilisés pour irriguer les cultures. Bien que les réseaux d'eau publics utilisent du chlore, des rayons ultraviolets ou de l'ozone pour tuer E. coli, certaines épidémies d'E. Coli ont été liées à des approvisionnements en eau municipaux contaminés.
Les puits privés sont plus préoccupants car beaucoup ne Je n'ai pas de moyen de désinfecter l'eau. Les approvisionnements en eau en milieu rural sont les plus susceptibles d'être contaminés. Certaines personnes ont également été infectées par E. coli après avoir nagé dans des piscines ou des lacs contaminés par des selles.
Contact personnel
E. coli peuvent facilement se déplacer d'une personne à l'autre, surtout lorsque les adultes et les enfants infectés ne se lavent pas correctement les mains. Les membres de la famille de jeunes enfants infectés par E. coli sont particulièrement susceptibles de l'attraper eux-mêmes. Des épidémies sont également survenues chez des enfants visitant des zoos pour enfants et des poulaillers dans des foires de comté.
Facteurs de risque
E. coli peut affecter toute personne exposée à la bactérie. Mais certaines personnes sont plus susceptibles de développer des problèmes que d'autres. Les facteurs de risque incluent:
- L'âge. Les jeunes enfants et les adultes plus âgés sont plus à risque de souffrir de maladies causées par E. coli et de complications plus graves de l'infection.
- Système immunitaire affaibli. Les personnes dont le système immunitaire est affaibli - à cause du SIDA ou de médicaments pour traiter le cancer ou empêcher le rejet de greffes d'organes - sont plus susceptibles de tomber malades en ingérant E. coli.
- Manger certains types d'aliments. Les aliments plus risqués comprennent les hamburgers insuffisamment cuits; lait non pasteurisé, jus de pomme ou cidre; et fromages à pâte molle au lait cru.
- Période de l'année. Bien que l'on ne sache pas pourquoi, la majorité des infections à E. coli aux États-Unis surviennent de juin à septembre.
- Diminution des niveaux d'acide gastrique. L'acide gastrique offre une certaine protection contre E. coli. Si vous prenez des médicaments pour réduire l’acidité gastrique, tels que l’ésoméprazole (Nexium), le pantoprazole (Protonix), le lansoprazole (Prevacid) et l’oméprazole (Prilosec), vous pouvez augmenter votre risque d’infection à E. coli.
Complications
La plupart des adultes en bonne santé se rétablissent d'une maladie à E. coli en une semaine. Certaines personnes, en particulier les jeunes enfants et les adultes plus âgés, peuvent développer une forme d'insuffisance rénale potentiellement mortelle appelée syndrome hémolytique et urémique.
Prévention
Aucun vaccin ou médicament ne peut vous protéger contre les maladies à E. coli, bien que les chercheurs étudient des vaccins potentiels. Pour réduire votre risque d'être exposé à E. coli, évitez d'avaler l'eau des lacs ou des piscines, lavez-vous souvent les mains, évitez les aliments à risque et faites attention à la contamination croisée.
Aliments à risque
- Faites cuire les hamburgers jusqu'à ce qu'ils atteignent 160 F (71 C). Les hamburgers doivent être bien cuits, sans aucune trace de rose. Mais la couleur n'est pas un bon guide pour savoir si la viande est cuite. La viande, surtout si elle est grillée, peut dorer avant d'être complètement cuite. Utilisez un thermomètre à viande pour vous assurer que la viande est chauffée à au moins 160 F (71 C) à son point le plus épais.
- Buvez du lait pasteurisé, du jus et du cidre. Tout jus en boîte ou en bouteille conservé à température ambiante est susceptible d'être pasteurisé, même si l'étiquette ne l'indique pas. Évitez les produits laitiers ou les jus non pasteurisés.
- Lavez soigneusement les produits crus. Les produits de lavage peuvent ne pas éliminer tous les E. coli - en particulier dans les légumes-feuilles, qui fournissent de nombreux endroits où les bactéries se fixent. Un rinçage soigneux peut éliminer la saleté et réduire la quantité de bactéries qui peuvent s'accrocher au produit.
Évitez la contamination croisée
- Lavez les ustensiles. Utilisez de l'eau chaude savonneuse sur les couteaux, les comptoirs et les planches à découper avant et après leur entrée en contact avec des produits frais ou de la viande crue.
- Gardez les aliments crus séparés. Cela comprend l'utilisation de planches à découper séparées pour la viande crue et les aliments, tels que les légumes et les fruits. Ne mettez jamais de hamburgers cuits sur la même assiette que celle utilisée pour les galettes crues.
- Lavez-vous les mains. Lavez-vous les mains après avoir préparé ou mangé de la nourriture, utilisé la salle de bain ou changé les couches. Assurez-vous que les enfants se lavent également les mains avant de manger, après être allé aux toilettes et après avoir été en contact avec des animaux.
Diagnostic
Pour diagnostiquer une maladie causée par une infection à E. coli, votre médecin envoie un échantillon de vos selles à un laboratoire pour tester la présence de la bactérie E. coli. La bactérie peut être cultivée pour confirmer le diagnostic et identifier des toxines spécifiques, telles que celles produites par E. coli O157: H7.
Traitement
Pour les maladies causées par E. coli, non les traitements actuels peuvent guérir l'infection, soulager les symptômes ou prévenir les complications. Pour la plupart des gens, le traitement comprend:
- Repos
- Des liquides pour aider à prévenir la déshydratation et la fatigue
Éviter de prendre un médicament anti-diarrhéique - cela ralentit votre système digestif, empêchant votre corps de se débarrasser des toxines. Les antibiotiques ne sont généralement pas recommandés car ils peuvent augmenter le risque de complications graves et ils ne semblent pas aider à traiter l'infection.
Si vous avez une infection grave à E. coli qui a causé un danger de mort forme d'insuffisance rénale (syndrome hémolytique et urémique), vous serez hospitalisé. Le traitement comprend des liquides intraveineux, des transfusions sanguines et une dialyse rénale.
Mode de vie et remèdes maison
Suivez ces conseils pour éviter la déshydratation et réduire les symptômes pendant que vous récupérez:
- Buvez des liquides clairs. Buvez beaucoup de liquides clairs, y compris de l'eau, des sodas et des bouillons clairs, de la gélatine et des jus de fruits. Évitez les jus de pomme et de poire, la caféine et l'alcool.
- Évitez certains aliments. Les produits laitiers, les aliments gras, les aliments riches en fibres ou les aliments très assaisonnés peuvent aggraver les symptômes.
- Mangez des repas. Lorsque vous vous sentirez mieux, vous pourrez reprendre votre alimentation normale.
Se préparer à votre rendez-vous
La plupart des gens ne consultent pas un médecin pour des infections à E. coli. Si vos symptômes sont particulièrement sévères, vous voudrez peut-être consulter votre médecin traitant ou rechercher des soins immédiats.
Voici quelques informations pour vous aider à vous préparer pour votre rendez-vous et savoir à quoi vous attendre de votre médecin.
Ce que vous pouvez faire
- Notez tous les symptômes que vous rencontrez, y compris ceux qui peuvent sembler sans rapport avec la raison pour laquelle vous avez planifié le rendez-vous.
- Notez les informations personnelles clés, y compris les changements de vie récents ou les voyages internationaux.
- Faites une liste de tous les médicaments, vitamines ou suppléments que vous prenez.
- Demandez à un membre de votre famille ou un ami pour venir avec vous, si possible. Parfois, il peut être difficile de se souvenir de toutes les informations qui vous ont été fournies lors d'un rendez-vous. Une personne qui vous accompagne peut se souvenir de quelque chose que vous avez oublié ou oublié.
- Écrivez les questions à poser à votre médecin.
Pour une infection à E. coli, voici quelques questions de base à poser à votre médecin:
- Quelle est la cause la plus probable de mes symptômes?
- Quels types de tests font J'en ai besoin?
- Quels traitements sont disponibles et lesquels recommandez-vous?
- Cette maladie aura-t-elle des effets durables?
- Comment puis-je éviter cela de se reproduire?
- Y a-t-il des brochures ou d'autres documents imprimés que je peux emporter chez moi? Quels sites Web recommandez-vous de visiter?
À quoi s'attendre de votre médecin
Votre médecin peut demander:
- Quand vos symptômes commencer?
- À quelle fréquence avez-vous la diarrhée?
- Vomissements? Si oui, à quelle fréquence?
- Vos vomissements ou votre diarrhée contiennent-ils de la bile, du mucus ou du sang?
- Avez-vous eu de la fièvre? Si oui, à quelle hauteur?
- Avez-vous également des crampes abdominales?
- Avez-vous récemment voyagé à l'extérieur du pays?
- Est-ce que quelqu'un d'autre dans votre ménage a le mêmes symptômes?
Ce que vous pouvez faire en attendant
Si vous ou votre enfant avez une infection à E. coli, il peut être tentant d'utiliser un anti-diarrhéique médicaments, mais ne le faites pas. La diarrhée est un moyen pour le corps de se débarrasser des toxines. La prévention de la diarrhée ralentit ce processus.
Prenez de petites gorgées de liquide selon votre tolérance pour essayer de rester hydraté.