Hyperostose squelettique idiopathique diffuse (DISH)

Vue d'ensemble

L'hyperostose squelettique idiopathique diffuse (DISH) est un durcissement osseux des ligaments dans les zones où ils se fixent à votre colonne vertébrale.

Aussi connue sous le nom de maladie de Forestier, cette condition pourrait ne pas provoquent des symptômes ou nécessitent un traitement. Si cela provoque des symptômes, les plus courants sont une douleur et une raideur légères à modérées dans le haut du dos. DISH peut également affecter votre cou et le bas du dos, et certaines personnes ont DISH dans d'autres domaines, tels que les épaules, les coudes, les genoux et les talons.

DISH peut être progressif. En s'aggravant, cela peut entraîner de graves complications.

Symptômes

Vous pourriez n'avoir aucun signe ou symptôme avec DISH. Pour ceux qui présentent des signes et des symptômes, la partie supérieure du dos est le plus souvent touchée. Les signes et symptômes peuvent inclure:

Raideur. La raideur peut être plus visible le matin.
Douleur. Vous pourriez ressentir de la douleur dans le dos ou dans d'autres zones touchées, comme l'épaule, le coude, le genou ou le talon.
Perte de l'amplitude des mouvements. Vous le remarquerez peut-être surtout lorsque vous vous étirez d'un côté à l'autre.
Difficulté à avaler ou voix rauque. Vous pourriez en avoir si vous avez du DISH dans le cou.

Quand consulter un médecin

Prenez rendez-vous avec votre médecin si vous ressentez une douleur ou une raideur persistante articulation ou dans votre dos.

Causes

DISH est causée par l'accumulation de sels de calcium dans les ligaments et les tendons et un durcissement et une prolifération des os. Mais ce qui les cause est inconnu.

Facteurs de risque

Les médecins ont une idée de ce qui peut augmenter votre risque de développer cette maladie. Les facteurs de risque comprennent:

Le sexe. Les hommes sont plus susceptibles de développer DISH.
Un âge plus avancé. DISH est le plus fréquent chez les personnes âgées, en particulier chez les personnes de plus de 50 ans.
Diabète et autres conditions. Les personnes atteintes de diabète de type 2 pourraient être plus susceptibles de développer un DISH que celles qui ne le sont pas. D'autres conditions qui peuvent augmenter les niveaux d'insuline dans votre corps peuvent également augmenter votre risque, y compris l'hyperinsulinémie, le prédiabète et l'obésité.
Certains médicaments. L'utilisation à long terme de médicaments appelés rétinoïdes, tels que l'isotrétinoïne (Amnesteem, Claravis, autres), qui sont utilisés pour traiter des affections cutanées telles que l'acné, peut augmenter votre risque.

Complications

Les personnes avec DISH sont à risque de certaines complications, telles que:

Handicap. La perte d'amplitude de mouvement dans l'articulation touchée peut rendre l'utilisation de cette articulation difficile. Par exemple, PLAT dans votre épaule peut rendre l'utilisation de votre bras difficile.
Difficulté à avaler. Les éperons osseux dans le cou peuvent exercer une pression sur votre œsophage. La pression des éperons osseux peut également provoquer une voix rauque ou une apnée du sommeil, un trouble du sommeil dans lequel vous arrêtez de respirer à plusieurs reprises pendant le sommeil. Dans de rares cas, cela peut devenir grave et nécessiter une intervention chirurgicale pour retirer les éperons osseux.
Fracture de la colonne vertébrale. PLAT peut augmenter votre risque de fracture des os de la colonne vertébrale, surtout si vous avez une maladie modérée à sévère. Même des blessures mineures peuvent provoquer des fractures. Les pauses peuvent nécessiter une intervention chirurgicale pour réparer.

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Diagnosis

Pour déterminer si vous avez DISH, votre le médecin pourrait commencer par un examen physique de votre colonne vertébrale et de vos articulations. Il ou elle appuiera légèrement sur votre colonne vertébrale et vos articulations pour détecter les anomalies et vérifier votre amplitude de mouvement.

Votre médecin vous prescrira également des tests d'imagerie, tels que des radiographies, des tomodensitogrammes ou des IRM, pour examiner pour les changements dans votre colonne vertébrale.

Traitement

Bien qu'il n'y ait pas de remède pour l'hyperostose squelettique idiopathique diffuse, vous pouvez prendre des mesures pour réduire la douleur et la raideur. Le traitement vise également à empêcher l'aggravation de la maladie et à prévenir les complications.

En raison de la relation entre DISH et des conditions telles que l'obésité, la résistance à l'insuline et le diabète de type 2, le traitement de ces conditions pourrait ralentir ou arrêter la progression de DISH.

Médicaments

Votre médecin peut vous recommander des analgésiques en vente libre, tels que l'acétaminophène (Tylenol, autres) ou l'ibuprofène (Advil, Motrin IB, autres). Une douleur plus intense peut être traitée avec des injections de corticostéroïdes.

Thérapie

La physiothérapie peut réduire la raideur associée à DISH. Les exercices peuvent également augmenter l'amplitude des mouvements de vos articulations. Demandez à votre médecin quels sont les exercices spécifiques que vous pouvez faire. Il ou elle peut vous référer à un physiothérapeute pour obtenir des conseils supplémentaires.

Chirurgie

La chirurgie peut être nécessaire dans de rares cas où l'hyperostose squelettique idiopathique diffuse entraîne de graves complications. Les personnes qui ont des difficultés à avaler en raison de gros éperons osseux dans le cou peuvent avoir besoin d'une intervention chirurgicale pour retirer les éperons osseux. La chirurgie peut également soulager la pression sur la moelle épinière causée par DISH.

Mode de vie et remèdes maison

Pour vous aider à gérer la douleur et la raideur et à arrêter la progression de la maladie, essayez ces mesures de soins personnels:

Faites de l'exercice régulièrement. Des exercices d'aérobie réguliers, comme la marche ou la natation, peuvent augmenter votre endurance, garder votre corps plus agile et vous aider à faire face à DISH. Discutez avec votre médecin avant de commencer un programme d'exercice.
Atteignez et maintenez un poids désirable. Puisque l'obésité est associée au DISH, perdre du poids peut aider à empêcher la maladie de progresser et à réduire le risque de complications.
Appliquez de la chaleur. Utilisez un coussin chauffant sur les zones touchées de votre corps pour réduire la douleur. Réglez le coussin chauffant sur faible pour réduire le risque de brûlures.

Préparation de votre rendez-vous

Vous allez probablement commencer par consulter votre médecin de famille ou un médecin généraliste . Après une évaluation initiale, votre médecin pourra vous orienter vers un spécialiste tel qu'un rhumatologue, un physiatre, un chirurgien orthopédiste ou un neurologue.

Voici quelques informations pour vous aider à vous préparer à votre rendez-vous.

Ce que vous pouvez faire

Faites une liste de:

Vos symptômes et quand ils ont commencé
Informations médicales clés, y compris d'autres conditions que vous ainsi que les noms et doses de tous les médicaments, vitamines ou suppléments que vous prenez
Causes possibles de blessures dans la zone touchée
Questions à poser à votre médecin

Pour DISH, voici quelques questions de base à poser:

Quelle est la cause la plus probable de mes symptômes?
Quelles sont les autres causes possibles?
De quels tests ai-je besoin?
Quel traitement recommandez-vous?
Quelles mesures d'auto-prise en charge peuvent m'aider à gérer cette condition?
Ai-je besoin pour restreindre mes activités?
À quelle fréquence me verrez-vous pour un suivi c'est?
J'ai d'autres problèmes de santé. Comment puis-je les gérer au mieux ensemble?
Est-ce que je peux avoir des brochures ou d'autres documents? Quels sites Web recommandez-vous?

N'hésitez pas à poser d'autres questions.

À quoi s'attendre de votre médecin

Votre médecin est susceptible pour vous poser des questions, notamment:

Vos symptômes se sont-ils aggravés avec le temps?
Vos symptômes se sont-ils aggravés le matin?
Avez-vous des difficultés à bouger l'articulation touchée?
Avez-vous des difficultés à avaler?
Qu'est-ce qui, le cas échéant, semble améliorer vos symptômes?
Avez-vous déjà pris longtemps- terme, des médicaments prescrits, comme l'acné ou d'autres affections cutanées?