Cerveau chimio

Vue d'ensemble

Le cerveau chimio est un terme couramment utilisé par les survivants du cancer pour décrire les problèmes de réflexion et de mémoire qui peuvent survenir pendant et après le traitement du cancer. Le cerveau chimio peut également être appelé brouillard chimio, déficience cognitive liée au cancer ou dysfonctionnement cognitif.

Bien que le cerveau chimio soit un terme largement utilisé, les causes des problèmes de concentration et de mémoire ne sont pas bien comprises. Il est probable qu'il y ait plusieurs causes.

Quelle que soit la cause, la chimiothérapie cérébrale peut être un effet secondaire frustrant et débilitant du cancer et de son traitement. Les chercheurs s'efforcent de comprendre les changements de mémoire que subissent les personnes atteintes de cancer.

Symptômes

Les signes et symptômes de la chimiothérapie cérébrale peuvent inclure les éléments suivants:

• Être anormalement désorganisé
• Confusion
• Difficulté à se concentrer
• Difficulté à trouver le mot juste
• Difficulté à acquérir de nouvelles compétences
• Difficulté à effectuer plusieurs tâches multiples
• Sentiment de confusion mentale
• Durée d'attention courte
• Problèmes de mémoire à court terme
• Prend plus de temps que d'habitude pour accomplir les tâches de routine
• Problème de mémoire verbale, comme se souvenir d'une conversation
• Problème de mémoire visuelle, comme rappeler une image ou une liste de mots

Quand voir un médecin

Si vous avez des troubles de la mémoire ou des problèmes de réflexion, prenez rendez-vous avec votre médecin. Tenez un journal de vos signes et symptômes afin que votre médecin puisse mieux comprendre comment vos problèmes de mémoire affectent votre vie quotidienne.

Causes

De nombreux facteurs peuvent contribuer à la signes et symptômes de problèmes de mémoire chez les survivants du cancer.

Les causes liées au cancer peuvent inclure:

Cancer

• Un diagnostic de cancer peut être assez stressant et cela peut entraîner de l'anxiété et de la dépression, qui peuvent contribuer à des problèmes de réflexion et de mémoire
• Certains cancers peuvent produire des substances chimiques qui affectent la mémoire
• Les cancers qui commencent dans le cerveau ou se propagent au cerveau provoquer des changements dans la pensée

Traitements du cancer

• Greffe de moelle osseuse
• Chimiothérapie
• Hormonothérapie
• Immunothérapie
• Radiothérapie
• Chirurgie
• Pharmacothérapie ciblée

Complications du traitement du cancer

• Anémie
• Fatigu e
• Infection
• Ménopause ou autres changements hormonaux (causés par le traitement du cancer)
• Problèmes de sommeil
• Douleurs dues aux traitements contre le cancer

Autres causes

• Sensibilité héréditaire à la chimiothérapie cérébrale
• Médicaments pour d'autres signes et symptômes liés au cancer, tels que les analgésiques
• Autres conditions médicales, telles que le diabète, les problèmes de thyroïde, la dépression, l'anxiété et les carences nutritionnelles

Facteurs de risque

Facteurs pouvant augmenter le risque de problèmes de mémoire chez les survivants du cancer:

• Cancer du cerveau
• Cancer qui se propage (métastase) au cerveau
• Des doses plus élevées de chimiothérapie ou de radiothérapie
• Radiothérapie au cerveau
• Plus jeune âge au moment du diagnostic et du traitement du cancer
• Augmentation de l'âge

Complications

La gravité et la durée des symptômes parfois décrits comme chimio-cerveau diffèrent de personne à personne. La plupart des survivants du cancer retourneront au travail, mais certains trouveront que les tâches demandent plus de concentration ou de temps. D'autres peuvent être incapables de retourner au travail.

Si vous éprouvez de graves problèmes de mémoire ou de concentration qui vous empêchent de faire votre travail, parlez-en à votre médecin. Vous pouvez être référé à un ergothérapeute ou à un neuropsychologue, qui peut vous aider à vous adapter à votre emploi actuel ou à identifier vos forces afin que vous puissiez trouver un nouvel emploi.

Dans de rares cas, des personnes ayant de la mémoire et de la concentration problèmes sont incapables de travailler et peuvent envisager de demander des prestations d'invalidité. Demandez à votre équipe de soins de santé de vous référer à un travailleur social en oncologie ou à un professionnel similaire qui pourra vous aider à comprendre vos options.

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Diagnosis

Il n'y a pas de tests pour diagnostiquer la chimio-cerveau . Les survivants du cancer qui présentent ces symptômes obtiennent souvent des scores dans les limites de la normale aux tests de mémoire.

Votre médecin peut recommander des tests sanguins, des scintigraphies cérébrales ou d'autres tests pour écarter d'autres causes de problèmes de mémoire.

Traitement

Le traitement chimio-cérébral se concentre sur la gestion des symptômes. Dans la plupart des cas, les problèmes de mémoire liés au cancer sont temporaires.

Étant donné que les symptômes et la gravité de la chimio-cerveau diffèrent d'une personne à l'autre, votre médecin peut travailler avec vous pour développer une approche individualisée de l'adaptation.

Contrôle des conditions qui contribuent aux problèmes de mémoire

Le cancer et le traitement du cancer peuvent entraîner d'autres conditions, telles que l'anémie, la dépression, les problèmes de sommeil et la ménopause précoce, qui peuvent aggraver les problèmes de mémoire. Le contrôle de ces autres facteurs peut faciliter la prise en charge de ces symptômes.

Gestion des symptômes de chimio-cerveau

Un professionnel spécialisé dans le diagnostic et le traitement des affections affectant la mémoire et la pensée (neuropsychologue) peut créer un plan pour vous aider à faire face aux symptômes de la chimiothérapie cérébrale. Les médecins appellent parfois cela la rééducation cognitive ou la remédiation cognitive.

Apprendre à s'adapter et à faire face aux changements de mémoire peut impliquer:

• Des exercices répétitifs pour entraîner votre cerveau. Les exercices de mémoire et de réflexion peuvent aider votre cerveau à réparer les circuits cassés qui peuvent contribuer à la chimiothérapie du cerveau.
• Suivre et comprendre ce qui influence les problèmes de mémoire. Un suivi attentif de vos problèmes de mémoire peut révéler des moyens d'y faire face. Par exemple, si vous devenez plus facilement distrait lorsque vous avez faim ou que vous êtes fatigué, vous pouvez planifier des tâches difficiles qui nécessitent une concentration supplémentaire pour le moment de la journée où vous vous sentez le mieux.
• Utiliser des stratégies d'adaptation. Vous pouvez apprendre de nouvelles façons d'accomplir les tâches quotidiennes pour vous aider à vous concentrer. Par exemple, vous pouvez apprendre à prendre des notes ou à faire un aperçu de documents écrits pendant que vous lisez. Ou un thérapeute peut vous aider à apprendre des façons de parler qui vous aident à mémoriser vos conversations et à retrouver ces souvenirs plus tard.
• Techniques de soulagement du stress. Les situations stressantes peuvent rendre les problèmes de mémoire plus probables. Et avoir des problèmes de mémoire peut être stressant. Pour terminer le cycle, vous pouvez apprendre des techniques de relaxation. Ces techniques, telles que la relaxation musculaire progressive ou les pratiques de pleine conscience, peuvent vous aider à identifier le stress et à vous aider à faire face.

Médicaments

Aucun médicament n'a été approuvé pour traiter la chimio-cerveau . Les médicaments approuvés pour d'autres conditions peuvent être envisagés si vous et votre médecin convenez qu'ils peuvent offrir certains avantages.

Les médicaments qui sont parfois utilisés chez les personnes présentant ces symptômes comprennent:

• Méthylphénidate (Concerta, Ritalin, autres), un médicament utilisé pour traiter le trouble du déficit de l'attention / hyperactivité (TDAH)
• Donepezil (Aricept), un médicament utilisé chez les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer
• Modafinil (Provigil), un médicament utilisé chez les personnes souffrant de certains troubles du sommeil
• La mémantine (Namenda), un médicament utilisé pour améliorer la mémoire chez les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer, peut aider pendant la radiothérapie au cerveau

Mode de vie et remèdes maison

Vous pouvez prendre des mesures pour soulager vous-même les symptômes de la chimio-cerveau. Par exemple, essayez de:

• Contrôler ce que vous pouvez sur votre environnement de travail. Si le bruit et l'agitation contribuent à votre distraction, essayez de trouver un endroit calme où vous pouvez vous concentrer. Envisagez des bouchons d'oreille ou des écouteurs antibruit. La musique douce peut aider à étouffer d’autres bruits.
• Préparez-vous à réussir. Avant de vous attaquer à une tâche complexe qui nécessite de la concentration, prenez des mesures pour vous assurer que vous aurez les meilleures chances de succès. Mangez pour ne pas être distrait par la faim. Choisissez un moment de la journée où vous serez le plus alerte. Passe une bonne nuit. Ayez un plan pour savoir exactement ce que vous devrez faire pour mener à bien votre tâche.
• Restez organisé. Utilisez des calendriers ou des planificateurs pour continuer à travailler. De cette façon, vous ne passerez pas de temps à vous demander si vous oubliez un rendez-vous ou un élément de votre liste de choses à faire. Notez tout dans votre agenda. Faites de l'organisation une priorité à la maison et au travail également. Avoir un espace de travail organisé signifie que vous pouvez passer plus de temps sur les tâches que vous devez accomplir.
• Videz votre esprit des distractions. Lorsque des pensées distrayantes surgissent, notez-les dans votre agenda. Enregistrer vos pensées aidera à les effacer rapidement et à vous en souvenir plus tard.
• Faites des pauses fréquentes. Divisez vos tâches en parties gérables et faites une pause chaque fois que vous en remplissez une. Accordez-vous un peu de repos pour pouvoir continuer plus tard.
• Exercez votre cerveau. Essayez des mots croisés ou des jeux de nombres pour exercer votre cerveau. Adoptez un nouveau passe-temps ou maîtrisez une nouvelle compétence, comme apprendre à jouer d'un instrument de musique ou apprendre une langue.
• Exercez votre corps. Un exercice modéré, comme la marche rapide, peut vous aider à faire face au stress, à la fatigue et à la dépression. Tous peuvent contribuer à des problèmes de mémoire. Si vous n'avez pas été actif ces derniers temps, demandez d'abord l'autorisation de votre médecin.

Médecine alternative

Aucun traitement alternatif n'a été trouvé pour prévenir ou guérir la chimio-cerveau. Si vous souhaitez essayer des traitements alternatifs pour vos symptômes, discutez des risques et des avantages avec votre médecin.

Des traitements complémentaires et alternatifs peuvent vous aider à faire face à la détresse, ce qui peut contribuer à des problèmes de réflexion et de mémoire chez les personnes avec un cancer.

Exemples de traitements qui pourraient aider:

• Art-thérapie
• Exercice
• Méditation
• Musicothérapie
• Exercices de relaxation
• Spiritualité

Faire face et soutenir

Les symptômes de chimio-cerveau peuvent être frustrants et débilitants. Avec le temps, vous trouverez des moyens de vous adapter afin que la concentration devienne plus facile et que les problèmes de mémoire peuvent s'estomper. Jusque-là, sachez qu'il s'agit d'un problème courant qui va probablement s'améliorer avec le temps. Vous pourriez trouver utile de:

• Comprendre que les problèmes de mémoire arrivent à tout le monde. Malgré vos meilleures stratégies pour gérer vos changements de mémoire, vous aurez toujours des défaillances occasionnelles. Ça arrive à tout le monde. Bien que vous ayez peu de contrôle sur les changements de mémoire liés au traitement du cancer, vous pouvez contrôler d'autres causes de pertes de mémoire communes à tout le monde, telles que la fatigue excessive, la distraction ou la désorganisation.
• Prenez du temps chacun journée pour se détendre. Le stress peut contribuer à des problèmes de mémoire et de concentration. Consacrez du temps chaque jour à des activités de soulagement du stress, comme faire de l'exercice, écouter de la musique, méditer ou écrire dans un journal.
• Soyez honnête avec les autres au sujet de vos symptômes. Soyez ouvert et honnête avec vos proches au sujet de vos symptômes de chimio-cerveau. Expliquez vos symptômes et suggérez également des façons dont vos amis et votre famille peuvent vous aider. Par exemple, vous pouvez demander à un ami de vous rappeler vos projets par téléphone et par e-mail.

Préparation de votre rendez-vous

Si vous suivez actuellement un traitement contre le cancer, parlez à votre oncologue de vos signes et symptômes. Si vous avez terminé le traitement, vous pourriez commencer par prendre rendez-vous avec votre médecin de famille. Dans certains cas, vous pouvez être référé à un professionnel spécialisé dans l'aide aux personnes souffrant de troubles de la mémoire (neuropsychologue).

Parce que les rendez-vous peuvent être brefs et qu'il y a souvent beaucoup de terrain à parcourir, c'est un bonne idée d'être bien préparé. Voici quelques informations pour vous aider à vous préparer et à quoi vous attendre de votre médecin.

Ce que vous pouvez faire

• Tenez un journal de vos pertes de mémoire. Décrivez les situations dans lesquelles vous rencontrez des problèmes de mémoire. Notez ce que vous faisiez et le type de difficulté que vous avez rencontrée.
• Faites une liste de tous les médicaments, ainsi que des vitamines ou des suppléments que vous prenez.
• Emmenez une famille membre ou ami avec vous ou apportez un enregistreur. Parfois, il peut être difficile de se souvenir de toutes les informations fournies lors d'un rendez-vous. Quelqu'un qui vous accompagne peut se souvenir de quelque chose que vous avez manqué ou oublié. Enregistrez la conversation avec votre médecin afin de pouvoir l'écouter plus tard.
• Écrivez les questions à poser à votre médecin.

Votre temps avec votre médecin est limité, vous préparez donc une liste de questions peut vous aider à tirer le meilleur parti de votre visite. Énumérez vos questions des plus importantes aux moins importantes au cas où le temps s'écoulerait. Pour la chimiothérapie cérébrale, certaines questions de base à poser à votre médecin peuvent inclure:

• Qu'est-ce qui cause probablement mes symptômes?
• Combien de temps durent généralement les symptômes?
• Quels types de tests peuvent aider à déterminer si mes symptômes sont causés par un traitement contre le cancer?
• Dois-je consulter un neuropsychologue? Combien cela coûtera-t-il et mon assurance le couvrira-t-il?
• Quel est le meilleur traitement pour mes symptômes?
• Puis-je faire des choses par moi-même, en plus du traitement vous suggérez, pour aider à améliorer mes problèmes de mémoire?
• Y a-t-il des brochures ou d'autres documents imprimés que je peux emporter avec moi? Quels sites Web recommandez-vous?
• Dois-je planifier une visite de suivi?
• Si j'ai besoin de radiations cérébrales, pouvez-vous faire des radiations épargnant l'hippocampe?
• Dois-je prendre de la mémantine (Namenda) pendant une irradiation cérébrale?

En plus des questions que vous vous êtes préparé à poser à votre médecin, n'hésitez pas à poser d'autres questions

À quoi s'attendre de votre médecin

Votre médecin est susceptible de vous poser un certain nombre de questions. Être prêt à y répondre peut vous laisser plus de temps plus tard pour couvrir les points que vous souhaitez aborder. Votre médecin peut vous demander:

• Quand avez-vous commencé à ressentir ces symptômes pour la première fois?
• Vos symptômes ont-ils été continus ou occasionnels?
• Comment vos symptômes affecter votre vie quotidienne?
• Qu'est-ce qui, le cas échéant, semble améliorer vos symptômes?
• Qu'est-ce qui, le cas échéant, semble aggraver vos symptômes?