Deuil compliqué

Vue d'ensemble

La perte d'un être cher est l'une des expériences les plus pénibles et, malheureusement, les plus courantes auxquelles les gens sont confrontés. La plupart des personnes qui vivent un chagrin et un deuil normaux ont une période de chagrin, d'engourdissement et même de culpabilité et de colère. Peu à peu, ces sentiments s'atténuent et il est possible d'accepter la perte et d'aller de l'avant.

Pour certaines personnes, les sentiments de perte sont débilitants et ne s'améliorent pas même avec le temps. Ceci est connu sous le nom de deuil compliqué, parfois appelé trouble de deuil complexe persistant. Dans un deuil compliqué, les émotions douloureuses sont si durables et graves que vous avez du mal à vous remettre de la perte et à reprendre votre propre vie.

Différentes personnes suivent des chemins différents à travers l'expérience de deuil. L'ordre et le moment de ces phases peuvent varier d'une personne à l'autre:

Accepter la réalité de votre perte
Se permettre de vivre la douleur de votre perte
S'adapter à une nouvelle réalité dans laquelle le défunt n'est plus présent
Avoir d'autres relations

Ces différences sont normales. Mais si vous ne parvenez pas à franchir ces étapes plus d'un an après le décès d'un être cher, vous pourriez avoir un chagrin compliqué. Si tel est le cas, cherchez un traitement. Il peut vous aider à accepter votre perte et à retrouver un sentiment d’acceptation et de paix.

Symptômes

Au cours des premiers mois après une perte, de nombreux signes et symptômes de deuil normal sont les mêmes que ceux d'un deuil compliqué. Cependant, alors que les symptômes normaux du chagrin commencent progressivement à s'estomper avec le temps, ceux d'un chagrin compliqué persistent ou s'aggravent. Un deuil compliqué, c'est comme être dans un état de deuil continu et intensifié qui vous empêche de guérir.

Les signes et symptômes d'un deuil compliqué peuvent inclure:

Un chagrin intense, de la douleur et rumination sur la perte d'un être cher
Concentrez-vous sur rien d'autre que sur la mort de votre être cher
Concentrez-vous sur les rappels de l'être cher ou évitez excessivement les rappels
Désir intense et persistant pour le défunt
Difficultés à accepter la mort
Engourdissement ou détachement
Amertume à propos de votre perte
Sentiment que la vie n'a ni sens ni but
Manque de confiance envers les autres
Incapacité à profiter de la vie ou à se remémorer des expériences positives avec l'être cher

Un deuil compliqué peut également être indiqué si vous continuez à:

Avoir du mal à exécuter les routines normales
Vous isoler des autres et vous retirer des activités sociales
Exper souffrez de dépression, de profonde tristesse, de culpabilité ou de culpabilité
Croyez que vous avez fait quelque chose de mal ou que vous auriez pu empêcher la mort
Sentir que la vie ne vaut pas la peine d'être vécue sans l'être cher
Je souhaite que vous soyez mort avec votre proche

Quand consulter un médecin

Contactez votre médecin ou un professionnel de la santé mentale si vous avez un deuil intense et des problèmes de fonctionnement qui ne s'améliorent pas au moins un an après le décès de votre proche.

Si vous avez des pensées suicidaires

Parfois, les personnes en deuil compliqué peuvent envisager le suicide . Si vous pensez au suicide, parlez-en à quelqu'un en qui vous avez confiance. Si vous pensez que vous pouvez agir sur des sentiments suicidaires, appelez immédiatement le 911 ou le numéro des services d'urgence locaux. Ou appelez un numéro d'assistance téléphonique pour le suicide. Aux États-Unis, appelez la National Suicide Prevention Lifeline au 800-273-TALK (800-273-8255) pour joindre un conseiller qualifié.

Causes

On ne sait pas quelles sont les causes deuil compliqué. Comme pour de nombreux troubles de santé mentale, cela peut impliquer votre environnement, votre personnalité, des traits hérités et la composition chimique naturelle de votre corps.

Facteurs de risque

Le deuil compliqué survient plus souvent chez les femmes et avec un âge plus avancé. Les facteurs qui peuvent augmenter le risque de développer un deuil compliqué comprennent:

Une mort inattendue ou violente, comme la mort d'un accident de voiture, ou le meurtre ou le suicide d'un être cher
Décès d'un enfant
Relation étroite ou dépendante avec la personne décédée
Isolement social ou perte d'un système de soutien ou d'amitiés
Antécédents de dépression, anxiété de séparation ou trouble de stress post-traumatique (TSPT)
Expériences traumatisantes de l'enfance, telles que la maltraitance ou la négligence
Autres facteurs de stress majeurs de la vie, tels que des difficultés financières majeures

Complications

Un deuil compliqué peut vous affecter physiquement, mentalement et socialement. Sans traitement approprié, les complications peuvent inclure:

Dépression
Pensées ou comportements suicidaires
Anxiété, y compris le SSPT
Sommeil important troubles
Risque accru de maladies physiques, telles que les maladies cardiaques, le cancer ou l'hypertension artérielle
Difficultés à long terme dans la vie quotidienne, les relations ou les activités professionnelles
Consommation d'alcool, de nicotine ou de drogues

Prévention

On ne sait pas comment éviter un deuil compliqué. Obtenir des conseils peu après une perte peut aider, en particulier pour les personnes à risque accru de développer un deuil compliqué. De plus, les aidants qui fournissent des soins de fin de vie à un être cher peuvent bénéficier de conseils et de soutien pour se préparer à la mort et à ses conséquences émotionnelles.

Parler. Parler de votre chagrin et vous permettre de pleurer peut également vous éviter de rester coincé dans votre tristesse. Aussi douloureux que cela puisse paraître, sachez que dans la plupart des cas, votre douleur commencera à disparaître si vous vous permettez de la ressentir.
Soutien. Les membres de la famille, les amis, les groupes de soutien social et votre communauté confessionnelle sont tous de bonnes options pour vous aider à surmonter votre deuil. Vous pourrez peut-être trouver un groupe de soutien axé sur un type particulier de perte, comme le décès d'un conjoint ou d'un enfant. Demandez à votre médecin de vous recommander des ressources locales.
Conseils en cas de deuil. Grâce à des conseils précoces après une perte, vous pouvez explorer les émotions entourant votre perte et acquérir des habiletés d'adaptation saines. Cela peut aider à empêcher les pensées et croyances négatives d'acquérir une influence si forte qu'elles sont difficiles à surmonter.

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Diagnostic

Le deuil est un processus très individuel pour chaque personne, et il peut être difficile de déterminer quand un deuil normal devient un deuil compliqué. Il n'y a actuellement aucun consensus parmi les experts en santé mentale sur le temps qui doit s'écouler avant qu'un deuil compliqué puisse être diagnostiqué.

Un deuil compliqué peut être envisagé lorsque l'intensité du deuil n'a pas diminué dans les mois qui ont suivi la mort de votre proche. Certains professionnels de la santé mentale diagnostiquent un deuil compliqué lorsque le deuil continue d'être intense, persistant et débilitant au-delà de 12 mois.

Il existe de nombreuses similitudes entre un deuil compliqué et une dépression majeure, mais il existe également des différences distinctes. Dans certains cas, la dépression clinique et le deuil compliqué se produisent ensemble. Obtenir le bon diagnostic est essentiel pour un traitement approprié, c'est pourquoi un examen médical et psychologique complet est souvent effectué.

Traitement

Votre médecin ou professionnel de la santé mentale prend en compte vos symptômes et circonstances particuliers pour déterminer quel traitement est susceptible de fonctionner le mieux pour vous.

Psychothérapie

Le deuil compliqué est souvent traité par un type de psychothérapie appelé thérapie du deuil compliqué. C'est similaire aux techniques de psychothérapie utilisées pour la dépression et le SSPT, mais c'est spécifiquement pour le deuil compliqué. Ce traitement peut être efficace lorsqu'il est effectué individuellement ou en groupe.

Pendant la thérapie, vous pouvez:

En savoir plus sur le deuil compliqué et comment il est traité
Explorez des sujets tels que les réactions au chagrin, les symptômes de chagrin compliqués, l'adaptation à votre perte et la redéfinition de vos objectifs de vie
Tenez des conversations imaginées avec votre proche et racontez les circonstances du décès pour vous aider à devenir moins affligé par images et pensées de l'être cher
Explorer et traiter les pensées et les émotions
Améliorer les capacités d'adaptation
Réduire les sentiments de blâme et de culpabilité

D'autres types de psychothérapie peuvent vous aider à traiter d'autres problèmes de santé mentale, tels que la dépression ou le SSPT, qui peuvent survenir avec un deuil compliqué.

Médicaments

Il y a peu de recherches solides sur l'utilisation de médicaments psychiatriques pour traiter un deuil compliqué. Cependant, les antidépresseurs peuvent être utiles chez les personnes souffrant de dépression clinique et de deuil compliqué.

Faire face et soutenir

Bien qu'il soit important d'obtenir un traitement professionnel pour un deuil compliqué, ces stratégies peuvent également vous aider à faire face:

Tenez-vous en à votre plan de traitement. Assistez aux rendez-vous de thérapie comme prévu et mettez en pratique les compétences acquises en thérapie. Si nécessaire, prenez vos médicaments comme indiqué.
Pratiquez la gestion du stress. Apprenez à mieux gérer le stress. Un stress non géré peut entraîner une dépression, une suralimentation ou d'autres pensées et comportements malsains.
Prenez soin de vous. Reposez-vous suffisamment, mangez sainement et prenez le temps de vous détendre. Exercice régulier. L'activité physique peut aider à soulager le stress, la dépression et l'anxiété. Ne vous tournez pas vers l'alcool ou les drogues récréatives pour vous soulager.
Contactez votre communauté religieuse. Si vous suivez des pratiques ou des traditions religieuses, vous pouvez être réconforté par les rituels ou les conseils d'un chef spirituel.
Socialisez. Restez connecté avec les personnes que vous aimez côtoyer. Ils peuvent vous offrir un soutien, une épaule sur laquelle pleurer ou partager des rires pour vous donner un petit coup de pouce.
Planifiez à l'avance des dates spéciales ou des anniversaires. Les vacances, les anniversaires et les occasions spéciales peuvent déclencher des rappels douloureux de votre bien-aimé. Trouvez de nouvelles façons de célébrer, de vous souvenir ou de rendre hommage à votre être cher qui vous procurent réconfort et espoir.
Acquérir de nouvelles compétences Si vous dépendiez fortement de votre proche, par exemple, pour gérer la cuisine ou les finances, essayez de maîtriser ces tâches vous-même. Demandez conseil à votre famille, amis ou professionnels, si nécessaire. Recherchez également des cours et des ressources communautaires.
Rejoignez un groupe de soutien. Vous n'êtes peut-être pas prêt à rejoindre un groupe de soutien immédiatement après votre perte, mais avec le temps, vous pouvez trouver des expériences partagées réconfortantes et vous pouvez créer de nouvelles relations significatives.

Préparation de votre rendez-vous

Vous pouvez commencer par contacter votre médecin. Après votre premier rendez-vous, votre médecin pourra vous orienter vers un professionnel de la santé mentale qui pourra vous aider à diagnostiquer vos symptômes et vous proposer un plan de traitement.

Vous voudrez peut-être demander à un membre de votre famille ou à un ami de confiance d'être présent pour votre rendez-vous, si possible, pour vous aider à vous souvenir des informations clés.

Voici quelques informations pour vous aider à préparer votre rendez-vous.

Ce que vous pouvez faire

Avant votre rendez-vous, faites une liste de:

Tous les symptômes que vous ressentez et depuis combien de temps. Votre médecin voudra savoir dans quelle mesure ces symptômes affectent votre vie quotidienne, y compris votre travail et vos relations personnelles.
Vos informations personnelles clés, en particulier tout stress ou changement majeur supplémentaire que vous avez vécu depuis votre proche l'un est décédé, comme une maladie grave, des troubles familiaux importants ou des problèmes financiers.
Informations médicales, y compris d'autres problèmes de santé physique ou mentale avec lesquels vous avez été diagnostiqué.
Tous les médicaments, vitamines, herbes ou autres suppléments que vous prenez, et les dosages.
Questions que vous aimeriez poser à votre médecin.

Quelques questions à poser à votre médecin ou Les professionnels de la santé mentale incluent:

Pensez-vous que mes symptômes sont plus graves que ce qui est typique après la mort d'un être cher?
Pensez-vous que la psychothérapie pourrait m'aider?
Existe-t-il des médicaments susceptibles d’améliorer mes symptômes?
Quels sont les effets secondaires possibles du ose des médicaments?
Quelles mesures d'autogestion sont les plus susceptibles de m'aider?
Y a-t-il des groupes de soutien locaux ou des groupes de soutien en ligne qui pourraient m'aider?
Combien de temps pensez-vous qu'il me faudra pour me sentir mieux avec le traitement?
Est-ce que je me sentirai à nouveau moi-même?

N'hésitez pas à poser d'autres questions pendant votre rendez-vous.

À quoi s'attendre de votre médecin

Votre médecin ou professionnel de la santé mentale vous posera probablement un certain nombre de questions. Soyez prêt à y répondre pour réserver du temps pour passer en revue les points sur lesquels vous souhaitez vous concentrer. Les questions peuvent inclure:

À quelle fréquence pensez-vous à votre proche décédé?
Pensez-vous que vous auriez pu empêcher la mort de votre proche?
Avez-vous déjà souhaité être décédé avec votre proche?
Dans quelle mesure fonctionnez-vous dans votre vie quotidienne, comme le travail, l'entretien ménager et les relations?
Avez-vous subi d'autres stress, changements ou pertes majeurs depuis le décès de votre proche?
Avez-vous eu des difficultés à manger ou à dormir depuis le décès de votre proche?
Quel soutien social diriez-vous que vous avez-vous des problèmes de santé?
Avez-vous déjà été traité pour des problèmes de santé mentale?
Avez-vous déjà reçu un diagnostic de problèmes de santé?
Si oui, quel type de thérapie a été le plus bénéfique?
Avez-vous déjà pensé à vous faire du mal ou à faire du mal aux autres?
Buvez-vous de l'alcool ou utilisez-vous des drogues récréatives? Si oui, à quelle fréquence?