Dystonie cervicale

Vue d'ensemble

La dystonie cervicale, également appelée torticolis spasmodique, est une affection douloureuse dans laquelle les muscles de votre cou se contractent involontairement, provoquant une torsion ou une rotation de la tête. La dystonie cervicale peut également entraîner une inclinaison incontrôlable de votre tête vers l'avant ou vers l'arrière.

Une maladie rare qui peut survenir à tout âge, la dystonie cervicale survient le plus souvent chez les personnes d'âge moyen, les femmes plus que les hommes. Les symptômes commencent généralement progressivement, puis atteignent un point où ils ne s’aggravent pas sensiblement.

Il n’existe aucun remède contre la dystonie cervicale. Le trouble disparaît parfois sans traitement, mais les rémissions prolongées sont rares. L'injection de toxine botulique dans les muscles affectés réduit souvent les signes et les symptômes de la dystonie cervicale. La chirurgie peut être appropriée dans quelques cas.

Symptômes

Les contractions musculaires impliquées dans la dystonie cervicale peuvent entraîner une torsion de la tête dans diverses directions, notamment:

Menton vers l'épaule
Oreille vers l'épaule
Menton vers le haut
Menton vers le bas

Le Le type de torsion le plus courant associé à la dystonie cervicale est lorsque votre menton est tiré vers votre épaule. Certaines personnes présentent une combinaison de postures anormales de la tête. Un mouvement saccadé de la tête peut également se produire.

De nombreuses personnes atteintes de dystonie cervicale éprouvent également des douleurs au cou qui peuvent irradier dans les épaules. Le trouble peut également provoquer des maux de tête. Chez certaines personnes, la douleur de la dystonie cervicale peut être épuisante et invalidante.

Causes

Chez la plupart des personnes atteintes de dystonie cervicale, la cause est inconnue. Certaines personnes atteintes de dystonie cervicale ont des antécédents familiaux de la maladie. Les chercheurs ont découvert des mutations génétiques associées à la dystonie cervicale. La dystonie cervicale est aussi parfois liée à des blessures à la tête, au cou ou à l'épaule.

Facteurs de risque

Les facteurs de risque de dystonie cervicale comprennent:

L'âge. Bien que le trouble puisse survenir chez des personnes de tout âge, il commence le plus souvent après 30 ans.
Votre sexe. Les femmes sont plus susceptibles de développer une dystonie cervicale que les hommes.
Antécédents familiaux. Si un membre de la famille proche a une dystonie cervicale ou un autre type de dystonie, vous êtes plus à risque de développer le trouble.

Complications

Dans certains cas, le les contractions musculaires associées à la dystonie cervicale peuvent se propager aux zones proches de votre corps. Les emplacements les plus courants sont le visage, la mâchoire, les bras et le tronc.

Les personnes atteintes de dystonie cervicale peuvent également développer des éperons osseux susceptibles de réduire l'espace dans le canal rachidien. Cela peut provoquer des picotements, des engourdissements et une faiblesse dans les bras, les mains, les jambes ou les pieds.

content:

Diagnosis

Pendant un examen physique seul peut souvent confirmer un diagnostic de dystonie cervicale, votre médecin peut vous suggérer des tests sanguins ou une imagerie par résonance magnétique (IRM) pour écarter toute affection sous-jacente à l'origine de vos signes et symptômes.

Traitement

Il n'existe aucun remède contre la dystonie cervicale. Chez certaines personnes, les signes et symptômes peuvent disparaître sans traitement, mais la récidive est fréquente. Le traitement se concentre sur le soulagement des signes et des symptômes.

Médicaments

La toxine botulique, un agent paralysant souvent utilisé pour lisser les rides du visage, peut être injectée directement dans les muscles du cou affectés par la dystonie cervicale. Des exemples de médicaments à base de toxine botulique comprennent le Botox, le Dysport, le Xeomin et le Myobloc.

La plupart des personnes atteintes de dystonie cervicale voient une amélioration avec ces injections, qui doivent généralement être répétées tous les trois à quatre mois.

Pour améliorer les résultats ou pour aider à réduire la posologie et la fréquence des injections de toxine botulique, votre médecin peut également suggérer des médicaments oraux qui ont un effet relaxant musculaire.

Thérapies

Astuces sensorielles, comme toucher le côté opposé de votre visage ou l'arrière de votre tête, peut provoquer l'arrêt temporaire des spasmes. Différentes astuces sensorielles fonctionnent pour différentes personnes, mais elles perdent souvent de leur efficacité à mesure que la maladie progresse.

Les compresses thermiques et les massages peuvent aider à détendre les muscles de votre cou et de vos épaules. Les exercices qui améliorent la force et la flexibilité du cou peuvent également être utiles.

Les signes et symptômes de la dystonie cervicale ont tendance à s'aggraver lorsque vous êtes stressé, il est donc important d'apprendre les techniques de gestion du stress.

Chirurgie et autres procédures

Si les traitements moins invasifs ne vous aident pas, votre médecin pourrait suggérer une intervention chirurgicale. Les procédures peuvent inclure:

La stimulation cérébrale profonde. Dans cette procédure, un fil mince est guidé dans le cerveau à travers un petit trou creusé dans le crâne. La pointe du fil est placée dans la partie du cerveau qui contrôle le mouvement. Des impulsions électriques sont envoyées à travers le fil pour interrompre les signaux nerveux et faire tourner la tête.
Couper les nerfs. Une autre option consiste à couper chirurgicalement les nerfs transportant les signaux de contraction vers les muscles affectés.

Essais cliniques

Adaptation et soutien

Cas graves de la dystonie cervicale peut vous mettre mal à l'aise dans des situations sociales ou même limiter vos capacités à accomplir des tâches quotidiennes telles que la conduite automobile. De nombreuses personnes atteintes de dystonie cervicale se sentent isolées et déprimées.

N'oubliez pas que vous n'êtes pas seul. Un certain nombre d'organisations et de groupes de soutien se consacrent à fournir des informations et un soutien pour vous et votre famille - que vous souffriez du trouble ou que vous ayez un ami ou un membre de votre famille qui en souffre.

Votre médecin pourra peut-être vous suggérer groupes de soutien disponibles dans votre région, ou il existe un certain nombre de bons sites sur Internet avec des informations sur les groupes de soutien locaux.

Préparation de votre rendez-vous

Pendant que vous pourriez d'abord discuter de vos symptômes avec votre médecin de famille, il ou elle pourra vous référer à un neurologue - un médecin spécialisé dans les troubles du cerveau et du système nerveux - pour une évaluation plus approfondie.

Ce que vous pouvez faire

Parce que les rendez-vous peuvent être brefs, planifiez à l'avance et rédigez une liste qui comprend:

Des informations sur les problèmes médicaux de vos parents ou de vos frères et sœurs
Tous les médicaments et compléments alimentaires que vous prenez
Questions que vous souhaitez poser au médecin