Bruxisme (grincement des dents)
Vue d'ensemble
Le bruxisme (BRUK-siz-um) est une condition dans laquelle vous grincez, grincez ou serrez les dents. Si vous souffrez de bruxisme, vous pouvez inconsciemment serrer les dents lorsque vous êtes éveillé (bruxisme éveillé) ou les serrer ou les broyer pendant le sommeil (bruxisme du sommeil).
Le bruxisme du sommeil est considéré comme un trouble du mouvement lié au sommeil. Les personnes qui serrent ou grincent des dents (brux) pendant le sommeil sont plus susceptibles d'avoir d'autres troubles du sommeil, tels que le ronflement et les pauses respiratoires (apnée du sommeil).
Le bruxisme léger peut ne pas nécessiter de traitement. Cependant, chez certaines personnes, le bruxisme peut être suffisamment fréquent et grave pour entraîner des troubles de la mâchoire, des maux de tête, des dents endommagées et d'autres problèmes.
Parce que vous pouvez avoir un bruxisme du sommeil et ne pas en être conscient jusqu'à ce que des complications se développent, il important de connaître les signes et les symptômes du bruxisme et de consulter régulièrement les dents.
Symptômes
Les signes et symptômes du bruxisme peuvent inclure:
- Les dents grincement ou serrement, qui peut être assez fort pour réveiller votre partenaire de sommeil
- Dents aplaties, fracturées, ébréchées ou lâches
- Émail dentaire usé, exposant des couches plus profondes de votre dent
- Augmentation de la douleur dentaire ou de la sensibilité
- Muscles de la mâchoire fatigués ou tendus, ou mâchoire bloquée qui ne s'ouvre pas ou ne se ferme pas complètement
- Douleur à la mâchoire, au cou ou au visage douleur
- Douleur qui ressemble à un mal d'oreille, bien que ce ne soit en fait pas un problème avec votre oreille
- Maux de tête sourds commençant dans les tempes
- Dommages de ch ewing à l'intérieur de votre joue
- Perturbation du sommeil
Consultez votre dentiste ou votre médecin si vous présentez l'un des symptômes énumérés ci-dessus ou si vous avez d'autres préoccupations à propos de vos dents ou de votre mâchoire.
Si vous remarquez que votre enfant grince des dents - ou présente d'autres signes ou symptômes de bruxisme - assurez-vous de le mentionner lors du prochain rendez-vous dentaire de votre enfant.
Causes
Les médecins ne comprennent pas complètement ce qui cause le bruxisme, mais cela peut être dû à une combinaison de facteurs physiques, psychologiques et génétiques.
- Réveillez le bruxisme peut être dû à des émotions telles que l'anxiété, le stress, la colère, la frustration ou la tension. Ou il peut s'agir d'une stratégie d'adaptation ou d'une habitude lors d'une concentration profonde.
- Le bruxisme du sommeil peut être une activité de mastication liée au sommeil associée à des excitations pendant le sommeil.
Facteurs de risque
Ces facteurs augmentent votre risque de bruxisme:
- Stress. Une anxiété ou un stress accrus peuvent entraîner un grincement des dents. Tout comme la colère et la frustration.
- Âge. Le bruxisme est courant chez les jeunes enfants, mais il disparaît généralement à l'âge adulte.
- Type de personnalité. Avoir un type de personnalité agressif, compétitif ou hyperactif peut augmenter votre risque de bruxisme.
- Médicaments et autres substances. Le bruxisme peut être un effet secondaire rare de certains médicaments psychiatriques, tels que certains antidépresseurs. Fumer du tabac, boire des boissons contenant de la caféine ou de l'alcool, ou consommer des drogues récréatives peuvent augmenter le risque de bruxisme.
- Les membres de la famille atteints de bruxisme Le bruxisme du sommeil a tendance à se produire dans les familles. Si vous souffrez de bruxisme, d'autres membres de votre famille peuvent également souffrir de bruxisme ou des antécédents de celui-ci.
- Autres troubles. Le bruxisme peut être associé à certains troubles de santé mentale et médicaux, tels que la maladie de Parkinson, la démence, le reflux gastro-œsophagien (RGO), l'épilepsie, les terreurs nocturnes, les troubles liés au sommeil tels que l'apnée du sommeil et le trouble de déficit de l'attention / hyperactivité (TDAH) .
Complications
Dans la plupart des cas, le bruxisme ne cause pas de complications graves. Mais un bruxisme sévère peut entraîner:
- Des dommages aux dents, aux restaurations, aux couronnes ou à la mâchoire
- Céphalées de tension
- Douleurs sévères au visage ou à la mâchoire
- Troubles qui surviennent dans les articulations temporo-mandibulaires (ATM), situées juste devant vos oreilles, qui peuvent ressembler à un clic lorsque vous ouvrez et fermez votre bouche
Diagnostic
Lors des examens dentaires réguliers, votre dentiste recherchera probablement des signes de bruxisme.
Évaluation
Si vous présentez des signes, votre dentiste recherche des changements dans vos dents et votre bouche au cours des prochaines visites pour voir si le processus est progressif et pour déterminer si vous avez besoin d'un traitement.
Déterminer la cause
Si votre dentiste soupçonne que vous souffrez de bruxisme, il essaie d'en déterminer la cause en posant des questions sur votre santé dentaire générale, vos médicaments, vos habitudes quotidiennes et vos habitudes de sommeil.
Pour évaluer le l'étendue du bruxisme, votre dentiste peut vérifier f ou:
- Tendresse des muscles de la mâchoire
- Anomalies dentaires évidentes, comme des dents cassées ou manquantes
- Autres dommages à vos dents, l'os sous-jacent et l'intérieur de vos joues, généralement à l'aide de rayons X
Un examen dentaire peut détecter d'autres troubles pouvant causer des douleurs similaires à la mâchoire ou à l'oreille, tels que des troubles de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM), d'autres problèmes dentaires ou des problèmes de santé.
Orientation
Si votre bruxisme semble être lié à des problèmes de sommeil majeurs, votre médecin peut vous recommander un spécialiste du sommeil. Un spécialiste de la médecine du sommeil peut effectuer plus de tests, comme une étude du sommeil qui évaluera les épisodes de grincement des dents et déterminera si vous souffrez d'apnée du sommeil ou d'autres troubles du sommeil.
Si l'anxiété ou d'autres problèmes psychologiques semblent liés à vos dents grincent, vous pouvez être référé à un thérapeute ou à un conseiller agréé.
Traitement
Dans de nombreux cas, un traitement n'est pas nécessaire. De nombreux enfants surmontent le bruxisme sans traitement, et de nombreux adultes ne grincent pas ou ne serrent pas suffisamment les dents pour nécessiter une thérapie. Cependant, si le problème est grave, les options incluent certaines approches dentaires, thérapies et médicaments pour éviter davantage de dommages aux dents et soulager la douleur ou l'inconfort de la mâchoire.
Parlez à votre dentiste ou à votre médecin pour savoir quelle option peut fonctionner le mieux pour vous.
Approches dentaires
Si vous ou votre enfant souffrez de bruxisme, votre médecin peut vous suggérer des moyens de préserver ou d'améliorer vos dents. Bien que ces méthodes puissent empêcher ou corriger l'usure de vos dents, elles peuvent ne pas arrêter le bruxisme:
- Attelles et protège-dents. Ceux-ci sont conçus pour garder les dents séparées pour éviter les dommages causés par le serrage et le grincement. Ils peuvent être construits en acrylique dur ou en matériaux souples et s'adapter sur vos dents supérieures ou inférieures.
- Correction dentaire. Dans les cas graves - lorsque l'usure des dents a entraîné une sensibilité ou une incapacité à mâcher correctement - votre dentiste peut avoir besoin de remodeler les surfaces de mastication de vos dents ou d'utiliser des couronnes pour réparer les dommages.
Autre approches
Une ou plusieurs de ces approches peuvent aider à soulager le bruxisme:
- Gestion du stress ou de l'anxiété. Si vous grincez des dents à cause du stress, vous pourrez peut-être prévenir le problème en apprenant des stratégies qui favorisent la relaxation, comme la méditation. Si le bruxisme est lié à l'anxiété, les conseils d'un thérapeute ou d'un conseiller agréé peuvent aider.
- Changement de comportement. Une fois que vous découvrez que vous avez le bruxisme, vous pourrez peut-être changer le comportement en pratiquant la bonne position de la bouche et de la mâchoire. Demandez à votre dentiste de vous montrer la meilleure position pour votre bouche et votre mâchoire.
- Biofeedback. Si vous avez du mal à changer vos habitudes, vous pouvez bénéficier du biofeedback, une méthode qui utilise des procédures et des équipements de surveillance pour vous apprendre à contrôler l'activité musculaire de votre mâchoire.
Médicaments
En général, les médicaments ne sont pas très efficaces pour le traitement du bruxisme, et des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer leur efficacité. Des exemples de médicaments qui peuvent être utilisés pour le bruxisme comprennent:
- Relaxants musculaires. Dans certains cas, votre médecin peut suggérer de prendre un relaxant musculaire avant le coucher, pendant une courte période.
- Injections de Botox. Les injections de Botox, une forme de toxine botulique, peuvent aider certaines personnes atteintes de bruxisme sévère qui ne répondent pas aux autres traitements.
- Médicaments contre l'anxiété ou le stress. Votre médecin peut recommander l'utilisation à court terme d'antidépresseurs ou de médicaments anti-anxiété pour vous aider à gérer le stress ou d'autres problèmes émotionnels pouvant être à l'origine de votre bruxisme.
Traitement des troubles associés
Le traitement des troubles associés peut inclure:
- Des médicaments. Si vous développez le bruxisme comme effet secondaire d'un médicament, votre médecin peut changer votre médicament ou en prescrire un autre.
- Troubles liés au sommeil. La prise en charge des troubles liés au sommeil tels que l'apnée du sommeil peut améliorer le bruxisme du sommeil.
- Conditions médicales. Si une condition médicale sous-jacente, telle que le reflux gastro-œsophagien (RGO), est identifiée comme la cause, le traitement de cette condition peut améliorer le bruxisme.
Mode de vie et remèdes maison
Ces étapes de soins personnels peuvent prévenir ou aider à traiter le bruxisme:
- Réduisez le stress. Écouter de la musique, prendre un bain chaud ou faire de l'exercice peut vous aider à vous détendre et réduire votre risque de développer un bruxisme.
- Évitez les substances stimulantes le soir. Ne buvez pas de café ou de thé contenant de la caféine après le dîner et évitez l'alcool le soir, car ils peuvent aggraver le bruxisme.
- Adoptez de bonnes habitudes de sommeil. Une bonne nuit de sommeil, qui peut inclure un traitement des problèmes de sommeil, peut aider à réduire le bruxisme.
- Parlez à votre partenaire de sommeil. Si vous avez un partenaire endormi, demandez-lui de se rendre compte de tout grincement ou cliquetis que vous pourriez émettre pendant votre sommeil afin de pouvoir le signaler à votre dentiste ou à votre médecin.
- Planifiez des examens dentaires réguliers. Les examens dentaires sont le meilleur moyen d'identifier le bruxisme. Votre dentiste peut détecter des signes de bruxisme dans votre bouche et votre mâchoire lors de visites et d'examens réguliers.
Préparation de votre rendez-vous
Vous pouvez commencer par consulter votre dentiste ou votre médecin traitant. Dans certains cas, lorsque vous appelez pour prendre rendez-vous, vous pouvez être référé à un spécialiste du sommeil.
Ce que vous pouvez faire
Préparez votre rendez-vous en dressant une liste de:
- Antécédents médicaux pertinents, par exemple, des problèmes antérieurs liés au bruxisme et des informations sur des conditions médicales.
- Tous les symptômes que vous ressentez, y compris ceux qui peuvent sembler sans rapport avec la raison du rendez-vous. Si vous ressentez de la douleur, notez le moment où elle survient, par exemple au réveil ou à la fin de la journée.
- Informations personnelles clés, y compris tout stress majeur ou changement de vie récent.
- Tous les médicaments, y compris les médicaments en vente libre, les vitamines, les herbes ou autres suppléments, que vous prenez et les dosages. Informez votre médecin de tout ce que vous avez pris pour vous aider à dormir.
- Questions à poser à votre dentiste ou à votre médecin.
Les questions de base à poser à votre médecin peuvent inclure:
- Quelle est la cause probable de mes symptômes?
- Y a-t-il d'autres causes possibles?
- De quels types de tests ai-je besoin?
- Mon état est-il probablement temporaire ou à long terme?
- Quel est le meilleur traitement?
- Quelles sont les alternatives à l'approche principale que vous proposez?
- I avez d'autres problèmes de santé. Comment puis-je les gérer au mieux ensemble?
- Dois-je consulter un spécialiste?
- Existe-t-il une alternative générique au médicament que vous prescrivez?
- Existe-t-il des brochures ou autres documents imprimés que je peux avoir? Quels sites Web recommandez-vous?
N'hésitez pas à poser d'autres questions lors de votre rendez-vous.
À quoi s'attendre de votre médecin
Soyez prêt à répondre aux questions de votre médecin afin que vous puissiez passer du temps sur les domaines sur lesquels vous souhaitez vous concentrer. Voici quelques questions que votre médecin peut vous poser:
- Quand avez-vous commencé à ressentir des symptômes?
- Vos symptômes ont-ils été continus ou occasionnels?
- Quelle est la gravité sont vos symptômes?
- Qu'est-ce qui, le cas échéant, semble améliorer vos symptômes?
- Qu'est-ce qui, le cas échéant, semble aggraver vos symptômes?