MPOC

Vue d'ensemble

La bronchopneumopathie chronique obstructive (MPOC) est une maladie pulmonaire inflammatoire chronique qui provoque une obstruction du flux d'air des poumons. Les symptômes comprennent des difficultés respiratoires, une toux, une production de mucus (expectorations) et une respiration sifflante. Elle est généralement causée par une exposition à long terme à des gaz irritants ou à des particules, le plus souvent de la fumée de cigarette. Les personnes atteintes de MPOC courent un risque accru de développer une maladie cardiaque, un cancer du poumon et diverses autres affections.

L'emphysème et la bronchite chronique sont les deux affections les plus courantes qui contribuent à la BPCO. Ces deux conditions surviennent généralement ensemble et peuvent varier en gravité chez les personnes atteintes de MPOC.

La bronchite chronique est une inflammation de la muqueuse des bronches, qui transportent l'air vers et depuis les sacs aériens (alvéoles) des poumons. . Elle se caractérise par une toux quotidienne et une production de mucus (expectorations).

L'emphysème est une condition dans laquelle les alvéoles à l'extrémité des plus petits passages d'air (bronchioles) des poumons sont détruites à la suite d'une exposition dommageable à fumée de cigarette et autres gaz irritants et particules.

Bien que la BPCO soit une maladie évolutive qui s'aggrave avec le temps, la BPCO est traitable. Avec une prise en charge appropriée, la plupart des personnes atteintes de MPOC peuvent obtenir un bon contrôle des symptômes et une bonne qualité de vie, ainsi qu'une réduction du risque d'autres conditions associées.

Les symptômes

Les symptômes de la MPOC n'apparaissent souvent pas jusqu'à ce que des lésions pulmonaires importantes se soient produites, et elles s'aggravent généralement avec le temps, en particulier si l'exposition au tabagisme continue.

Les signes et symptômes de la MPOC peuvent inclure:

• Essoufflement, en particulier pendant les activités physiques
• Respiration sifflante
• Oppression thoracique
• Une toux chronique qui peut produire du mucus (expectoration) qui peut être clair, blanc, jaune ou verdâtre
• Infections respiratoires fréquentes
• Manque d'énergie
• Perte de poids involontaire (à des stades ultérieurs)
• Gonflement des chevilles, des pieds ou des jambes

Les personnes atteintes de MPOC sont également susceptibles de connaître des épisodes appelés exacerbations, au cours desquels leurs symptômes s'aggravent par rapport à la variation quotidienne habituelle et persistent pendant au moins sévèrement tous les jours.

Quand consulter un médecin

Parlez à votre médecin si vos symptômes ne s'améliorent pas avec le traitement ou s'aggravent, ou si vous remarquez des symptômes d'infection, comme de la fièvre ou une modification des expectorations.

Cherchez des soins médicaux immédiats si vous ne pouvez pas reprendre votre souffle, si vous ressentez un bleuissement sévère de vos lèvres ou de vos ongles (cyanose) ou un rythme cardiaque rapide, ou si vous vous sentez embué et ont du mal à se concentrer.

Causes

La principale cause de MPOC dans les pays développés est le tabagisme. Dans les pays en développement, la BPCO survient souvent chez les personnes exposées aux fumées de la combustion de combustible pour cuisiner et chauffer dans des maisons mal ventilées.

Seuls certains fumeurs chroniques développent une MPOC cliniquement apparente, bien que de nombreux fumeurs ayant de longs antécédents de tabagisme puissent développer fonction pulmonaire réduite. Certains fumeurs développent des affections pulmonaires moins courantes. Ils peuvent être diagnostiqués à tort comme atteints de MPOC jusqu'à ce qu'une évaluation plus approfondie soit effectuée.

Comment vos poumons sont affectés

L'air circule le long de votre trachée (trachée) et dans vos poumons à travers deux grands tubes (bronches). À l'intérieur de vos poumons, ces tubes se divisent plusieurs fois - comme les branches d'un arbre - en de nombreux tubes plus petits (bronchioles) qui se terminent par des grappes de minuscules sacs aériens (alvéoles).

Les sacs aériens ont des parois très minces plein de minuscules vaisseaux sanguins (capillaires). L'oxygène de l'air que vous inhalez passe dans ces vaisseaux sanguins et pénètre dans votre circulation sanguine. Dans le même temps, le dioxyde de carbone - un gaz qui est un déchet du métabolisme - est expiré.

Vos poumons dépendent de l'élasticité naturelle des bronches et des sacs aériens pour expulser l'air de votre corps. La MPOC leur fait perdre leur élasticité et leur sur-expansion, ce qui laisse de l'air emprisonné dans vos poumons lorsque vous expirez.

Les causes de l'obstruction des voies respiratoires

Les causes de l'obstruction des voies respiratoires comprennent:

• Emphysème. Cette maladie pulmonaire provoque la destruction des parois fragiles et des fibres élastiques des alvéoles. Les petites voies respiratoires s'affaissent lorsque vous expirez, ce qui nuit à la circulation de l'air hors de vos poumons.
• Bronchite chronique. Dans cette condition, vos bronches deviennent enflammées et rétrécies et vos poumons produisent plus de mucus, ce qui peut bloquer davantage les tubes rétrécis. Vous développez une toux chronique en essayant de dégager vos voies respiratoires.

Fumée de cigarette et autres irritants

Chez la grande majorité des personnes atteintes de MPOC, les lésions pulmonaires qui conduisent à la MPOC est causée par le tabagisme à long terme. Mais il y a probablement d'autres facteurs en jeu dans le développement de la MPOC, comme une susceptibilité génétique à la maladie, car tous les fumeurs ne développent pas de MPOC.

D'autres irritants peuvent causer la MPOC, y compris la fumée de cigare, la fumée secondaire, la fumée de pipe, la pollution de l'air et l'exposition du lieu de travail à la poussière, à la fumée ou aux vapeurs.

Carence en alpha-1-antitrypsine

Chez environ 1% des personnes atteintes de BPCO, la maladie résulte d'une maladie génétique qui entraîne de faibles taux d'une protéine appelée alpha-1-antitrypsine (AAt). L'AAt est fabriqué dans le foie et sécrété dans la circulation sanguine pour aider à protéger les poumons. Une carence en alpha-1-antitrypsine peut provoquer une maladie du foie, une maladie pulmonaire ou les deux.

Pour les adultes atteints de BPCO liée à une carence en AAt, les options de traitement incluent ceux utilisés pour les personnes atteintes de types de BPCO les plus courants. De plus, certaines personnes peuvent être traitées en remplaçant la protéine AAt manquante, ce qui peut prévenir d'autres dommages aux poumons.

Facteurs de risque

Les facteurs de risque de MPOC comprennent:

• Exposition à la fumée de tabac. Le facteur de risque le plus important de MPOC est le tabagisme à long terme. Plus vous fumez d'années et plus vous fumez de packs, plus votre risque est grand. Les fumeurs de pipe, les fumeurs de cigares et les fumeurs de marijuana peuvent également être à risque, ainsi que les personnes exposées à de grandes quantités de fumée secondaire.
• Les personnes souffrant d'asthme. L'asthme, une maladie inflammatoire chronique des voies respiratoires, peut être un facteur de risque de développer une BPCO. La combinaison de l'asthme et du tabagisme augmente encore plus le risque de MPOC.
• L'exposition professionnelle aux poussières et aux produits chimiques. Une exposition à long terme aux fumées, vapeurs et poussières chimiques sur le lieu de travail peut irriter et enflammer vos poumons.
• Exposition aux fumées de carburant en combustion. Dans les pays en développement, les personnes exposées aux fumées de la combustion de combustibles pour cuisiner et chauffer dans des maisons mal ventilées courent un risque plus élevé de développer une MPOC.
• Génétique. La carence en alpha-1-antitrypsine, trouble génétique rare, est à l'origine de certains cas de MPOC. D'autres facteurs génétiques rendent probablement certains fumeurs plus sensibles à la maladie.

Complications

La MPOC peut entraîner de nombreuses complications, notamment:

• Infections respiratoires. Les personnes atteintes de MPOC sont plus susceptibles d'attraper le rhume, la grippe et la pneumonie. Toute infection respiratoire peut rendre la respiration beaucoup plus difficile et causer des dommages supplémentaires aux tissus pulmonaires.
• Problèmes cardiaques. Pour des raisons qui ne sont pas entièrement comprises, la MPOC peut augmenter votre risque de maladie cardiaque, y compris de crise cardiaque
• Le cancer du poumon. Les personnes atteintes de MPOC ont un risque plus élevé de développer un cancer du poumon.
• Hypertension artérielle pulmonaire. La MPOC peut provoquer une pression artérielle élevée dans les artères qui amènent le sang vers vos poumons (hypertension pulmonaire).
• Dépression. La difficulté à respirer peut vous empêcher de faire des activités que vous aimez. Et faire face à une maladie grave peut contribuer au développement de la dépression.

Prévention

Contrairement à certaines maladies, la MPOC a généralement une cause claire et une voie de prévention claire, et il existe des moyens de ralentir la progression de la maladie. La majorité des cas sont directement liés au tabagisme, et la meilleure façon de prévenir la MPOC est de ne jamais fumer - ou d'arrêter de fumer maintenant.

Si vous êtes un fumeur de longue date, ces simples déclarations peuvent ne pas sembler si simple, surtout si vous avez essayé d'arrêter - une, deux ou plusieurs fois auparavant. Mais continuez d'essayer d'arrêter. Il est essentiel de trouver un programme d'abandon du tabac qui puisse vous aider à arrêter définitivement. C'est votre meilleure chance de réduire les dommages à vos poumons.

L'exposition professionnelle aux vapeurs et poussières chimiques est un autre facteur de risque de MPOC. Si vous travaillez avec ces types d'irritants pulmonaires, discutez avec votre superviseur des meilleures façons de vous protéger, comme l'utilisation d'un équipement de protection respiratoire.

Voici quelques mesures que vous pouvez prendre pour aider à prévenir les complications associées à la MPOC :

• Arrêtez de fumer pour aider à réduire votre risque de maladie cardiaque et de cancer du poumon.
• Obtenez une vaccination annuelle contre la grippe et une vaccination régulière contre la pneumonie à pneumocoque afin de réduire votre risque ou de prévenir certaines infections.
• Parlez à votre médecin si vous vous sentez triste ou impuissant ou pensez que vous souffrez de dépression.

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Diagnostic

La BPCO est souvent mal diagnostiquée. De nombreuses personnes atteintes de MPOC peuvent ne pas être diagnostiquées avant que la maladie ne soit avancée.

Pour diagnostiquer votre état, votre médecin examinera vos signes et symptômes, discutera de votre famille et de vos antécédents médicaux, et discutera de toute exposition que vous eu des irritants pulmonaires - en particulier la fumée de cigarette. Votre médecin peut demander plusieurs tests pour diagnostiquer votre état.

Les tests peuvent inclure:

• Tests de la fonction pulmonaire (pulmonaire). Ces tests mesurent la quantité d'air que vous pouvez inhaler et expirer, et si vos poumons fournissent suffisamment d'oxygène à votre sang. Au cours du test le plus courant, appelé spirométrie, vous soufflez dans un grand tube connecté à une petite machine pour mesurer la quantité d'air que vos poumons peuvent contenir et la vitesse à laquelle vous pouvez expulser l'air de vos poumons. D'autres tests comprennent la mesure des volumes pulmonaires et de la capacité de diffusion, un test de marche de six minutes et une oxymétrie de pouls.
• Radiographie pulmonaire. Une radiographie pulmonaire peut montrer l'emphysème, l'une des principales causes de la MPOC. Une radiographie peut également exclure d'autres problèmes pulmonaires ou une insuffisance cardiaque.
• Scanner. Une tomodensitométrie de vos poumons peut aider à détecter l'emphysème et à déterminer si vous pourriez bénéficier d'une intervention chirurgicale pour la MPOC. La tomodensitométrie peut également être utilisée pour dépister le cancer du poumon.
• Analyse des gaz du sang artériel. Ce test sanguin mesure dans quelle mesure vos poumons apportent de l'oxygène dans votre sang et éliminent le dioxyde de carbone.
• Tests de laboratoire. Les tests de laboratoire ne sont pas utilisés pour diagnostiquer la MPOC, mais ils peuvent être utilisés pour déterminer la cause de vos symptômes ou exclure d'autres conditions. Par exemple, des tests de laboratoire peuvent être utilisés pour déterminer si vous souffrez d'un déficit en alpha-1-antitrypsine, un trouble génétique, qui peut être la cause de la BPCO chez certaines personnes. Ce test peut être effectué si vous avez des antécédents familiaux de MPOC et développez une MPOC à un jeune âge.

Traitement

De nombreuses personnes atteintes de MPOC ont des formes bénignes de la maladie. pour lesquels peu de thérapie est nécessaire autre que l'arrêt du tabac. Même pour les stades plus avancés de la maladie, un traitement efficace est disponible pour contrôler les symptômes, ralentir la progression, réduire le risque de complications et d'exacerbations et améliorer votre capacité à mener une vie active.

Cesser de fumer

L'étape la plus essentielle de tout plan de traitement de la MPOC est d'arrêter de fumer. Arrêter de fumer peut empêcher la MPOC de s'aggraver et réduire votre capacité à respirer. Mais arrêter de fumer n'est pas facile. Et cette tâche peut sembler particulièrement décourageante si vous avez essayé d'arrêter de fumer et que vous n'avez pas réussi.

Parlez à votre médecin des produits de remplacement de la nicotine et des médicaments qui pourraient aider, ainsi que de la façon de gérer les rechutes. Votre médecin peut également recommander un groupe de soutien aux personnes qui souhaitent arrêter de fumer. Aussi, évitez l'exposition à la fumée secondaire autant que possible.

Médicaments

Plusieurs types de médicaments sont utilisés pour traiter les symptômes et les complications de la MPOC. Vous pouvez prendre certains médicaments sur une base régulière et d'autres au besoin.

Bronchodilatateurs

Les bronchodilatateurs sont des médicaments qui viennent généralement en inhalateurs - ils détendent les muscles autour de vos voies respiratoires. Cela peut aider à soulager la toux et l'essoufflement et faciliter la respiration. Selon la gravité de votre maladie, vous pourriez avoir besoin d'un bronchodilatateur à courte durée d'action avant les activités, d'un bronchodilatateur à longue durée d'action que vous utilisez tous les jours ou les deux.

Voici des exemples de bronchodilatateurs à courte durée d'action:

• Albuterol (ProAir HFA, Ventolin HFA, autres)
• Ipratropium (Atrovent HFA)
• Levalbuterol (Xopenex)

Des exemples de bronchodilatateurs à action prolongée comprennent:

• Aclidinium (Tudorza Pressair)
• Arformoterol (Brovana)
• Formotérol (Perforomist)
• Indacatérol (Arcapta Neoinhaler)
• Tiotropium (Spiriva)
• Salmétérol (Serevent)
• Umeclidinium (Incruse Ellipta)

Stéroïdes inhalés

Les corticostéroïdes inhalés peuvent réduire l'inflammation des voies respiratoires et aider à prévenir les exacerbations. Les effets secondaires peuvent inclure des ecchymoses, des infections buccales et un enrouement. Ces médicaments sont utiles pour les personnes souffrant d'exacerbations fréquentes de la MPOC. Exemples de stéroïdes inhalés:

• Fluticasone (Flovent HFA)
• Budésonide (Pulmicort Flexhaler)

Inhalateurs combinés

Certains médicaments combinent des bronchodilatateurs et les stéroïdes inhalés. Des exemples de ces inhalateurs combinés incluent:

• Fluticasone et vilanterol (Breo Ellipta)
• Fluticasone, umeclidinium et vilanterol (Trelegy Ellipta)
• Formotérol et budésonide (Symbicort)
• Salmétérol et fluticasone (Advair HFA, AirDuo Digihaler, autres)

Des inhalateurs combinés qui comprennent plus d'un type de bronchodilatateur sont également disponibles. Voici quelques exemples:

• Aclidinium et formotérol (Duaklir Pressair)
• Albuterol et ipratropium (Combivent Respimat)
• Formotérol et glycopyrrolate (Bevespi Aerosphere)
• Glycopyrrolate et indacatérol (Utibron)
• Olodatérol et tiotropium (Stiolto Respimat)
• Umeclidinium et vilanterol (Anoro Ellipta)

Orale stéroïdes

Pour les personnes qui connaissent des périodes où leur MPOC devient plus sévère, appelées exacerbation aiguë modérée ou sévère, des traitements de courte durée (par exemple, cinq jours) de corticostéroïdes oraux peuvent empêcher une aggravation de la MPOC. Cependant, l'utilisation à long terme de ces médicaments peut avoir des effets secondaires graves, tels que la prise de poids, le diabète, l'ostéoporose, la cataracte et un risque accru d'infection.

Inhibiteurs de la phosphodiestérase-4

Un médicament approuvé pour les personnes atteintes de La BPCO et les symptômes de la bronchite chronique sont le roflumilast (Daliresp), un inhibiteur de la phosphodiestérase-4. Ce médicament diminue l'inflammation des voies respiratoires et détend les voies respiratoires. Les effets secondaires courants incluent la diarrhée et la perte de poids.

Théophylline

Lorsqu'un autre traitement s'est avéré inefficace ou si le coût est un facteur, la théophylline (Elixophylline, Théo-24, Théochron), un médicament moins coûteux, peut aider à améliorer la respiration et prévenir les épisodes d'aggravation de la MPOC. Les effets secondaires sont liés à la dose et peuvent inclure des nausées, des maux de tête, des battements cardiaques rapides et des tremblements. Des tests sont donc utilisés pour surveiller les taux sanguins du médicament.

Antibiotiques

Les infections respiratoires, telles que la bronchite aiguë, la pneumonie et la grippe, peuvent aggraver les symptômes de la MPOC. Les antibiotiques aident à traiter les épisodes d'aggravation de la MPOC, mais ils ne sont généralement pas recommandés pour la prévention. Certaines études montrent que certains antibiotiques, comme l'azithromycine (Zithromax), préviennent les épisodes d'aggravation de la BPCO, mais les effets secondaires et la résistance aux antibiotiques peuvent limiter leur utilisation.

Thérapies pulmonaires

Les médecins utilisent souvent ces thérapies supplémentaires pour les personnes atteintes de BPCO modérée ou sévère:

• Oxygénothérapie. S'il n'y a pas assez d'oxygène dans votre sang, vous pourriez avoir besoin d'un supplément d'oxygène. Il existe plusieurs appareils qui délivrent de l'oxygène à vos poumons, y compris des appareils légers et portables que vous pouvez emporter avec vous pour faire des courses et vous déplacer en ville.

  Certaines personnes atteintes de MPOC n'utilisent de l'oxygène que pendant leurs activités ou pendant leur sommeil. D'autres utilisent de l'oxygène tout le temps. L'oxygénothérapie peut améliorer la qualité de vie et est le seul traitement de la MPOC qui prolonge la vie. Discutez avec votre médecin de vos besoins et de vos options.

Programme de rééducation pulmonaire. Ces programmes combinent généralement éducation, entraînement physique, conseils nutritionnels et conseils. Vous travaillerez avec une variété de spécialistes, qui pourront adapter votre programme de réadaptation à vos besoins.

La réadaptation pulmonaire après des épisodes d'aggravation de la MPOC peut réduire la réadmission à l'hôpital, augmenter votre capacité à participer aux activités quotidiennes et améliorez votre qualité de vie. Discutez avec votre médecin de l'orientation vers un programme.

Thérapie de ventilation non invasive à domicile

Les données probantes appuient l'utilisation à l'hôpital d'appareils respiratoires tels que la pression positive des voies respiratoires à deux niveaux ( BiPAP), mais certaines recherches soutiennent désormais l'avantage de son utilisation à la maison. Un appareil de thérapie de ventilation non invasive avec masque aide à améliorer la respiration et à réduire la rétention de dioxyde de carbone (hypercapnie) qui peut entraîner une insuffisance respiratoire aiguë et une hospitalisation. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer les meilleures façons d'utiliser cette thérapie.

Gérer les exacerbations

Même avec un traitement en cours, vous pouvez rencontrer des moments où les symptômes s'aggravent pendant des jours ou des semaines. C'est ce qu'on appelle une exacerbation aiguë et cela peut entraîner une insuffisance pulmonaire si vous ne recevez pas de traitement rapide.

Les exacerbations peuvent être causées par une infection respiratoire, la pollution de l'air ou d'autres déclencheurs d'inflammation. Quelle que soit la cause, il est important de consulter rapidement un médecin si vous remarquez une augmentation soutenue de la toux ou un changement de votre mucus, ou si vous avez plus de difficulté à respirer.

En cas d'exacerbations, vous pourriez avoir besoin de plus les médicaments (comme les antibiotiques, les stéroïdes ou les deux), l'oxygène d'appoint ou un traitement à l'hôpital. Une fois que les symptômes s'améliorent, votre médecin peut vous parler des mesures à prendre pour prévenir de futures exacerbations, comme arrêter de fumer; prendre des stéroïdes inhalés, des bronchodilatateurs à action prolongée ou d'autres médicaments; recevoir votre vaccin annuel contre la grippe; et éviter la pollution de l'air autant que possible.

Chirurgie

La chirurgie est une option pour certaines personnes atteintes de certaines formes d'emphysème sévère qui ne sont pas suffisamment aidées par les médicaments seuls. Les options chirurgicales comprennent:

Chirurgie de réduction du volume pulmonaire. Dans cette chirurgie, votre chirurgien enlève de petits coins de tissu pulmonaire endommagé des poumons supérieurs. Cela crée un espace supplémentaire dans votre cavité thoracique afin que le tissu pulmonaire plus sain restant puisse se dilater et que le diaphragme puisse fonctionner plus efficacement. Chez certaines personnes, cette chirurgie peut améliorer la qualité de vie et prolonger la survie.

La réduction endoscopique du volume pulmonaire - une procédure mini-invasive - a récemment été approuvée par la Food and Drug Administration des États-Unis pour traiter les personnes atteintes de MPOC. Une minuscule valve endobronchique unidirectionnelle est placée dans le poumon, permettant au lobe le plus endommagé de se rétrécir afin que la partie la plus saine du poumon ait plus d'espace pour se développer et fonctionner.

• Transplantation pulmonaire. La transplantation pulmonaire peut être une option pour certaines personnes qui répondent à des critères spécifiques. La transplantation peut améliorer votre capacité à respirer et à être actif. Cependant, c'est une opération majeure qui comporte des risques importants, comme le rejet d'organe, et vous devrez prendre des médicaments immunosuppresseurs à vie.
• Bullectomie. De grands espaces aériens (bulles) se forment dans les poumons lorsque les parois des sacs aériens (alvéoles) sont détruites. Ces bulles peuvent devenir très volumineuses et causer des problèmes respiratoires. Lors d'une bullectomie, les médecins retirent les bulles des poumons pour aider à améliorer la circulation de l'air.

Essais cliniques

Mode de vie et remèdes maison

Si vous avez MPOC, vous pouvez prendre des mesures pour vous sentir mieux et ralentir les dommages à vos poumons:

• Contrôlez votre respiration. Discutez avec votre médecin ou votre inhalothérapeute des techniques pour respirer plus efficacement tout au long de la journée. Assurez-vous également de discuter des positions respiratoires, des techniques de conservation de l'énergie et des techniques de relaxation que vous pouvez utiliser lorsque vous êtes essoufflé.
• Dégagez vos voies respiratoires. Avec la MPOC, le mucus a tendance à s'accumuler dans vos voies respiratoires et peut être difficile à éliminer. Une toux contrôlée, boire beaucoup d'eau et utiliser un humidificateur peuvent aider.
• Faites de l'exercice régulièrement. Il peut sembler difficile de faire de l'exercice lorsque vous avez du mal à respirer, mais l'exercice régulier peut améliorer votre force et votre endurance globales et renforcer vos muscles respiratoires. Discutez avec votre médecin des activités qui vous conviennent.
• Mangez des aliments sains. Une alimentation saine peut vous aider à maintenir votre force. Si vous avez un poids insuffisant, votre médecin peut vous recommander des suppléments nutritionnels. Si vous êtes en surpoids, perdre du poids peut considérablement aider votre respiration, surtout pendant les périodes d'effort.
• Évitez la fumée et la pollution de l'air. En plus d'arrêter de fumer, il est important d'éviter les endroits où d'autres fument. La fumée secondaire peut contribuer à d'autres lésions pulmonaires. D'autres types de pollution de l'air peuvent également irriter vos poumons, alors vérifiez les prévisions quotidiennes de la qualité de l'air avant de sortir.
• Consultez régulièrement votre médecin. Respectez votre horaire de rendez-vous, même si vous vous sentez bien. Il est important de surveiller régulièrement votre fonction pulmonaire. Et assurez-vous de vous faire vacciner chaque année contre la grippe à l'automne pour aider à prévenir les infections qui peuvent aggraver votre MPOC. Demandez à votre médecin si vous avez besoin du vaccin antipneumococcique. Informez votre médecin si vos symptômes s'aggravent ou si vous remarquez des signes d'infection.

Faire face et soutenir

Vivre avec la MPOC peut être un défi, d'autant plus que cela devient plus difficile pour reprendre votre souffle. Vous devrez peut-être renoncer à certaines activités que vous aimiez auparavant. Votre famille et vos amis peuvent avoir du mal à s'adapter à certains des changements.

Cela peut aider à partager vos peurs et vos sentiments avec votre famille, vos amis et votre médecin. Vous pouvez également envisager de rejoindre un groupe de soutien pour les personnes atteintes de MPOC. Et vous pourriez bénéficier de conseils ou de médicaments si vous vous sentez déprimé ou dépassé.

Préparation de votre rendez-vous

Si votre fournisseur de soins primaires soupçonne que vous avez une MPOC, vous serez probablement référé à un pneumologue - un médecin spécialisé dans les troubles pulmonaires.

Ce que vous pouvez faire

Avant votre rendez-vous, vous voudrez peut-être faire une liste de réponses aux questions suivantes:

• Quels symptômes ressentez-vous? Quand ont-ils commencé?
• Qu'est-ce qui aggrave vos symptômes? Mieux?
• Quelqu'un dans votre famille a-t-il une MPOC?
• Avez-vous déjà reçu un traitement pour la MPOC? Si oui, qu'est-ce que cela a été et a-t-il aidé?
• Êtes-vous traité pour d'autres problèmes de santé?
• Quels médicaments et suppléments prenez-vous régulièrement?

Vous voudrez peut-être qu'un ami ou un membre de votre famille vous accompagne à votre rendez-vous. Souvent, deux paires d'oreilles valent mieux qu'une lorsque vous découvrez un problème médical compliqué, comme la MPOC. Prenez des notes si cela peut vous aider.

À quoi vous attendre de votre médecin

Votre médecin peut vous poser certaines des questions suivantes:

• Depuis combien de temps avez-vous toussé?
• Êtes-vous facilement essoufflé?
• Avez-vous remarqué une respiration sifflante lorsque vous respirez?
• Avez-vous ou avez-vous déjà fumé des cigarettes ?
• Souhaitez-vous de l'aide pour arrêter de fumer?

Votre médecin vous posera des questions supplémentaires en fonction de vos réponses, symptômes et besoins. La préparation et l'anticipation des questions vous aideront à tirer le meilleur parti de votre temps avec le médecin.