Coliques

Vue d'ensemble

Les coliques sont des pleurs ou des agitations fréquents, prolongés et intenses chez un nourrisson en bonne santé. Les coliques peuvent être particulièrement frustrantes pour les parents car la détresse du bébé survient sans raison apparente et aucune consolation ne semble apporter de soulagement. Ces épisodes surviennent souvent le soir, lorsque les parents eux-mêmes sont souvent fatigués.

Les épisodes de coliques culminent généralement lorsque le nourrisson a environ 6 semaines et diminuent considérablement après 3 à 4 mois. Bien que les pleurs excessifs se résorbent avec le temps, la gestion des coliques ajoute un stress important aux soins de votre nouveau-né.

Vous pouvez prendre des mesures qui peuvent réduire la gravité et la durée des épisodes de coliques, atténuer votre propre stress et renforcer confiance en votre relation parent-enfant.

Symptômes

Les tracas et les pleurs sont normaux chez les nourrissons, surtout pendant les trois premiers mois. Et la portée de ce qui est normal de pleurer est difficile à cerner. En général, les coliques sont définies comme des pleurs pendant trois heures ou plus par jour, trois jours ou plus par semaine, pendant trois semaines ou plus.

Les caractéristiques des coliques peuvent inclure les éléments suivants:

Pleurs intenses qui peuvent ressembler davantage à des cris ou à une expression de douleur
Pleurs sans raison apparente, contrairement aux pleurs pour exprimer la faim ou le besoin de changer de couche
Extrême l'agitation même après avoir pleuré a diminué
Moment prévisible, avec des épisodes se produisant souvent le soir
Décoloration du visage, telle qu'une rougeur du visage ou une peau plus pâle autour de la bouche
Tension corporelle, telle que jambes tirées ou raidies, bras raidis, poings serrés, dos cambré ou abdomen tendu

Parfois, les symptômes sont soulagés après que le nourrisson a des gaz ou a selles. Le gaz est probablement le résultat de l'air avalé pendant des pleurs prolongés.

Quand consulter un médecin

Des pleurs excessifs et inconsolables peuvent être des coliques ou le signe d'une maladie ou d'un état qui cause de la douleur ou inconfort. Prenez rendez-vous avec le médecin de votre enfant pour un examen approfondi si votre bébé éprouve des pleurs excessifs ou d'autres signes ou symptômes de coliques.

Causes

La cause des coliques est inconnue. Elle peut résulter de nombreux facteurs contributifs. Bien qu'un certain nombre de causes aient été explorées, il est difficile pour les chercheurs de rendre compte de toutes les caractéristiques importantes, telles que la raison pour laquelle cela commence généralement à la fin du premier mois de la vie, comment cela varie chez les nourrissons, pourquoi cela se produit à certains moments de la journée et pourquoi il se résout tout seul dans le temps.

Les facteurs contributifs possibles qui ont été explorés incluent:

Système digestif qui n'est pas complètement développé
Déséquilibre des bactéries saines dans le tube digestif
Allergies ou intolérances alimentaires
Suralimentation, sous-alimentation ou rots peu fréquents
Forme précoce de migraine infantile
Stress familial ou anxiété

Facteurs de risque

Les facteurs de risque de coliques ne sont pas bien compris. La recherche n'a pas montré de différences de risque lorsque les facteurs suivants ont été pris en compte:

Sexe de l'enfant
Grossesses prématurées et à terme
Formule- bébés nourris et allaités

Les nourrissons nés de mères qui ont fumé pendant la grossesse ou après l'accouchement ont un risque accru de développer des coliques.

Complications

Les coliques ne causent pas de problèmes médicaux à court ou à long terme à un enfant.

Les coliques sont stressantes pour les parents. La recherche a montré une association entre les coliques et les problèmes suivants avec le bien-être des parents:

Risque accru de dépression post-partum chez les mères
Arrêt précoce de l'allaitement
Sentiments de culpabilité, d'épuisement, d'impuissance ou de colère

Syndrome du bébé secoué

Le stress de calmer un bébé qui pleure a parfois incité les parents à trembler ou à faire du mal leur enfant. Secouer un bébé peut causer de graves dommages au cerveau et la mort. Le risque de ces réactions incontrôlées est plus grand si les parents ne disposent pas d'informations sur l'apaisement d'un enfant qui pleure, l'éducation sur les coliques et le soutien nécessaire pour prendre soin d'un bébé souffrant de coliques.

contenu:

Diagnostic

Le médecin de votre bébé effectuera un examen physique complet pour identifier les causes possibles de la détresse de votre bébé. L'examen comprendra:

Mesurer la taille, le poids et le tour de tête de votre bébé
Écouter le cœur, les poumons et les sons abdominaux
Examiner les membres , doigts, orteils, yeux, oreilles et organes génitaux
Évaluation de la réaction au toucher ou au mouvement
Recherche de signes d'éruption cutanée, d'inflammation ou d'autres signes d'infection ou d'allergies

Les tests de laboratoire, les rayons X et autres tests de diagnostic ne sont généralement pas nécessaires, mais dans des cas peu clairs, ils aident à exclure d'autres conditions comme causes possibles.

Traitement

Les principaux objectifs sont d'apaiser l'enfant autant que possible avec une variété d'interventions et de s'assurer que les parents ont le soutien dont ils ont besoin pour faire face.

Stratégies apaisantes

Vous pouvez trouver utile d'avoir un plan, une liste de stratégies apaisantes que vous pouvez essayer. Vous devrez peut-être expérimenter. Certains peuvent fonctionner mieux que d'autres, et certains peuvent fonctionner une fois mais pas une autre. Les stratégies apaisantes peuvent inclure:

Utiliser une tétine
Emmener votre bébé faire un tour en voiture ou se promener dans une poussette
Se promener avec ou bercer votre bébé
Emmailloter votre bébé dans une couverture
Donner à votre bébé un bain chaud
Frotter le ventre de votre bébé ou placer votre bébé sur le ventre pour un dos frotter
Diffuser un son de battements de cœur ou de sons calmes et apaisants
Faire du bruit blanc en faisant fonctionner une machine à bruit blanc, un aspirateur ou un sèche-linge dans une pièce voisine
Atténuer les lumières et limiter les autres stimulations visuelles

Les pratiques d’alimentation

Les changements dans les pratiques d’alimentation peuvent également apporter un certain soulagement. Nourrissez votre bébé en position verticale et rotez fréquemment pendant et après une tétée. L'utilisation d'un biberon incurvé vous aidera à vous nourrir verticalement, et un biberon pliable peut réduire l'apport d'air.

Les changements de régime à l'essai

Si les pratiques apaisantes ou alimentaires ne réduisent pas les pleurs ou de l'irritabilité, votre médecin peut recommander un essai à court terme des changements alimentaires. Si votre bébé a une allergie alimentaire, cependant, il y aura probablement d'autres signes et symptômes, tels qu'une éruption cutanée, une respiration sifflante, des vomissements ou de la diarrhée. Les changements alimentaires peuvent inclure:

Les changements de formule. Si vous donnez du lait maternisé à votre nourrisson, votre médecin peut suggérer un essai d’une semaine sur une formule hydrolysée complète (Similac Alimentum, Nutramigen, Pregestimil, autres) contenant des protéines décomposées en plus petites tailles.
Alimentation maternelle. Si vous allaitez, vous pouvez essayer un régime sans allergènes alimentaires courants, tels que les produits laitiers, les œufs, les noix et le blé. Vous pouvez également essayer d'éliminer les aliments potentiellement irritants, comme le chou, les oignons ou les boissons contenant de la caféine.

Soins personnels des parents

Prendre soin d'un bébé qui a des coliques peut être épuisant et stressant, même pour les parents expérimentés. Les stratégies suivantes peuvent vous aider à prendre soin de vous et à obtenir le soutien dont vous avez besoin:

Faites une pause. À tour de rôle avec votre conjoint ou partenaire, ou demandez à un ami de prendre la relève pendant un certain temps. Donnez-vous l'occasion de sortir de la maison si possible.
Utilisez le berceau pour de courtes pauses. Il est normal de mettre votre bébé dans le berceau pendant un moment pendant un épisode de pleurs si vous avez besoin de vous ressaisir ou de calmer vos propres nerfs.
Exprimez vos sentiments. Il est normal que les parents dans cette situation se sentent impuissants, déprimés, coupables ou en colère. Partagez vos sentiments avec les membres de la famille, les amis et le médecin de votre enfant.
Ne vous jugez pas vous-même. Ne mesurez pas votre succès en tant que parent à combien votre bébé pleure. Les coliques ne sont pas le résultat d'une mauvaise parentalité, et les pleurs inconsolables ne sont pas le signe que votre bébé vous rejette.
Prenez soin de votre santé. Mangez des aliments sains. Prenez le temps de faire de l'exercice, comme une marche quotidienne rapide. Si vous le pouvez, dormez pendant que le bébé dort, même pendant la journée. Évitez l'alcool et les autres drogues.
N'oubliez pas que c'est temporaire. Les épisodes de coliques s'améliorent souvent après l'âge de 3 à 4 mois.
Ayez un plan de sauvetage. Si possible, faites un plan avec un ami ou un parent pour intervenir lorsque vous êtes débordé. Si nécessaire, contactez votre médecin, un service local d'intervention en cas de crise ou une ligne d'aide en santé mentale pour obtenir un soutien supplémentaire.

Traitements futurs potentiels

Un facteur qui peut contribuer aux coliques est un déséquilibre des bactéries utiles dans le tube digestif d'un nourrisson. Un traitement à l'étude est l'utilisation de bonnes bactéries (probiotiques) pour créer un équilibre bactérien approprié afin d'améliorer la santé digestive globale.

Certaines études ont montré une réduction du temps de pleurs lorsque les bébés atteints de coliques étaient traités avec une bactérie appelé Lactobacillus reuteri. Les études ont été menées avec de petits groupes et les résultats ont été quelque peu mitigés. La plupart des experts conviennent qu'il n'y a pas suffisamment de preuves pour le moment pour soutenir l'utilisation de probiotiques pour traiter les coliques.

Médecine alternative

Plusieurs petites études ont montré des avantages ou des résultats mitigés pour les traitements alternatifs. Il n'y a cependant pas suffisamment de preuves pour juger du bénéfice potentiel par rapport aux risques. Les remèdes alternatifs à l'étude comprennent:

Tisanes
Les remèdes à base de plantes, comme l'huile de fenouil
L'eau sucrée
Gripe water , un mélange d'eau et d'herbes
Massothérapie
Manipulation chiropratique
Acupuncture

Les risques connus incluent les problèmes suivants:

L'utilisation régulière de tisanes ou d'autres préparations liquides peut entraîner une diminution de la consommation de lait ou une baisse du taux de sodium dans le sang d'un nourrisson.
L'absence de réglementation sur les produits peut entraîner une contamination, des ingrédients non étiquetés ou des dosages incohérents dans les remèdes à base de plantes.
Certains remèdes homéopathiques contiennent de faibles quantités de substances potentiellement toxiques.

Parlez à votre médecin avant d'utiliser une médecine alternative pour traiter votre enfant contre les coliques.

Préparation de votre rendez-vous

Lorsque vous emmenez votre bébé chez le médecin, c'est une bonne idée d'être préparé pour votre rendez-vous. Voici quelques informations pour vous aider à vous préparer.

Ce que vous pouvez faire

Pour préparer votre rendez-vous, conservez une trace écrite des informations suivantes:

L'heure et la durée des épisodes de pleurs
L'âge de votre bébé lorsque les pleurs prolongés et récurrents ont commencé
Observations sur le comportement de votre bébé ou d'autres facteurs avant, pendant ou après un épisode
Les horaires d'alimentation et de sommeil de votre bébé
Les stratégies que vous avez utilisées pour apaiser votre enfant
Les personnes impliquées dans les soins de votre bébé, comme les autres parents, grands-parents, baby-sitter ou professionnels de la garderie

Notez toute question supplémentaire que vous vous posez sur la santé ou le développement de votre bébé. Lors de votre rendez-vous, n'hésitez pas à poser d'autres questions au fur et à mesure qu'elles vous viennent.

À quoi s'attendre de votre médecin

Le médecin de votre bébé est susceptible de vous poser un certain nombre de questions , comme:

Pouvez-vous décrire un épisode typique de pleurs?
À quoi ressemblent les pleurs de votre bébé?
Le corps de votre bébé se tend-il ?
Quand les épisodes se produisent-ils? Combien de temps durent-ils? Combien de fois par semaine?
Que faites-vous pour essayer d'apaiser votre bébé? Dans quelle mesure ces choses fonctionnent-elles bien?
Votre bébé a-t-il des problèmes d'alimentation?
Les pleurs se produisent-ils juste après avoir mangé?
Que nourrissez-vous votre bébé, et à quelle fréquence?
À quelle fréquence et combien votre bébé crache-t-il?
Combien de temps votre bébé dort-il à la fois? Y a-t-il eu des changements récents dans les habitudes de sommeil?
Votre bébé semble-t-il avoir du mal à respirer pendant ces épisodes?
Comment faites-vous face lorsque votre bébé pleure? Qu'en est-il du reste de votre famille?

Vos réponses à ces questions peuvent aider votre médecin à déterminer s'il existe d'autres conditions susceptibles de contribuer aux pleurs et à l'inconfort.