Bouche sèche
Vue d'ensemble
La sécheresse de la bouche, ou xérostomie (zeer-o-STOE-me-uh), fait référence à une condition dans laquelle les glandes salivaires de votre bouche ne produisent pas assez de salive pour garder votre bouche humide. La sécheresse de la bouche est souvent due aux effets secondaires de certains médicaments ou à des problèmes de vieillissement ou à la radiothérapie pour le cancer. Moins souvent, la bouche sèche peut être causée par une affection qui affecte directement les glandes salivaires.
La salive aide à prévenir la carie dentaire en neutralisant les acides produits par les bactéries, en limitant la croissance bactérienne et en éliminant les particules de nourriture. La salive améliore également votre capacité à goûter et facilite la mastication et la déglutition. De plus, les enzymes de la salive aident à la digestion.
La diminution de la salive et la sécheresse de la bouche peuvent aller de la simple nuisance à quelque chose qui a un impact majeur sur votre santé générale et la santé de vos dents et gencives, comme ainsi que votre appétit et votre plaisir de manger.
Le traitement de la bouche sèche dépend de la cause.
Symptômes
Si vous ne produisez pas assez de salive, vous peuvent remarquer ces signes et symptômes tout ou la plupart du temps:
- Sécheresse ou sensation de collant dans la bouche
- Salive qui semble épaisse et filandreuse
- Mauvaise haleine
- Difficulté à mâcher, à parler et à avaler
- Gorge sèche ou mal de gorge et enrouement
- Langue sèche ou rainurée
- A changé sens du goût
- Problèmes de port de prothèses dentaires
De plus, la sécheresse de la bouche peut entraîner le rouge à lèvres collé aux dents.
Quand consulter un médecin
Si vous avez remarqué des signes et symptômes persistants de sécheresse buccale, e rendez-vous avec votre médecin.
Causes
La sécheresse de la bouche est causée lorsque les glandes salivaires de la bouche ne produisent pas assez de salive pour garder la bouche humide. Ces glandes peuvent ne pas fonctionner correctement en raison de:
- Médicaments. Des centaines de médicaments, y compris de nombreux médicaments en vente libre, produisent la bouche sèche comme effet secondaire. Parmi les types les plus susceptibles de causer des problèmes figurent certains des médicaments utilisés pour traiter la dépression, l'hypertension artérielle et l'anxiété, ainsi que certains antihistaminiques, décongestionnants, relaxants musculaires et analgésiques.
- Vieillissement. De nombreuses personnes âgées ont la bouche sèche en vieillissant. Les facteurs contributifs comprennent l'utilisation de certains médicaments, des changements dans la capacité du corps à traiter les médicaments, une nutrition inadéquate et des problèmes de santé à long terme.
- Traitement du cancer. Les agents chimiothérapeutiques peuvent modifier la nature de la salive et la quantité produite. Cela peut être temporaire, avec un flux salivaire normal de retour après la fin du traitement. Les traitements radiologiques de la tête et du cou peuvent endommager les glandes salivaires, entraînant une diminution marquée de la production de salive. Cela peut être temporaire ou permanent, selon la dose de rayonnement et la zone traitée.
- Lésions nerveuses. Une blessure ou une intervention chirurgicale qui cause des lésions nerveuses au niveau de la tête et du cou peut entraîner une sécheresse de la bouche.
- Autres problèmes de santé. La sécheresse de la bouche peut être due à certains problèmes de santé, tels que le diabète, un accident vasculaire cérébral, une infection à levures (muguet) dans la bouche ou la maladie d'Alzheimer, ou à des maladies auto-immunes, telles que le syndrome de Sjögren ou le VIH / SIDA. Le ronflement et la respiration avec la bouche ouverte peuvent également contribuer à la sécheresse de la bouche.
- La consommation de tabac et d'alcool. Boire de l'alcool et fumer ou mâcher du tabac peut augmenter les symptômes de la bouche sèche.
- Consommation de drogues à des fins récréatives. La consommation de méthamphétamine peut causer une sécheresse buccale sévère et des dommages aux dents, une condition également connue sous le nom de méthamphétamine. La marijuana peut également provoquer une sécheresse de la bouche.
Complications
Si vous n'avez pas assez de salive et développez une bouche sèche, cela peut conduire à:
- Augmentation de la plaque dentaire, de la carie dentaire et des maladies des gencives
- Plaies buccales
- Infection à levures dans la bouche (muguet)
- Plaies ou peau fendue aux coins de votre bouche ou des lèvres gercées
- Mauvaise nutrition due à des problèmes de mastication et de déglutition
Diagnostic
Pour déterminer la cause de votre bouche sèche, votre médecin examinera probablement vos antécédents médicaux et tous les médicaments que vous prenez, y compris les médicaments en vente libre, et examinera votre bouche.
Parfois, vous pouvez avoir besoin de tests sanguins, de scans d'imagerie de vos glandes salivaires ou de tests qui mesurent la quantité de salive que vous produisez pour identifier la cause de votre bouche sèche. Si votre médecin soupçonne que votre bouche sèche est causée par le syndrome de Sjögren, un petit échantillon de cellules (biopsie) prélevé sur les glandes salivaires de votre lèvre peut être envoyé pour examen.
Traitement
Votre traitement dépend de la cause de votre bouche sèche. Votre médecin ou votre dentiste peut:
- Changer les médicaments qui causent la sécheresse de la bouche. Si votre médecin pense que le médicament en est la cause, il peut ajuster votre posologie ou vous remplacer par un autre médicament qui ne cause pas de sécheresse buccale.
- Recommandez des produits pour hydrater votre bouche. Ceux-ci peuvent inclure des rince-bouche sur ordonnance ou en vente libre, de la salive artificielle ou des hydratants pour lubrifier votre bouche. Les rince-bouche conçus pour la bouche sèche, en particulier ceux contenant du xylitol, peuvent être efficaces, comme le rince-bouche Biotene Dry Mouth Oral ou Act Dry Mouth Mouth, qui offrent également une protection contre la carie dentaire.
Si vous avez sécheresse sévère de la bouche, votre médecin ou votre dentiste peut:
- prescrire des médicaments qui stimulent la salive. Votre médecin peut vous prescrire de la pilocarpine (Salagen) ou de la céviméline (Evoxac) pour stimuler la production de salive.
- Protégez vos dents. Pour éviter les caries, votre dentiste pourrait vous proposer des plateaux en fluorure que vous remplissez de fluor et que vous portez sur vos dents la nuit. Votre dentiste peut également recommander l'utilisation hebdomadaire d'un rinçage à la chlorhexidine pour contrôler les caries.
Mode de vie et remèdes maison
En plus des conseils de votre médecin, ces conseils peuvent vous aider soulagez vos symptômes de bouche sèche:
- Sirotez de l'eau ou des boissons sans sucre ou sucez des morceaux de glace tout au long de la journée pour humidifier votre bouche, et buvez de l'eau pendant les repas pour aider à mâcher et à avaler.
- Mâchez de la gomme sans sucre ou sucez des bonbons durs sans sucre. Les produits contenant du xylitol peuvent également aider à prévenir les caries. Cependant, chez certaines personnes, le xylitol, qui se trouve souvent dans la gomme sans sucre ou les bonbons sans sucre, peut provoquer des gaz ou de la diarrhée s'il est consommé en grande quantité.
- Essayez des substituts de salive en vente libre qui contiennent du xylitol, comme Mouth Kote ou Oasis Moisturizing Mouth Spray, ou qui contiennent de la carboxyméthylcellulose (kahr-bok-see-meth-ul-SEL-u-lohs) ou de l'hydroxyéthyl cellulose (hi-drok-see-ETH-ul SEL-u -lohs), comme le gel hydratant Biotène OralBalance.
- Respirez par le nez, pas par la bouche. Vous devrez peut-être demander un traitement pour le ronflement s'il vous fait respirer par la bouche pendant la nuit.
- Ajoutez de l'humidité à l'air la nuit avec un humidificateur d'ambiance.
- Hydratez vos lèvres pour apaiser les zones sèches ou craquelées.
Évitez les produits qui peuvent aggraver vos symptômes. Ceux-ci incluent:
- La caféine et l'alcool. Ces produits peuvent provoquer sécheresse et irritation. N'utilisez pas de bain de bouche contenant de l'alcool.
- Tout le tabac. Si vous fumez ou mâchez du tabac, arrêtez, car les produits du tabac peuvent sécher et irriter votre bouche.
- Antihistaminiques et décongestionnants en vente libre. Ceux-ci peuvent aggraver votre bouche sèche.
- Les aliments et les bonbons sucrés ou acides. Ceux-ci augmentent le risque de carie dentaire. Évitez également les aliments épicés ou salés car ils peuvent provoquer des irritations.
La salive est importante pour maintenir la santé de vos dents et de votre bouche. Prendre ces mesures pour protéger vos dents peut également aider votre état de bouche sèche:
- Brossez-vous avec un dentifrice au fluor et passez la soie dentaire. Demandez à votre dentiste si vous pourriez bénéficier d'un dentifrice au fluor sur ordonnance, d'un dentifrice contenant de la bétaïne ou d'un gel dentaire pour neutraliser les bactéries acides.
- Utilisez un rinçage au fluor ou un gel au fluorure avant le coucher.
- Consultez votre dentiste au moins deux fois par an pour faire examiner vos dents et enlever la plaque dentaire, afin de prévenir la carie dentaire.
Préparation de votre rendez-vous
Voici quelques informations à vous aider à vous préparer pour votre rendez-vous.
Ce que vous pouvez faire
Avant votre rendez-vous, dressez une liste de:
- Tous les symptômes que vous éprouver, y compris ceux qui peuvent sembler sans rapport avec la raison de votre rendez-vous
- Informations personnelles clés, y compris tout stress majeur ou changement de vie récent, qui peuvent contribuer à la sécheresse de la bouche
- Tous les médicaments prescrits , vitamines, herbes, autres suppléments et médicaments en vente libre que vous prenez, y compris les dosages
- Questions à poser à votre médecin
Alors Voici quelques questions de base à poser à votre médecin:
- Qu'est-ce qui cause probablement ma bouche sèche?
- Quelles sont les autres causes possibles?
- Mon état est-il probablement temporaire ou à long terme?
- Quelle est la meilleure marche à suivre?
- J'ai d'autres problèmes de santé. Cela pourrait-il être lié à l'un d'entre eux?
- Y a-t-il des restrictions que je dois suivre?
- Existe-t-il une alternative générique au médicament que vous prescrivez?
- Y a-t-il des brochures ou d'autres documents imprimés que je peux avoir? Quels sites Web recommandez-vous?
N'hésitez pas à poser d'autres questions lors de votre rendez-vous.
À quoi s'attendre de votre médecin
Votre médecin est susceptible de vous poser plusieurs questions. Soyez prêt à y répondre pour réserver du temps pour passer en revue les points sur lesquels vous souhaitez passer plus de temps. Votre médecin peut vous demander:
- Quand avez-vous commencé à ressentir des symptômes?
- Vos symptômes ont-ils été continus ou occasionnels?
- Avez-vous commencé à prendre médicaments récemment?
- Fumez-vous ou mâchez-vous du tabac?
- Combien d'alcool buvez-vous?
- Est-ce que quelque chose améliore vos symptômes ou stimule le flux salivaire?
- Qu'est-ce qui, le cas échéant, semble aggraver vos symptômes?