Trouble de dépersonnalisation-déréalisation

Vue d'ensemble

Le trouble de dépersonnalisation-déréalisation survient lorsque vous avez constamment ou à plusieurs reprises le sentiment que vous vous observez de l'extérieur de votre corps ou que vous avez le sentiment que les choses autour de vous ne sont pas réelles, ou les deux . Les sentiments de dépersonnalisation et de déréalisation peuvent être très dérangeants et avoir l'impression de vivre dans un rêve.

De nombreuses personnes ont une expérience passagère de dépersonnalisation ou de déréalisation à un moment donné. Mais lorsque ces sentiments continuent de se produire ou ne disparaissent jamais complètement et interfèrent avec votre capacité à fonctionner, ils sont considérés comme un trouble de dépersonnalisation-déréalisation. Ce trouble est plus fréquent chez les personnes qui ont vécu des expériences traumatiques.

Le trouble de dépersonnalisation-déréalisation peut être grave et interférer avec les relations, le travail et d'autres activités quotidiennes. Le traitement principal du trouble de dépersonnalisation-déréalisation est la thérapie par la parole (psychothérapie), bien que parfois des médicaments soient également utilisés.

Symptômes

Des épisodes persistants et récurrents de dépersonnalisation ou de déréalisation ou les deux causent de la détresse et des problèmes de fonctionnement au travail ou à l'école ou dans d'autres domaines importants de votre vie. Au cours de ces épisodes, vous êtes conscient que votre sentiment de détachement n'est qu'un sentiment et non une réalité.

L'expérience et les sentiments du trouble peuvent être difficiles à décrire. S'inquiéter de devenir fou peut vous amener à vous préoccuper de vérifier votre existence et de déterminer ce qui est réellement réel.

Les symptômes commencent généralement entre le milieu et la fin de l'adolescence ou au début de l'âge adulte. Le trouble de dépersonnalisation-déréalisation est rare chez les enfants et les adultes plus âgés.

Symptômes de dépersonnalisation

Les symptômes de dépersonnalisation comprennent:

Sentiment que vous êtes un extérieur observateur de vos pensées, de vos sentiments, de votre corps ou de certaines parties de votre corps - par exemple, comme si vous flottiez dans l'air au-dessus de vous
Vous vous sentez comme un robot ou que vous ne contrôlez pas votre parole ou mouvements
Le sentiment que votre corps, vos jambes ou vos bras semblent déformés, élargis ou rétrécis, ou que votre tête est enveloppée de coton
Engourdissement émotionnel ou physique de vos sens ou réponses à la monde autour de vous
Un sentiment que vos souvenirs manquent d'émotion et qu'ils peuvent ou non être vos propres souvenirs

Symptômes de déréalisation

Symptômes de déréalisation comprennent:

Le sentiment d'être aliéné ou inconnu de votre environnement - par exemple, comme si vous vivez dans un film ou un rêve
Se sentir déconnecté émotionnellement m personnes qui vous sont chères, comme si vous étiez séparés par un mur de verre
Un environnement qui semble déformé, flou, incolore, bidimensionnel ou artificiel, ou une conscience et une clarté accrues de votre environnement
Distorsions de la perception du temps, telles que des événements récents ressemblant à un passé lointain
Distorsions de distance et de la taille et de la forme des objets

Épisodes de dépersonnalisation-déréalisation le trouble peut durer des heures, des jours, des semaines ou même des mois à la fois. Chez certaines personnes, ces épisodes se transforment en sentiments continus de dépersonnalisation ou de déréalisation qui peuvent périodiquement s’améliorer ou s’aggraver.

Quand consulter un médecin

Les sentiments passifs de dépersonnalisation ou de déréalisation sont courants et ne sont pas nécessairement une source de préoccupation. Mais des sentiments persistants ou sévères de détachement et de distorsion de votre environnement peuvent être le signe d'un trouble de dépersonnalisation-déréalisation ou d'un autre trouble de santé physique ou mentale.

Consultez un médecin si vous avez des sentiments de dépersonnalisation ou de déréalisation qui:

Vous dérangez ou êtes émotionnellement perturbateur
Ne partez pas ou ne revenez pas
Interférer avec le travail, les relations ou les activités quotidiennes

Causes

La cause exacte du trouble de dépersonnalisation-déréalisation n'est pas bien comprise. Certaines personnes peuvent être plus vulnérables à la dépersonnalisation et à la déréalisation que d'autres, probablement en raison de facteurs génétiques et environnementaux. Des états de stress et de peur accrus peuvent déclencher des épisodes.

Les symptômes du trouble de dépersonnalisation-déréalisation peuvent être liés à un traumatisme de l'enfance ou à d'autres expériences ou événements qui provoquent un stress émotionnel grave ou un traumatisme.

Risque facteurs

Les facteurs qui peuvent augmenter le risque de trouble de dépersonnalisation-déréalisation comprennent:

Certains traits de personnalité qui vous donnent envie d'éviter ou de nier les situations difficiles ou qui rendent difficile l'adaptation à des situations difficiles
Traumatisme sévère, pendant l'enfance ou à l'âge adulte, tel que vivre ou être témoin d'un événement traumatique ou d'un abus
Stress sévère, tel qu'une relation importante, financière ou professionnelle problèmes
Dépression ou anxiété, en particulier dépression sévère ou prolongée, ou anxiété accompagnée de crises de panique
Consommation de drogues récréatives, qui peuvent déclencher des épisodes de dépersonnalisation ou de déréalisation

Complications

Les épisodes de dépersonnalisation ou de déréalisation peuvent être effrayants et invalidants. Ils peuvent causer:

Des difficultés à se concentrer sur les tâches ou à se souvenir des choses
Des interférences avec le travail et d'autres activités de routine
Des problèmes dans les relations avec votre famille et vos amis
Anxiété ou dépression
Un sentiment de désespoir

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Diagnostic
Votre médecin peut déterminer ou exclure un diagnostic de trouble de dépersonnalisation-déréalisation basé sur:
Examen physique. Dans certains cas, les symptômes de dépersonnalisation ou de déréalisation peuvent être liés à un problème de santé physique sous-jacent, à des médicaments, à des drogues récréatives ou à l'alcool.
Tests en laboratoire. Certains tests de laboratoire peuvent aider à déterminer si vos symptômes sont liés à des problèmes médicaux ou autres.
Évaluation psychiatrique. Votre professionnel de la santé mentale vous pose des questions sur vos symptômes, vos pensées, vos sentiments et vos comportements, ce qui peut vous aider à déterminer si vous souffrez d'un trouble de dépersonnalisation-déréalisation ou d'autres troubles de santé mentale.
DSM-5. Votre professionnel de la santé mentale peut utiliser les critères du trouble de dépersonnalisation-déréalisation énumérés dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5), publié par l'American Psychiatric Association.

Traitement

Le traitement du trouble de dépersonnalisation-déréalisation est avant tout une psychothérapie. Cependant, des médicaments peuvent parfois être ajoutés à votre plan de traitement.

Psychothérapie

La psychothérapie, également appelée counseling ou thérapie par la parole, est le traitement principal. L'objectif est de contrôler les symptômes afin qu'ils diminuent ou disparaissent. Deux de ces psychothérapies comprennent la thérapie cognitivo-comportementale et la thérapie psychodynamique.

La psychothérapie peut vous aider:

Comprendre pourquoi la dépersonnalisation et la déréalisation se produisent
Apprenez des techniques qui distraient de vos symptômes et vous faire vous sentir plus connecté à votre monde et à vos sentiments
Apprenez des stratégies d'adaptation pour faire face aux situations stressantes et aux périodes de stress extrême
Aborder les émotions liées au traumatisme passé que vous avez subi. J'ai déjà vécu
Traiter d'autres problèmes de santé mentale tels que l'anxiété ou la dépression

Médicaments

Il n'y a pas de médicaments spécifiquement approuvés pour traiter les troubles de dépersonnalisation-déréalisation . Cependant, des médicaments peuvent être utilisés pour traiter des symptômes spécifiques ou pour traiter la dépression et l'anxiété souvent associées au trouble.

Faire face et soutien

Bien que les troubles de dépersonnalisation et de déréalisation puissent être effrayants, se rendre compte qu'il est traitable peut être rassurant. Pour vous aider à faire face au trouble de dépersonnalisation-déréalisation:

Suivez votre plan de traitement. La psychothérapie peut impliquer la pratique quotidienne de certaines techniques pour aider à résoudre les sentiments de dépersonnalisation et de déréalisation. La recherche précoce d'un traitement peut améliorer vos chances d'utiliser ces techniques avec succès.
En savoir plus sur la condition. Des livres et des ressources Internet sont disponibles qui expliquent pourquoi la dépersonnalisation et la déréalisation se produisent et comment y faire face. Demandez à votre professionnel de la santé mentale de vous suggérer du matériel et des ressources pédagogiques.
Connectez-vous avec les autres. Restez en contact avec des personnes solidaires et attentionnées - famille, amis, chefs religieux ou autres.

Préparation de votre rendez-vous

Vous commencerez probablement par consulter d'abord votre médecin de premier recours, mais vous pourriez être référé à un médecin spécialisé dans le cerveau et le système nerveux. troubles du système (neurologue) ou un médecin spécialisé dans le diagnostic et le traitement des troubles de santé mentale (psychiatre). Vous voudrez peut-être emmener un membre de votre famille ou un ami, si possible. Quelqu'un qui vous accompagne peut se souvenir de quelque chose que vous avez manqué ou oublié. Voici quelques informations pour vous aider à vous préparer pour votre rendez-vous et à quoi vous attendre de votre médecin.

Ce que vous pouvez faire

Avant votre rendez-vous, dressez une liste:

Tous les symptômes que vous ressentez, y compris ceux qui peuvent sembler sans rapport à la raison de votre rendez-vous
Informations personnelles clés, y compris tout stress majeur ou changement de vie récent
Tous les médicaments, vitamines, herbes et autres suppléments que vous prenez, y compris les dosages
Questions à poser à votre médecin

Voici quelques questions de base à poser à votre médecin:

Quelle est la cause la plus probable de mes symptômes?
Y a-t-il d'autres causes possibles?
Ai-je besoin de tests pour confirmer le diagnostic?
Quels traitements sont disponibles? Lequel recommandez-vous?
Existe-t-il des alternatives à l'approche principale que vous suggérez?
Dois-je consulter un spécialiste?
Existe-t-il une alternative générique au médicament que vous prescrivez?
Y a-t-il des brochures ou d'autres documents imprimés que je peux avoir? Quels sites Web recommandez-vous?

À quoi s'attendre de votre médecin

Votre médecin vous posera probablement un certain nombre de questions. Soyez prêt à y répondre pour réserver du temps pour passer en revue les points sur lesquels vous souhaitez passer plus de temps. Votre médecin peut vous demander:

Quand avez-vous commencé à ressentir des symptômes pour la première fois?
Vos symptômes ont-ils été continus ou occasionnels?
Quelle est la gravité de vos symptômes?
Qu'est-ce qui, le cas échéant, semble améliorer vos symptômes?
Qu'est-ce qui semble aggraver vos symptômes?
Avez-vous des problèmes de santé à long terme (chroniques)?
Avez-vous des troubles de santé mentale, tels que l'anxiété, la dépression ou le trouble de stress post-traumatique (SSPT)?
Quels médicaments ou suppléments à base de plantes prenez-vous?
Buvez-vous de l'alcool ou utilisez-vous des drogues récréatives?