Syndrome de la bouche brûlante

Vue d'ensemble

Le syndrome de la bouche brûlante est le terme médical désignant une brûlure continue (chronique) ou récurrente dans la bouche sans cause évidente. Cet inconfort peut affecter la langue, les gencives, les lèvres, l'intérieur de vos joues, le toit de votre bouche (palais) ou des zones étendues de votre bouche entière. La sensation de brûlure peut être sévère, comme si vous vous échaudiez la bouche.

Le syndrome de la bouche brûlante apparaît généralement soudainement, mais il peut se développer progressivement avec le temps. Malheureusement, la cause spécifique ne peut souvent pas être déterminée. Bien que cela rende le traitement plus difficile, travailler en étroite collaboration avec votre équipe de soins de santé peut vous aider à réduire les symptômes.

Symptômes

Les symptômes du syndrome de la bouche brûlante peuvent inclure:

Une sensation de brûlure ou de brûlure qui affecte le plus souvent votre langue, mais peut également affecter vos lèvres, vos gencives, votre palais, votre gorge ou toute la bouche
Une sensation de bouche sèche avec une soif accrue
Changements de goût dans la bouche, comme un goût amer ou métallique
Perte de goût
Picotements, picotements ou engourdissements dans la bouche

L'inconfort du syndrome de la bouche brûlante a généralement plusieurs modèles différents. Cela peut:

Se produire tous les jours, avec peu d'inconfort au réveil, mais s'aggraver à mesure que la journée avance
Commencez dès que vous vous réveillez et dure toute la journée
Allez et venez

Quel que soit votre type d'inconfort buccal, le syndrome de la bouche brûlante peut durer des mois, voire des années. Dans de rares cas, les symptômes peuvent disparaître soudainement d'eux-mêmes ou devenir moins fréquents. Certaines sensations peuvent être temporairement soulagées en mangeant ou en buvant.

Le syndrome de la bouche brûlante ne provoque généralement aucun changement physique notable de la langue ou de la bouche.

Quand consulter un médecin

Si vous ressentez une gêne, une sensation de brûlure ou une douleur au niveau de la langue, des lèvres, des gencives ou d'autres zones de votre bouche, consultez votre médecin ou votre dentiste. Ils devront peut-être travailler ensemble pour identifier une cause et élaborer un plan de traitement efficace.

Causes

La cause du syndrome de la bouche brûlante peut être classée comme primaire ou secondaire.

Syndrome de la bouche brûlante primaire

Lorsqu'aucune anomalie clinique ou de laboratoire ne peut être identifiée, la condition est appelée syndrome de la bouche brûlante primaire ou idiopathique. Certaines recherches suggèrent que le syndrome de la bouche brûlante primaire est lié à des problèmes de goût et de nerfs sensoriels du système nerveux périphérique ou central.

Syndrome de la bouche brûlante secondaire

Parfois, le syndrome de la bouche brûlante est causé par une condition médicale sous-jacente. Dans ces cas, on parle de syndrome de la bouche brûlante secondaire.

Les problèmes sous-jacents qui peuvent être liés au syndrome de la bouche brûlante secondaire comprennent:

La sécheresse buccale (xérostomie), qui peut être causée par divers médicaments, des problèmes de santé, des problèmes de fonction des glandes salivaires ou les effets secondaires du traitement du cancer
D'autres conditions bucco-dentaires, telles qu'une infection fongique de la bouche (muguet buccal), une affection inflammatoire appelée lichen buccal planus ou une condition appelée langue géographique qui donne à la langue une apparence de maplike
Carences nutritionnelles, telles qu'un manque de fer, de zinc, de folate (vitamine B-9), de thiamine (vitamine B-1), de riboflavine (vitamine B-2), pyridoxine (vitamine B-6) et cobalamine (vitamine B-12)
Allergies ou réactions aux aliments, arômes alimentaires, autres additifs alimentaires, parfums, colorants ou substances pour le travail dentaire
Reflux d'acide gastrique (reflux gastro-œsophagien ou RGO) qui pénètre dans votre bouche par l'estomac
Certains médicaments, en particulier les médicaments contre l'hypertension
Les habitudes orales, telles que la poussée de la langue, les morsures du bout de la langue et le grincement des dents (bruxisme)
Troubles endocriniens, comme le diabète ou l'hypothyroïdie (hypothyroïdie)
Irritation excessive de la bouche, qui peut résulter d'un brossage excessif de la langue, de l'utilisation de dentifrices abrasifs, d'une utilisation excessive de rince-bouche ou d'une trop grande quantité de boissons acides
Facteurs psychologiques, comme l'anxiété, la dépression ou le stress

Le port de prothèses dentaires, même si elles ne sont pas bien ajustées et provoquent une irritation, ne provoque généralement pas le syndrome de la bouche brûlante, mais les prothèses dentaires peuvent aggraver les symptômes.

Facteurs de risque

Le syndrome de la bouche brûlante est rare. Cependant, votre risque peut être plus grand si:

Vous êtes une femme
Vous êtes en périménopause ou en post-ménopause
Vous avez plus d’âge sur 50

Le syndrome de la bouche brûlante commence généralement spontanément, sans facteur de déclenchement connu. Cependant, certains facteurs peuvent augmenter votre risque de développer un syndrome de la bouche brûlante, notamment:

Maladie récente
Certains troubles médicaux chroniques tels que la fibromyalgie, la maladie de Parkinson, les maladies auto-immunes et la neuropathie
Procédures dentaires précédentes
Réactions allergiques aux aliments
Médicaments
Événements traumatiques de la vie
Stress
Anxiété
Dépression

Complications

Les complications que le syndrome de la bouche brûlante peut causer ou être associé sont principalement liées à l'inconfort. Ils incluent, par exemple:

Difficulté à s'endormir
Difficulté à manger

Prévention

Il n'y a aucun connu moyen de prévenir le syndrome de la bouche brûlante. Mais en évitant le tabac, les aliments acides, les aliments épicés et les boissons gazeuses et le stress excessif, vous pourrez peut-être réduire l'inconfort causé par le syndrome de la bouche brûlante ou empêcher votre inconfort de s'aggraver.

contenu:

Diagnostic

Il n'y a pas de test unique qui puisse déterminer si vous avez le syndrome de la bouche brûlante. Au lieu de cela, votre médecin essaiera d'exclure d'autres problèmes avant de diagnostiquer le syndrome de la bouche brûlante.

Votre médecin ou votre dentiste:

Revoira vos antécédents médicaux et vos médicaments
Examinez votre bouche
Vous demander de décrire vos symptômes, vos habitudes bucco-dentaires et votre routine de soins bucco-dentaires

De plus, votre médecin effectuera probablement un examen médical général , à la recherche de signes d'autres conditions. Vous pouvez avoir certains des tests suivants:

Des tests sanguins. Des analyses de sang peuvent vérifier votre formule sanguine complète, votre taux de glucose, la fonction thyroïdienne, les facteurs nutritionnels et le fonctionnement immunitaire, qui peuvent tous fournir des indices sur la source de votre gêne buccale.
Cultures orales ou biopsies. Le prélèvement et l'analyse d'échantillons de votre bouche peuvent déterminer si vous avez une infection fongique, bactérienne ou virale.
Tests d'allergie. Votre médecin peut suggérer des tests d'allergie pour voir si vous pouvez être allergique à certains aliments, additifs ou même substances dans les soins dentaires.
Mesures salivaires. Avec le syndrome de la bouche brûlante, votre bouche peut être sèche. Les tests salivaires peuvent confirmer si vous avez un débit salivaire réduit.
Tests de reflux gastrique. Ces tests peuvent déterminer si vous avez un RGO.
Imagerie. Votre médecin peut recommander une IRM, une tomodensitométrie ou d'autres tests d'imagerie pour rechercher d'autres problèmes de santé.
Ajustement des médicaments. Si vous prenez un médicament qui peut contribuer à une gêne buccale, votre médecin peut modifier la dose, passer à un autre médicament ou arrêter temporairement le médicament, si possible, pour voir si votre inconfort disparaît. N'essayez pas cela par vous-même, car il peut être dangereux d'arrêter certains médicaments.
Questionnaires psychologiques. On vous demandera peut-être de remplir des questionnaires qui peuvent vous aider à déterminer si vous présentez des symptômes de dépression, d’anxiété ou d’autres problèmes de santé mentale.

Traitement

Le traitement dépend si vous vous avez un syndrome de la bouche brûlante primaire ou secondaire.

Syndrome de la bouche brûlante secondaire

Pour le syndrome de la bouche brûlante secondaire, le traitement dépend de toutes les conditions sous-jacentes qui peuvent causer une gêne buccale.

Par exemple, le traitement d'une infection bucco-dentaire ou la prise de suppléments pour une carence en vitamines peut soulager votre inconfort. C'est pourquoi il est important d'essayer d'identifier la cause. Une fois que toutes les causes sous-jacentes sont traitées, vos symptômes du syndrome de la bouche brûlante devraient s'améliorer.

Syndrome de la bouche brûlante primaire

Il n'y a pas de remède connu pour le syndrome de la bouche brûlante primaire et il n'y a pas de moyen sûr de le faire. Traite-le. Il manque des recherches solides sur les méthodes les plus efficaces. Le traitement dépend de vos symptômes particuliers et vise à les contrôler. Vous devrez peut-être essayer plusieurs méthodes de traitement avant d'en trouver une ou une combinaison qui aide à réduire votre inconfort buccal. Et les traitements peuvent prendre du temps pour aider à gérer les symptômes.

Les options de traitement peuvent inclure:

Produits de remplacement de la salive
Rince-bouche ou lidocaïne spécifiques
La capsaïcine, un analgésique provenant des piments
Un médicament anticonvulsivant appelé clonazépam (Klonopin)
Certains antidépresseurs
Les médicaments qui bloquent douleur nerveuse
Thérapie cognitivo-comportementale pour développer des stratégies pour traiter l'anxiété et la dépression et faire face à la douleur chronique

Mode de vie et remèdes maison

En plus du traitement médical et des médicaments sur ordonnance, ces mesures d'auto-assistance peuvent réduire vos symptômes et votre gêne buccale:

Buvez beaucoup de liquides pour soulager la sensation de bouche sèche, ou sucer des morceaux de glace.
Évitez les aliments et liquides acides, comme les tomates, le jus d'orange, les boissons gazeuses et le café.
Évitez l'alcool et les produits contenant de l'alcool, car ils peuvent irriter la doublure de votre bouche.
N'utilisez pas de produits du tabac.
Évitez les aliments épicés et chauds.
Évitez les produits contenant de la cannelle ou de la menthe.
Essayez différents dentifrices doux ou sans saveur, comme un pour les dents sensibles ou un sans menthe ni cannelle.
Prenez des mesures pour réduire le stress.

Faire face et soutien

Le syndrome de la bouche brûlante peut être inconfortable et frustrant. Cela peut réduire votre qualité de vie si vous ne prenez pas de mesures pour rester positif et plein d'espoir.

Envisagez certaines de ces techniques pour vous aider à faire face à l'inconfort chronique du syndrome de la bouche brûlante:

Pratiquez des exercices de relaxation, comme le yoga.
Participez à des activités agréables, telles que des activités physiques ou des passe-temps, surtout lorsque vous vous sentez anxieux.
Essayez de rester socialement actif en communiquant avec votre famille et vos amis compréhensifs.
Rejoignez un groupe de soutien pour la douleur chronique.
Parlez à un professionnel de la santé mentale pour trouver des stratégies qui peuvent vous aider à faire face.

Préparation de votre rendez-vous

Vous commencerez probablement par consulter d'abord votre médecin de famille ou votre dentiste pour une gêne buccale. Parce que le syndrome de la bouche brûlante est associé à une si grande variété d'autres conditions médicales, votre médecin ou votre dentiste peut vous orienter vers un autre spécialiste, tel qu'un dermatologue (dermatologue), un médecin ORL ou un autre type. du médecin.

Ce que vous pouvez faire

Voici quelques informations pour vous aider à vous préparer à votre rendez-vous:

Demandez si vous avez besoin de quoi que ce soit à faire avant le rendez-vous, par exemple restreindre votre alimentation.
Faites une liste de vos symptômes, y compris ceux qui peuvent sembler sans rapport avec votre gêne buccale.
Faites une liste d'informations personnelles clés , y compris tout stress majeur ou tout changement récent dans la vie.
Faites une liste de tous les médicaments, vitamines, herbes ou autres suppléments que vous prenez et les dosages.
Apportez une copie de toutes les consultations et tests précédents que vous avez eu à propos de ce problème.
Emmenez un membre de votre famille ou un ami avec vous, si possible, pour vous aider et vous aider à vous souvenir tout.
Préparez des questions à l'avance à poser à votre médecin.

Les questions à poser à votre médecin peuvent inclure:

Ce qui est probable causant mes symptômes ou mon état?
À part la cause la plus probable, quelles sont les autres causes possibles?
De quels types de tests ai-je besoin?
Mon gêne buccale probablement temporaire ou chronique?
Quel est le meilleur plan d'action?
Quelles sont les alternatives à l'approche principale que vous suggérez?
I avez ces autres problèmes de santé. Comment puis-je les gérer au mieux ensemble?
Y a-t-il des restrictions que je dois suivre?
Dois-je consulter un spécialiste?
Existe-t-il une alternative générique au médicament que vous prescrivez?
Y a-t-il des documents imprimés que je peux avoir? Quels sites Web recommandez-vous?

N'hésitez pas à poser des questions supplémentaires lors de votre rendez-vous.

À quoi s'attendre de votre médecin

Votre Le médecin est susceptible de vous poser un certain nombre de questions, telles que:

Quand avez-vous commencé à ressentir des symptômes?
Vos symptômes ont-ils été continus ou occasionnels?
Quelle est la gravité de vos symptômes?
Qu'est-ce qui, le cas échéant, semble améliorer vos symptômes?
Qu'est-ce qui, le cas échéant, semble aggraver vos symptômes?
Consommez-vous du tabac ou de l'alcool?
Mangez-vous fréquemment des aliments acides ou épicés?
Portez-vous des prothèses dentaires?

Votre Le médecin vous posera des questions supplémentaires en fonction de vos réponses, symptômes et besoins. La préparation et l'anticipation des questions vous aideront à tirer le meilleur parti de votre temps.