Éjaculation retardée

Vue d'ensemble
L'éjaculation retardée - parfois appelée éjaculation altérée - est une condition dans laquelle il faut une période prolongée de stimulation sexuelle pour que les hommes atteignent l'apogée sexuelle et libèrent le sperme du pénis (éjaculat). Certains hommes dont l'éjaculation est retardée sont incapables d'éjaculer du tout.
L'éjaculation retardée peut être temporaire ou un problème permanent. Les causes possibles de l'éjaculation retardée comprennent certains problèmes de santé chroniques, les chirurgies et les médicaments. Le traitement de l'éjaculation retardée dépend de la cause sous-jacente.
Il est normal que les hommes aient de temps en temps un retard d'éjaculation. L'éjaculation retardée n'est un problème que si elle est en cours ou si elle cause du stress pour vous ou votre partenaire.
Symptômes
Certains hommes ayant une éjaculation retardée ont besoin de 30 minutes ou plus de stimulation sexuelle pour avoir un orgasme et éjaculer. D'autres hommes pourraient ne pas être capables d'éjaculer du tout (anéjaculation).
Mais, il n'y a pas d'heure spécifique qui indique un diagnostic d'éjaculation retardée. Au lieu de cela, vous rencontrez probablement un retard d'éjaculation si le retard cause de la détresse ou de la frustration, ou si vous devez arrêter l'activité sexuelle en raison de fatigue, d'irritation physique, de perte d'érection ou d'une demande de votre partenaire.
Souvent , les hommes peuvent avoir des difficultés à atteindre l'orgasme pendant les rapports sexuels ou d'autres activités sexuelles avec un partenaire. Certains hommes ne peuvent éjaculer que lorsqu'ils se masturbent.
L'éjaculation retardée est divisée en types suivants en fonction des symptômes:
- À vie vs acquise. Avec l'éjaculation retardée à vie, le problème est présent dès la maturité sexuelle. L'éjaculation retardée acquise survient après une période de fonctionnement sexuel normal.
- Généralisée vs situationnelle. L'éjaculation retardée généralisée ne se limite pas à certains partenaires sexuels ou à certains types de stimulation. L'éjaculation retardée situationnelle ne se produit que dans certaines circonstances.
Ces catégories aident à diagnostiquer une cause sous-jacente et à déterminer quel pourrait être le traitement le plus efficace.
Quand consulter un médecin
Votre médecin de soins primaires est un bon point de départ lorsque vous avez un retard d'éjaculation. Consultez votre médecin si:
- L'éjaculation retardée est un problème pour vous ou votre partenaire
- Vous avez un autre problème de santé connu qui pourrait être lié à un retard de l'éjaculation, ou vous prenez des médicaments qui pourraient être à l'origine du problème
- Vous présentez d'autres symptômes ainsi qu'un retard de l'éjaculation qui peuvent ou non sembler liés
Causes
Un retard de l'éjaculation peut résultent de médicaments, de certains problèmes de santé chroniques et de chirurgies. Ou cela peut être causé par un abus de substances ou un problème de santé mentale, comme la dépression, l'anxiété ou le stress. Dans de nombreux cas, cela est dû à une combinaison de problèmes physiques et psychologiques.
Les causes psychologiques de l'éjaculation retardée comprennent:
- Dépression, anxiété ou autres problèmes de santé mentale
- Problèmes relationnels dus au stress, à une mauvaise communication ou à d'autres préoccupations
- Anxiété au sujet des performances
- Mauvaise image corporelle
- Tabous culturels ou religieux
- Différences entre la réalité des relations sexuelles avec un partenaire et les fantasmes sexuels
Les médicaments et autres substances pouvant provoquer un retard de l'éjaculation comprennent:
- Certains antidépresseurs
- Certains médicaments contre l'hypertension
- Certains diurétiques
- Certains antipsychotiques
- Certains médicaments anti-épileptiques
- Alcool - en particulier boire trop (consommation excessive d'alcool ou alcoolisme)
Les causes physiques du retard de l'éjaculation comprennent:
- Certaines anomalies congénitales affectant le m système reproducteur ale
- Lésion des nerfs pelviens qui contrôlent l'orgasme
- Certaines infections, comme une infection des voies urinaires
- Chirurgie de la prostate, comme la résection transurétrale du ablation de la prostate ou de la prostate
- Maladies neurologiques, telles que neuropathie diabétique, accident vasculaire cérébral ou lésion nerveuse de la moelle épinière
- Troubles hormonaux, tels qu'un taux d'hormones thyroïdiennes bas (hypothyroïdie) ou faible niveau de testostérone (hypogonadisme)
- Éjaculation rétrograde, une condition dans laquelle le sperme retourne dans la vessie plutôt que hors du pénis
Pour certains hommes, un physique mineur problème qui provoque un retard de l'éjaculation peut causer de l'anxiété au sujet de l'éjaculation lors d'une relation sexuelle. L'anxiété qui en résulte peut aggraver l'éjaculation retardée.
Facteurs de risque
Un certain nombre de facteurs peuvent augmenter votre risque d'éjaculation retardée, notamment:
- Âge plus avancé - à mesure que les hommes vieillissent, il est normal que l'éjaculation prenne plus de temps
- Psychologique conditions, telles que la dépression ou l'anxiété
- Conditions médicales, telles que le diabète ou la sclérose en plaques
- Certains traitements médicaux, tels que la chirurgie de la prostate
- Médicaments, en particulier certains antidépresseurs , des médicaments contre l'hypertension ou des diurétiques
- Problèmes relationnels, comme une mauvaise communication avec votre partenaire
- Consommation excessive d'alcool, surtout si vous êtes un gros buveur de longue date
Complications
Les complications d'un retard de l'éjaculation peuvent inclure:
- Diminution du plaisir sexuel pour vous et votre partenaire
- Stress ou anxiété sur les performances sexuelles
- Problèmes conjugaux ou relationnels dus à une vie sexuelle insatisfaisante
- Incapacité de mettre votre partenaire enceinte (homme inf ertilité)
Diagnostic
Un examen physique et des antécédents médicaux peuvent suffire pour recommander un traitement pour l'éjaculation retardée. Cependant, si l'éjaculation retardée semble être causée par un problème sous-jacent qui pourrait nécessiter un traitement, vous pourriez avoir besoin de tests supplémentaires ou vous pourriez avoir besoin de voir un spécialiste.
Les tests pour les problèmes sous-jacents peuvent inclure:
- Examen physique. Cela peut inclure un examen attentif de votre pénis et de vos testicules. Le médecin utilisera un toucher léger pour s'assurer que vous avez une sensation normale dans vos organes génitaux.
- Tests sanguins Votre fournisseur de soins de santé peut prélever un échantillon de sang et l'envoyer à un laboratoire pour rechercher des signes de maladie cardiovasculaire, de diabète, de faible taux de testostérone et d'autres problèmes de santé.
- Analyses d'urine (analyse d'urine). Les tests d'urine sont utilisés pour rechercher des signes de diabète, d'infection et d'autres problèmes de santé sous-jacents.
Traitement
Le traitement de l'éjaculation retardée dépend de la cause sous-jacente, mais il peut inclure prendre un médicament ou apporter des modifications aux médicaments que vous prenez actuellement, suivre un conseil psychologique ou lutter contre la consommation d'alcool ou de drogues illicites.
Médicaments
Si vous prenez des médicaments qui pourraient causer un retard l'éjaculation, la réduction de la dose d'un médicament ou le changement de médicament peuvent résoudre le problème. Parfois, l'ajout d'un médicament peut aider.
Il n'existe aucun médicament spécifiquement approuvé pour le traitement de l'éjaculation retardée. Les médicaments utilisés pour traiter l'éjaculation retardée sont principalement utilisés pour traiter d'autres conditions.
Les médicaments parfois utilisés pour traiter l'éjaculation retardée comprennent:
- L'amantadine, un médicament contre la maladie de Parkinson
- Buspirone, un médicament anti-anxiété
- Cyproheptadine, un médicament contre les allergies
Le conseil psychologique (psychothérapie)
La psychothérapie peut aider en abordant les problèmes de santé mentale entraînant un retard de l'éjaculation, comme la dépression ou l'anxiété. Il est également utilisé pour traiter les problèmes psychologiques qui affectent directement votre capacité à éjaculer.
Le counseling peut impliquer de consulter un psychologue ou un conseiller en santé mentale seul ou avec votre partenaire. Selon la cause sous-jacente, vous pourriez bénéficier le plus de voir un sexologue - un conseiller en santé mentale spécialisé dans la thérapie par la parole pour les problèmes sexuels. Le type de conseil qui vous convient le mieux dépendra de vos préoccupations particulières.
Faire face et soutien
S'il s'agit d'un problème permanent, l'éjaculation retardée peut causer un stress mental et émotionnel pour vous et votre partenaire. Si vous avez retardé l'éjaculation seulement à l'occasion, essayez de ne pas supposer que vous avez un problème permanent ou de vous attendre à ce qu'il se reproduise lors de votre prochaine relation sexuelle. N'oubliez pas que l'éjaculation retardée occasionnelle due au stress ou à d'autres facteurs temporaires peut s'améliorer lorsque la cause sous-jacente s'améliore.
De plus, si vous ressentez une éjaculation retardée occasionnelle ou persistante, il est important de rassurer votre partenaire sexuel. Votre partenaire pourrait penser que votre incapacité à atteindre l'apogée est un signe de diminution de l'intérêt sexuel.
Communiquez ouvertement et honnêtement avec votre partenaire au sujet de votre état. Le traitement est souvent plus efficace si les couples travaillent en équipe. Vous pourriez même vouloir voir un conseiller avec votre partenaire. Cela peut vous aider à résoudre vos problèmes d'éjaculation retardée.
Préparation de votre rendez-vous
Si vous avez des difficultés à atteindre l'orgasme, parlez-en à votre médecin de premier recours. Votre médecin peut vous orienter vers un spécialiste - tel qu'un médecin spécialisé dans les problèmes génitaux masculins (urologue), un médecin spécialisé dans les systèmes hormonaux (endocrinologue), un médecin qui diagnostique et traite les problèmes de santé mentale (psychiatre), ou autre type de spécialiste.
Voici quelques informations pour vous aider à vous préparer pour votre rendez-vous et à savoir à quoi vous attendre de votre médecin.
Ce que vous pouvez faire
Pour préparer votre rendez-vous:
- Notez tous les symptômes que vous avez eu, y compris ceux qui peuvent sembler sans rapport avec un retard de l'éjaculation.
- Notez les informations personnelles clés, y compris tout stress majeur ou changements de vie récents, maladies, ou les changements de médicaments que vous prenez.
- Faites une liste de tous les médicaments, vitamines, plantes médicinales et suppléments que vous prenez.
- Emmenez votre partenaire avec vous, si possible. Votre partenaire pourra peut-être vous fournir des informations qui vous aideront à diagnostiquer et à traiter le problème.
- Écrivez les questions à poser à votre médecin.
Questions à poser à votre médecin
Pour l'éjaculation retardée, voici quelques questions de base à poser à votre médecin:
- Quelle est la cause la plus probable de mon retard d'éjaculation?
- Quels types de tests ai-je besoin?
- Ce problème est-il temporaire?
- Quels traitements sont disponibles et lequel me recommandez-vous?
- J'ai d'autres problèmes de santé. Comment gérer au mieux ces conditions ensemble?
- Existe-t-il une alternative générique au médicament que vous me prescrivez?
- Dois-je consulter un spécialiste?
- Où puis-je trouver plus d'informations sur mon état?
À quoi s'attendre de votre médecin
Être prêt à répondre aux questions de votre médecin peut vous laisser le temps de revenir sur tous les points que vous veulent passer plus de temps. Votre médecin peut vous demander:
- Depuis combien de temps avez-vous des difficultés à éjaculer? Cela n'arrive-t-il que de temps en temps, ou s'agit-il d'un problème permanent?
- Êtes-vous capable d'éjaculer pendant les rapports sexuels? Ou êtes-vous capable d'éjaculer uniquement lorsque votre partenaire touche directement votre pénis ou lorsque vous vous masturbez?
- Si vous êtes capable d'éjaculer, combien de temps cela prend-il après le début de l'activité sexuelle?
- Avez-vous eu des changements dans le désir sexuel ou d'autres problèmes sexuels?
- Y a-t-il des problèmes dans votre relation avec votre partenaire sexuel?
- Avez-vous récemment subi des chirurgies? Ou avez-vous subi une intervention chirurgicale de la région pelvienne, telle qu'une chirurgie pour traiter une hypertrophie de la prostate?
- Quels problèmes de santé ou conditions chroniques avez-vous? Prenez-vous des médicaments pour ces conditions?
- Avez-vous eu d'autres problèmes sexuels, tels que des difficultés à avoir ou à maintenir une érection (dysfonction érectile)?
- Buvez-vous de l'alcool ou consommez-vous de l'alcool drogues illégales? Si oui, combien?