L'asthme infantile

Vue d'ensemble

Dans l'asthme infantile, les poumons et les voies respiratoires deviennent facilement enflammés lorsqu'ils sont exposés à certains déclencheurs, tels que l'inhalation de pollen ou le rhume ou une autre infection respiratoire. L'asthme infantile peut causer des symptômes quotidiens gênants qui interfèrent avec le jeu, le sport, l'école et le sommeil. Chez certains enfants, l'asthme non géré peut provoquer de dangereuses crises d'asthme.

L'asthme infantile n'est pas une maladie différente de l'asthme chez les adultes, mais les enfants font face à des défis uniques. La maladie est l'une des principales causes de visites aux urgences, d'hospitalisations et de jours d'école manqués.

Malheureusement, l'asthme infantile ne peut pas être guéri et les symptômes peuvent persister à l'âge adulte. Mais avec le bon traitement, vous et votre enfant pouvez garder les symptômes sous contrôle et éviter d'endommager les poumons en croissance.

Symptômes

Les signes et symptômes courants d'asthme infantile incluent:

• Une toux fréquente qui s'aggrave lorsque votre enfant a une infection virale, survient alors que votre enfant est endormi ou déclenché par l'exercice ou l'air froid
• Un sifflement ou une respiration sifflante lors de l'expiration
• Essoufflement
• Congestion ou oppression thoracique

L'asthme infantile peut également causer:

• Des troubles du sommeil dus à un essoufflement, une toux ou une respiration sifflante
• Des quintes de toux ou de respiration sifflante qui s'aggravent avec un rhume ou grippe
• Récupération retardée ou bronchite après une infection respiratoire
• Difficulté à respirer qui gêne le jeu ou l'exercice
• Fatigue, qui peut être due à un mauvais sommeil

Les signes et symptômes de l'asthme varient d'un enfant à l'autre et peuvent s'aggraver ou s'améliorer avec le temps. Votre enfant pourrait n'avoir qu'une seule indication, comme une toux persistante ou une congestion thoracique.

Il peut être difficile de dire si les symptômes de votre enfant sont causés par l'asthme. Une respiration sifflante périodique ou prolongée et d'autres symptômes de type asthme peuvent être causés par une bronchite infectieuse ou un autre problème respiratoire.

Quand consulter un médecin

Emmenez votre enfant voir un médecin si vous pensez qu'il souffre d'asthme. Un traitement précoce aidera à contrôler les symptômes et éventuellement à prévenir les crises d'asthme.

Prenez rendez-vous avec le médecin de votre enfant si vous remarquez:

• Une toux constante, intermittente ou semble liée à l'activité physique
• Sifflements ou sifflements lorsque votre enfant expire
• Essoufflement ou respiration rapide
• Plaintes d'oppression thoracique
• Épisodes répétés de bronchite ou de pneumonie suspectée

Si votre enfant souffre d'asthme, il ou elle peut dire des choses telles que: Ma poitrine est drôle ou je tousse toujours. Écoutez la toux, qui pourrait ne pas réveiller votre enfant, quand il ou elle dort. Les pleurs, les rires, les cris ou de fortes réactions émotionnelles et le stress peuvent également déclencher une toux ou une respiration sifflante.

Si votre enfant reçoit un diagnostic d'asthme, la création d'un plan pour l'asthme peut vous aider, ainsi que les autres soignants, à surveiller les symptômes et à savoir à faire en cas de crise d'asthme.

Quand chercher un traitement d'urgence

Dans les cas graves, vous pourriez voir la poitrine et les côtés de votre enfant se tirer vers l'intérieur alors qu'il ou elle a du mal à respirer. Votre enfant pourrait avoir une augmentation du rythme cardiaque, de la transpiration et des douleurs thoraciques. Recherchez des soins d'urgence si votre enfant:

• doit s'arrêter au milieu de la phrase pour reprendre son souffle
• utilise les muscles abdominaux pour respirer
• s'est élargi narines lors de l'inspiration
• Essaie tellement de respirer que l'abdomen est aspiré sous les côtes lorsqu'il respire

Même si votre enfant n'a pas été diagnostiqué d'asthme, consultez immédiatement un médecin s'il a du mal à respirer. Bien que les épisodes d'asthme varient en gravité, les crises d'asthme peuvent commencer par une toux, qui évolue vers une respiration sifflante et une respiration difficile.

Causes

Les causes de l'asthme chez l'enfant ne sont pas entièrement comprises. Certains facteurs supposés être impliqués comprennent:

• Tendance héréditaire à développer des allergies
• Les parents souffrant d'asthme
• Certains types d'infections des voies respiratoires à un très jeune âge
• L'exposition à des facteurs environnementaux, tels que la fumée de cigarette ou d'autres pollutions atmosphériques

La sensibilité accrue du système immunitaire fait gonfler les poumons et les voies respiratoires et produire du mucus lorsqu'ils sont exposés à certains déclencheurs . La réaction à un déclencheur peut être retardée, ce qui rend plus difficile l'identification du déclencheur. Les déclencheurs varient d'un enfant à l'autre et peuvent inclure:

• Les infections virales telles que le rhume
• L'exposition à des polluants atmosphériques, comme la fumée de tabac
• Allergies aux acariens, aux squames d'animaux, au pollen ou aux moisissures
• Activité physique
• Changements climatiques ou air froid

Parfois, les symptômes de l'asthme surviennent sans déclencheurs apparents.

Facteurs de risque

Les facteurs susceptibles d'augmenter le risque d'asthme chez votre enfant comprennent:

• L'exposition à la fumée de tabac, y compris avant la naissance
• Les réactions allergiques antérieures, y compris les réactions cutanées, les allergies alimentaires ou rhume des foins (rhinite allergique)
• Des antécédents familiaux d’asthme ou d’allergies
• Vivant dans une zone à forte pollution
• Obésité
• Affections respiratoires, telles qu'un nez qui coule ou bouché chronique (rhinite), des sinus enflammés (sinusite) ou une pneumonie
• Brûlures d'estomac (reflux gastro-œsophagien ou RGO)
• Être un homme
• Être noir ou portoricain

Complications

L'asthme peut entraîner un certain nombre de complications, notamment:

• Asthme sévère crises nécessitant un traitement d'urgence ou des soins hospitaliers
• Diminution permanente de la fonction pulmonaire
• Journées manquées ou retard à l'école
• Mauvais sommeil et fatigue
• Symptômes tha t interférer avec le jeu, le sport ou d'autres activités

Prévention

Une planification minutieuse et éviter les déclencheurs d'asthme sont les meilleurs moyens de prévenir les crises d'asthme.

• Limitez votre exposition aux déclencheurs de l'asthme. Aidez votre enfant à éviter les allergènes et les irritants qui déclenchent les symptômes de l'asthme.
• Ne laissez pas fumer autour de votre enfant. L'exposition à la fumée de tabac pendant la petite enfance est un facteur de risque important d'asthme infantile, ainsi qu'un déclencheur courant de crises d'asthme.
• Encouragez votre enfant à être actif. Tant que l'asthme de votre enfant est bien contrôlé, une activité physique régulière peut aider les poumons à fonctionner plus efficacement.

• Consultez le médecin si nécessaire. Enregistrez-vous régulièrement. N'ignorez pas les signes indiquant que l'asthme de votre enfant n'est peut-être pas maîtrisé, comme le besoin d'utiliser un inhalateur à soulagement rapide trop souvent.

  L'asthme change avec le temps. Consulter le médecin de votre enfant peut vous aider à faire les ajustements nécessaires au traitement pour garder les symptômes sous contrôle.

• Aidez votre enfant à maintenir un poids santé. Le surpoids peut aggraver les symptômes de l'asthme et exposer votre enfant à d'autres problèmes de santé.
• Gardez les brûlures d'estomac sous contrôle. Le reflux acide ou les brûlures d'estomac sévères (reflux gastro-œsophagien ou RGO) peuvent aggraver les symptômes d'asthme de votre enfant. Il ou elle pourrait avoir besoin de médicaments en vente libre ou sur ordonnance pour contrôler le reflux acide.
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Diagnostic

L'asthme peut être difficile à diagnostiquer. Le médecin de votre enfant tiendra compte des symptômes et de leur fréquence ainsi que des antécédents médicaux de votre enfant. Votre enfant pourrait avoir besoin de tests pour écarter d'autres conditions et identifier la cause la plus probable des symptômes.

Un certain nombre de conditions de l'enfance peuvent présenter des symptômes similaires à ceux causés par l'asthme. Pour compliquer davantage le problème, ces conditions surviennent également fréquemment avec l'asthme. Le médecin de votre enfant devra donc déterminer si les symptômes de votre enfant sont causés par l'asthme, une condition autre que l'asthme, ou à la fois l'asthme et une autre condition.

Les conditions qui peuvent causer des symptômes de type asthme comprennent:

• Rhinite
• Sinusite
• Reflux acide ou reflux gastro-œsophagien (RGO)
• Anomalies des voies respiratoires
• Dysfonctionnement de la respiration
• Infections des voies respiratoires telles que la bronchiolite et le virus respiratoire syncytial (RSV)

Voici les tests dont votre enfant pourrait avoir besoin.

Tests de la fonction pulmonaire (spirométrie). Les médecins diagnostiquent l'asthme avec les mêmes tests que ceux utilisés pour identifier la maladie chez les adultes. La spirométrie mesure la quantité d'air que votre enfant peut expirer et à quelle vitesse. Votre enfant pourrait subir des tests de la fonction pulmonaire au repos, après avoir fait de l'exercice et après avoir pris des médicaments contre l'asthme.

Un autre test de la fonction pulmonaire est la brochoprovocation. À l'aide de la spirométrie, ce test mesure la réaction de vos poumons à certaines provocations, telles que l'exercice ou l'exposition à l'air froid.

• Test d'oxyde nitrique expiré. Si le diagnostic d'asthme est incertain après des tests de la fonction pulmonaire, votre médecin peut recommander de mesurer le niveau d'oxyde nitrique dans un échantillon expiré de l'haleine de votre enfant. Les tests d'oxyde nitrique peuvent également aider à déterminer si les médicaments stéroïdiens peuvent être utiles pour l'asthme de votre enfant.

Les tests d'asthme utilisés, cependant, ne sont pas précis avant l'âge de 5 ans. Pour les jeunes enfants, votre médecin s'appuiera sur les informations que vous et votre enfant lui fournirez sur les symptômes. Parfois, un diagnostic ne peut être posé que plus tard, après des mois voire des années d'observation des symptômes.

Tests d'allergie pour l'asthme allergique

Si votre enfant semble avoir de l'asthme déclenché par des allergies , le médecin peut recommander des tests cutanés contre les allergies. Lors d'un test cutané, la peau est piquée avec des extraits de substances allergiques courantes, telles que les squames animales, les moisissures ou les acariens, et observée pour des signes de réaction allergique.

Traitement

Le traitement initial dépend de la gravité de l'asthme de votre enfant. Le but du traitement de l'asthme est de garder les symptômes sous contrôle, ce qui signifie que votre enfant a:

• Peu ou pas de symptômes
• Peu ou pas de poussées d'asthme
• Aucune limitation sur les activités physiques ou l'exercice
• Utilisation minimale d'inhalateurs à soulagement rapide (de secours), tels que l'albutérol (ProAir HFA, Ventolin HFA, autres)
• Peu ou pas effets secondaires des médicaments

Le traitement de l'asthme implique à la fois la prévention des symptômes et le traitement d'une crise d'asthme en cours. Le bon médicament pour votre enfant dépend d'un certain nombre de facteurs, y compris l'âge, les symptômes, les déclencheurs de l'asthme et ce qui semble fonctionner le mieux pour garder son asthme sous contrôle.

Pour les enfants de moins de 3 ans qui ont symptômes légers d'asthme, le médecin peut utiliser une approche attentiste. En effet, les effets à long terme des médicaments contre l'asthme sur les nourrissons et les jeunes enfants ne sont pas clairs.

Cependant, si un nourrisson ou un tout-petit a des épisodes de respiration sifflante fréquents ou sévères, un médicament peut être prescrit pour voir si cela améliore les symptômes.

Médicaments de contrôle à long terme

Les médicaments de contrôle préventifs à long terme réduisent l'inflammation des voies respiratoires de votre enfant qui entraîne des symptômes. Dans la plupart des cas, ces médicaments doivent être pris quotidiennement.

Les types de médicaments de contrôle à long terme comprennent:

Les corticostéroïdes inhalés. Ces médicaments comprennent la fluticasone (Flovent Diskus, Flovent HFA), le budésonide (Pulmicort Flexhaler), la mométasone (Asmanex HFA), le ciclésonide (Alvesco), la béclométhasone (Qvar Redihaler) et d'autres. Votre enfant devra peut-être utiliser ces médicaments pendant plusieurs jours à plusieurs semaines avant d'en tirer le plein bénéfice.

L'utilisation à long terme de ces médicaments a été associée à une croissance légèrement ralentie chez les enfants, mais l'effet est mineur. Dans la plupart des cas, les avantages d'un bon contrôle de l'asthme l'emportent sur les risques d'effets secondaires possibles.

• Modificateurs des leucotriènes. Ces médicaments oraux comprennent le montelukast (Singulair), le zafirlukast (Accolate) et le zileuton (Zyflo). Ils aident à prévenir les symptômes d'asthme jusqu'à 24 heures.

Inhalateurs combinés. Ces médicaments contiennent un corticostéroïde en inhalation et un bêta-agoniste à action prolongée (BALA). Ils comprennent la fluticasone et le salmétérol (Advair Diskus, Advair HFA), le budésonide et le formotérol (Symbicort), la fluticasone et le vilantérol (Breo Ellipta) et la mométasone et le formotérol (Dulera).

Dans certaines situations, à action prolongée Les bêta-agonistes ont été associés à de graves crises d'asthme. Pour cette raison, les médicaments BALA doivent toujours être administrés à un enfant avec un inhalateur qui contient également un corticostéroïde. Ces inhalateurs combinés ne doivent être utilisés que pour l'asthme qui n'est pas bien contrôlé par d'autres médicaments.

• Théophylline. Il s'agit d'une pilule quotidienne qui aide à garder les voies respiratoires ouvertes. La théophylline (Theo-24) détend les muscles autour des voies respiratoires pour faciliter la respiration. Il est principalement utilisé avec des stéroïdes inhalés. Si vous prenez ce médicament, vous devrez faire contrôler votre sang régulièrement.
• Agents immunomodulateurs. Le mépolizumab (Nucala), le dupilumab (Dupixent) et le benralizumab (Fasenra) peuvent convenir aux enfants de plus de 12 ans souffrant d'asthme éosinophile sévère. L'omalizumab (Xolair) peut être envisagé chez les enfants de 6 ans ou plus souffrant d'asthme allergique modéré à sévère.

Médicaments à soulagement rapide

Les médicaments à soulagement rapide s'ouvrent rapidement gonflés voies respiratoires. Aussi appelés médicaments de secours, les médicaments à soulagement rapide sont utilisés au besoin pour un soulagement rapide et à court terme des symptômes lors d'une crise d'asthme - ou avant l'exercice si le médecin de votre enfant le recommande.

Les types de médicaments à soulagement rapide comprennent :

• Agonistes bêta à courte durée d'action. Ces bronchodilatateurs inhalés peuvent soulager rapidement les symptômes lors d'une crise d'asthme. Ils comprennent l'albutérol (ProAir HFA, Ventolin HFA, autres) et le levalbuterol (Xopenex HFA). Ces médicaments agissent en quelques minutes et leurs effets durent plusieurs heures.
• Corticostéroïdes oraux et intraveineux. Ces médicaments soulagent l'inflammation des voies respiratoires causée par l'asthme sévère. Les exemples incluent la prednisone et la méthylprednisolone. Ils peuvent provoquer des effets secondaires graves lorsqu'ils sont utilisés à long terme, ils ne sont donc utilisés que pour traiter les symptômes d'asthme sévères à court terme.

Traitement de l'asthme allergique

Si l'asthme de votre enfant est déclenché ou aggravé par des allergies, votre enfant pourrait également bénéficier d'un traitement contre les allergies, tel que le suivant:

• Omalizumab (Xolair). Ce médicament est destiné aux personnes souffrant d'allergies et d'asthme sévère. Il réduit la réaction du système immunitaire aux substances allergènes, telles que le pollen, les acariens et les squames d'animaux. Xolair est administré par injection toutes les deux à quatre semaines.
• Médicaments contre les allergies. Ceux-ci comprennent les antihistaminiques et décongestionnants par voie orale et nasale ainsi que les sprays nasaux à base de corticostéroïdes, de cromolyne et d'ipratropium.
• Les injections contre les allergies (immunothérapie). Les injections d'immunothérapie sont généralement administrées une fois par semaine pendant quelques mois, puis une fois par mois pendant une période de trois à cinq ans. Au fil du temps, ils réduisent progressivement la réaction du système immunitaire de votre enfant à certains allergènes.

Ne vous fiez pas uniquement aux médicaments à soulagement rapide

Les médicaments à long terme contre l'asthme tels que car les corticostéroïdes inhalés sont la pierre angulaire du traitement de l'asthme. Ces médicaments maintiennent l'asthme sous contrôle et réduisent le risque que votre enfant fasse une crise d'asthme.

Si votre enfant a une poussée d'asthme, un inhalateur à soulagement rapide (de secours) peut soulager les symptômes correctement. un moyen. Mais si les médicaments de contrôle à long terme fonctionnent correctement, votre enfant ne devrait pas avoir besoin d'utiliser un inhalateur à soulagement rapide très souvent.

Gardez un registre du nombre de bouffées que votre enfant utilise chaque semaine. S'il ou elle a fréquemment besoin d'utiliser un inhalateur à soulagement rapide, emmenez votre enfant voir un médecin. Vous devrez probablement ajuster le médicament de contrôle à long terme.

Dispositifs de médication inhalés

Les médicaments de contrôle inhalés à court et à long terme sont utilisés en inhalant une dose mesurée de médicament.

• Les enfants plus âgés et les adolescents peuvent utiliser un petit appareil portatif appelé inhalateur doseur pressurisé ou un inhalateur qui libère une poudre fine.
• Les nourrissons et les tout-petits doivent utiliser un masque facial attaché à un inhalateur doseur ou à un nébuliseur pour obtenir la bonne quantité de médicament.
• Les bébés doivent utiliser un appareil qui transforme les médicaments liquides en fines gouttelettes (nébuliseur). Votre bébé porte un masque facial et respire normalement pendant que le nébuliseur délivre la bonne dose de médicament.

Plan d'action contre l'asthme

Travaillez avec le médecin de votre enfant pour créer un asthme écrit plan d'action. Cela peut être une partie importante du traitement, surtout si votre enfant souffre d'asthme sévère. Un plan d'action contre l'asthme peut vous aider, vous et votre enfant:

• Sachez quand vous devez ajuster les médicaments de contrôle à long terme
• Déterminez l'efficacité du traitement
• Identifier les signes d'une crise d'asthme et savoir quoi faire en cas de crise
• Sachez quand appeler un médecin ou demander de l'aide d'urgence

Enfants qui ont suffisamment de coordination et la compréhension pourrait utiliser un appareil portatif pour mesurer leur capacité à respirer (débitmètre de pointe). Un plan d'action écrit contre l'asthme peut vous aider, vous et votre enfant, à vous rappeler quoi faire lorsque les mesures de débit de pointe atteignent un certain niveau.

Le plan d'action peut utiliser des mesures et des symptômes de débit de pointe pour classer l'asthme de votre enfant en zones, telles que comme la zone verte, la zone jaune et la zone rouge. Ces zones correspondent à des symptômes bien maîtrisés, des symptômes quelque peu maîtrisés et des symptômes mal maîtrisés. Cela facilite le suivi de l'asthme de votre enfant.

Les symptômes et les déclencheurs de votre enfant sont susceptibles de changer avec le temps. Vous devrez observer les symptômes et travailler avec le médecin pour ajuster les médicaments au besoin.

Si les symptômes de votre enfant sont complètement contrôlés pendant un certain temps, le médecin de votre enfant peut recommander de réduire les doses ou d'arrêter les médicaments contre l'asthme (étape- traitement vers le bas). Si l'asthme de votre enfant n'est pas aussi bien contrôlé, le médecin voudra peut-être augmenter, modifier ou ajouter des médicaments (traitement intensif).

Essais cliniques

Mode de vie et remèdes maison

Prendre des mesures pour réduire l'exposition de votre enfant aux déclencheurs d'asthme réduira le risque de crises d'asthme. Les étapes pour éviter les déclencheurs varient en fonction de ce qui déclenche l'asthme de votre enfant. Voici quelques éléments qui peuvent vous aider:

• Maintenez une faible humidité à la maison. Si vous vivez dans un climat humide, demandez au médecin de votre enfant comment utiliser un appareil pour garder l'air plus sec (déshumidificateur).
• Gardez l'air intérieur propre. Faites vérifier votre système de climatisation chaque année par un professionnel du chauffage et de la climatisation. Changez les filtres de votre fournaise et de votre climatiseur selon les instructions du fabricant. Pensez également à installer un filtre à petites particules dans votre système de ventilation.
• Réduisez les squames d'animaux. Si votre enfant est allergique aux squames, il est préférable d'éviter les animaux à fourrure ou à plumes. Si vous avez des animaux domestiques, le bain ou le toilettage régulier de vos animaux peut également réduire la quantité de squames. Gardez les animaux domestiques hors de la chambre de votre enfant.
• Utilisez votre climatiseur. La climatisation aide à réduire la quantité de pollen en suspension dans l'air provenant des arbres, des herbes et des mauvaises herbes qui se retrouve à l'intérieur. La climatisation réduit également l'humidité intérieure et peut réduire l'exposition de votre enfant aux acariens. Si vous n'avez pas de climatisation, essayez de garder vos fenêtres fermées pendant la saison pollinique.
• Gardez la poussière au minimum. Réduisez la poussière qui peut aggraver les symptômes nocturnes en remplaçant certains articles de votre chambre. Par exemple, enveloppez les oreillers, les matelas et les sommiers dans des housses anti-poussière. Envisagez de retirer la moquette et d'installer un revêtement de sol dur, en particulier dans la chambre de votre enfant. Utilisez des rideaux et des stores lavables.
• Nettoyez régulièrement. Nettoyez votre maison au moins une fois par semaine pour éliminer la poussière et les allergènes.
• Réduisez l'exposition de votre enfant à l'air froid. Si l'asthme de votre enfant est aggravé par l'air froid et sec, le port d'un masque facial à l'extérieur peut aider.

Médecine alternative

Bien que certains remèdes alternatifs soient utilisés pour l'asthme, en la plupart des cas, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour voir dans quelle mesure elles fonctionnent et pour déterminer les effets secondaires possibles. Les traitements alternatifs à envisager incluent:

• Techniques de respiration. Ceux-ci incluent des programmes de respiration structurés, tels que la technique de respiration Buteyko, la méthode Papworth et des exercices de respiration de yoga (pranayama).
• Techniques de relaxation. Des techniques telles que la méditation, le biofeedback, l'hypnose et la relaxation musculaire progressive peuvent aider à lutter contre l'asthme en réduisant la tension et le stress.

Remèdes à base de plantes et suppléments. Quelques remèdes à base de plantes médicinales ont été essayés pour l'asthme, notamment les graines noires, l'huile de poisson et le magnésium. Cependant, d'autres études sont nécessaires pour évaluer leurs bienfaits et leur sécurité.

Les herbes et les suppléments peuvent avoir des effets secondaires et peuvent interagir avec d'autres médicaments que prend votre enfant. Parlez au médecin de votre enfant avant d'essayer des herbes ou des suppléments.

Faire face et soutenir

Il peut être stressant d'aider votre enfant à gérer son asthme. Gardez ces conseils à l'esprit pour rendre la vie aussi normale que possible:

• Intégrez régulièrement le traitement à la vie. Si votre enfant doit prendre des médicaments tous les jours, n'en faites pas grand-chose - cela devrait être aussi routinier que de déjeuner ou de se brosser les dents.

Utilisez un plan d'action écrit contre l'asthme. Travaillez avec le médecin de votre enfant pour élaborer le plan d'action de votre enfant et donnez-en une copie à tous les soignants de votre enfant, tels que les gardiens d'enfants, les enseignants, les entraîneurs et les parents des amis de votre enfant.

Suite à un plan peut vous aider, vous et votre enfant, à identifier rapidement les symptômes, en fournissant des informations importantes sur la façon de traiter l'asthme de votre enfant au jour le jour et comment faire face à une crise d'asthme.

Soyez encourageant. Concentrez-vous sur ce que votre enfant peut faire, pas sur ses limites. Faites participer les enseignants, les infirmières scolaires, les entraîneurs, les parents et les amis pour aider votre enfant à gérer l'asthme.

Encouragez le jeu et l'activité normale. Ne limitez pas les activités de votre enfant par peur d'une crise d'asthme - travaillez avec le médecin de votre enfant pour contrôler les symptômes induits par l'exercice.

• Soyez calme et en contrôle. Ne soyez pas secoué si les symptômes de l'asthme s'aggravent. Concentrez-vous sur le plan d'action de votre enfant contre l'asthme et faites participer votre enfant à chaque étape afin qu'il comprenne ce qui se passe.
• Parlez à d'autres parents d'enfants asthmatiques. Les forums de discussion et les babillards électroniques sur Internet ou un groupe de soutien local peuvent vous mettre en contact avec des parents confrontés à des défis similaires.
• Aidez votre enfant à se connecter avec d'autres personnes souffrant d'asthme. Envoyez votre enfant au camp d'asthme ou trouvez d'autres activités organisées pour les enfants asthmatiques. Cela peut aider votre enfant à se sentir moins isolé et à mieux comprendre l'asthme et son traitement.

Préparation de votre rendez-vous

Vous commencerez probablement par emmener votre enfant chez votre médecin de famille ou le pédiatre de votre enfant. Cependant, lorsque vous appelez pour prendre rendez-vous, vous pouvez être référé à un allergologue, un pneumologue (pneumologue) ou un autre spécialiste. Voici quelques informations pour vous aider à vous préparer pour le rendez-vous de votre enfant.

Ce que vous pouvez faire

Faites une liste:

• Les symptômes de votre enfant, quelle est leur gravité et quand ils surviennent. Notez quand les symptômes dérangent le plus votre enfant - par exemple, si les symptômes ont tendance à s'aggraver à certains moments de la journée; pendant certaines saisons; lorsque votre enfant est exposé à l'air froid, au pollen ou à d'autres déclencheurs; ou quand il ou elle joue dur ou participe à des sports.
• Informations personnelles clés, y compris tout stress majeur ou changement de vie récent de votre enfant.
• Tous les médicaments, vitamines et suppléments votre enfant prend, y compris les doses.
• Notez les questions à poser au médecin.

Pour l'asthme ou les symptômes d'asthme, les questions à poser à votre médecin sont les suivantes:

• L'asthme est-il la cause la plus probable des problèmes respiratoires de mon enfant?
• Qu'est-ce qui pourrait causer les symptômes de mon enfant?
• De quels tests mon enfant a-t-il besoin?
• L'état de mon enfant est-il probablement temporaire ou chronique?
• Quel traitement suggérez-vous?
• Mon enfant a ces autres problèmes de santé. Comment pouvons-nous les gérer au mieux ensemble?
• Y a-t-il des restrictions que mon enfant doit respecter?
• Mon enfant devrait-il consulter un spécialiste?
• Existe-t-il des brochures ou autres documents imprimés que je peux avoir? Quels sites Web recommandez-vous?

N'hésitez pas à poser d'autres questions.

À quoi s'attendre du médecin de votre enfant

Le médecin est susceptibles de poser des questions, notamment:

• Quand avez-vous remarqué les symptômes de votre enfant?
• Votre enfant a-t-il des difficultés à respirer la plupart du temps ou seulement à certains moments ou à certains situations?
• Votre enfant a-t-il des allergies telles que le rhume des foins?
• Qu'est-ce qui, le cas échéant, semble aggraver les symptômes de votre enfant?
• Qu'est-ce qui, le cas échéant, semble améliorer les symptômes de votre enfant?
• Les allergies ou l'asthme sont-ils présents dans la famille de votre enfant?