Coude disloqué

Vue d'ensemble

Un coude disloqué se produit lorsque les os qui composent l'articulation sont forcés de se désaligner - généralement lorsque vous atterrissez sur une main tendue lors d'une chute. Le coude est la deuxième articulation la plus souvent luxée après l'épaule chez les adultes et l'articulation la plus souvent luxée chez les enfants.

Les tout-petits peuvent avoir un coude luxé, parfois appelé coude de nourrice, s'ils sont soulevés ou balancés par leurs avant-bras.

Si vous ou votre enfant avez un coude luxé, consultez immédiatement un médecin. Des complications peuvent survenir si le coude luxé pince ou emprisonne les vaisseaux sanguins et les nerfs qui desservent l'avant-bras et la main.

Un coude luxé peut généralement être réaligné sans chirurgie. Cependant, si votre coude est également fracturé, vous pourriez avoir besoin d'une intervention chirurgicale.

Symptômes

Les signes et symptômes d'une luxation du coude comprennent:

Douleur extrême
Distorsion évidente de l'articulation

Les tout-petits avec le coude de la nourrice peuvent ressentir de la douleur uniquement lorsque le coude affecté est déplacé. Un enfant évite souvent d'utiliser le bras et le tient légèrement fléchi à côté du corps.

Parfois, le coude n'est que partiellement disloqué. Une luxation partielle peut provoquer des ecchymoses et des douleurs là où les ligaments ont été étirés ou déchirés.

Quand consulter un médecin

Consultez immédiatement un médecin si vous ou votre enfant avez une douleur extrême ou une distorsion évidente de l'articulation du coude.

Causes

Chez l'adulte, les causes les plus courantes d'une luxation du coude sont:

Chutes. Tomber sur une main tendue peut désaligner l'os du bras dans l'articulation du coude.
Accidents de la route. Le même type d'impact peut se produire lorsque des passagers dans un accident de véhicule à moteur se tendent vers l'avant pour se préparer avant une collision.

Chez les enfants ou les adolescents, tomber sur une main tendue est également une cause fréquente d'un coude disloqué.

Chez les tout-petits, la blessure survient souvent lorsqu'un mouvement de traction supplémentaire est appliqué à un bras tendu. Les causes de ces blessures comprennent:

Un levage incorrect. Essayer de soulever ou de balancer un jeune enfant par les bras peut provoquer une luxation du coude.
Tirage soudain. Le fait que l'enfant descende brusquement d'un trottoir ou d'un escalier pendant que vous lui tenez la main peut désaligner le coude.

Facteurs de risque

Âge. Les coudes des jeunes enfants sont beaucoup plus flexibles que ceux des adultes. Il est donc plus facile pour les jeunes coudes de se disloquer.
Hérédité. Certaines personnes naissent avec des ligaments du coude plus lâches que ceux de la plupart des gens.
Participation sportive. De nombreuses luxations du coude sont liées au sport. Les sports qui nécessitent une mise en charge avec les bras, comme les exercices de gymnastique au sol, sont particulièrement risqués pour les luxations du coude.

Complications

Les complications d'une luxation du coude peuvent inclure:

Fracture. La force qui disloque le coude peut également provoquer une fracture dans l'un des os du coude.
Nerfs pincés. Rarement, les nerfs qui traversent le coude peuvent être pincés ou piégés entre les os disloqués ou dans l'articulation lorsque les os sont réalignés. Les nerfs pincés peuvent provoquer un engourdissement dans le bras et la main.
Artères piégées. Rarement, les vaisseaux sanguins qui alimentent le bras et la main peuvent être pincés ou piégés entre les os disloqués ou dans l'articulation réalignée. Le manque d'approvisionnement en sang peut provoquer une douleur intense et des lésions tissulaires permanentes dans le bras et la main.
Fractures par avulsion. Dans certaines luxations du coude, un ligament étiré arrachera un petit morceau d'os de son point d'attache. Ce type de dommage est plus fréquent chez les enfants.
L'arthrose. L'articulation luxée peut présenter un risque plus élevé de développer de l'arthrose à l'avenir.

Prévention

Évitez de soulever ou de balancer les jeunes enfants par les bras.

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Diagnostic

Votre médecin examinera attentivement l'articulation blessée et vérifiera si le bras ou la main est froid ou engourdi - ce qui indiquerait une artère ou un nerf pincé. Vous aurez probablement besoin d'une radiographie pour rechercher une fracture des os qui composent l'articulation du coude.

Traitement

Certains coudes disloqués se remettent en place d'eux-mêmes. La plupart, cependant, ont besoin d'un médecin pour remettre les os dans leur bon alignement. Cette procédure s'appelle une réduction.

Médicaments

Avant la réduction, vous ou votre enfant pouvez recevoir des médicaments pour soulager la douleur et détendre les muscles.

Thérapie

Une fois que les os de l'articulation sont revenus dans leur alignement normal, vous ou votre enfant devrez peut-être porter une attelle ou une écharpe pendant quelques semaines. Vous devrez peut-être également faire des exercices de physiothérapie pour améliorer l'amplitude des mouvements et la force de l'articulation.

Chirurgie

Vous pourriez avoir besoin d'une intervention chirurgicale si:

L'un des os disloqués a également été brisé
Les ligaments déchirés doivent être refixés
Nerfs endommagés ou des vaisseaux sanguins doivent être réparés

Préparation de votre rendez-vous

Vous consulterez probablement un médecin aux urgences d'un hôpital ou dans un centre de soins d'urgence. Vous pouvez être référé à un chirurgien orthopédiste.