Côtes cassées

Vue d'ensemble

Une côte cassée est une blessure courante qui survient lorsque l'un des os de votre cage thoracique se brise ou se fissure. La cause la plus fréquente est un traumatisme thoracique, comme une chute, un accident de véhicule à moteur ou un impact lors de sports de contact.

De nombreuses côtes cassées sont simplement fissurées. Bien qu'elles soient encore douloureuses, les côtes fissurées ne sont pas aussi potentiellement dangereuses que les côtes qui ont été brisées en morceaux séparés. Un bord dentelé d'un os cassé peut endommager les principaux vaisseaux sanguins ou les organes internes, tels que le poumon.

Dans la plupart des cas, les côtes cassées guérissent d'elles-mêmes en un ou deux mois. Un contrôle adéquat de la douleur est important pour que vous puissiez continuer à respirer profondément et éviter les complications pulmonaires, telles que la pneumonie.

Symptômes

La douleur associée à une côte cassée survient ou s'aggrave généralement lorsque vous :

• Respirez profondément
• Appuyez sur la zone blessée
• Pliez ou tordez votre corps

Quand consulter un médecin

Consultez votre médecin si vous avez un point très sensible dans la région des côtes qui survient après un traumatisme ou si vous avez des difficultés à respirer ou des douleurs avec une respiration profonde.

Cherchez des soins médicaux immédiatement si vous ressentez une pression, une sensation de satiété ou une douleur de compression au centre de votre poitrine qui dure plus de quelques minutes ou une douleur qui s'étend au-delà de votre poitrine jusqu'à votre épaule ou votre bras. Ces symptômes peuvent indiquer une crise cardiaque.

Causes

Les côtes cassées sont le plus souvent causées par des impacts directs, tels que ceux résultant d'accidents de voiture, de chutes, de maltraitance d'enfants ou de sports de contact. Les côtes peuvent également être fracturées par des traumatismes répétitifs causés par des sports comme le golf et l'aviron ou par une toux sévère et prolongée.

Facteurs de risque

Les facteurs suivants peuvent augmenter votre risque de fracture d'une côte:

• Ostéoporose. Avoir cette maladie dans laquelle vos os perdent leur densité vous rend plus vulnérable à une fracture osseuse.
• La pratique sportive. La pratique de sports de contact, comme le hockey ou le football, augmente le risque de traumatisme thoracique.
• Lésion cancéreuse dans une côte. Une lésion cancéreuse peut affaiblir l'os, le rendant plus vulnérable aux cassures.

Complications

Une côte cassée peut endommager les vaisseaux sanguins et les organes internes. Le risque augmente avec le nombre de côtes cassées. Les complications varient en fonction des côtes qui se cassent. Les complications possibles incluent:

• Aorte déchirée ou perforée. Une extrémité pointue d'une fracture dans l'une des trois premières côtes en haut de votre cage thoracique pourrait rompre votre aorte ou un autre vaisseau sanguin majeur.
• Poumon perforé. L'extrémité dentelée d'une côte médiane cassée peut perforer un poumon et provoquer son affaissement.
• Lacération de la rate, du foie ou des reins. Les deux côtes inférieures se fracturent rarement car elles ont plus de flexibilité que les côtes supérieures et moyennes, qui sont ancrées au sternum. Mais si vous cassez une côte inférieure, les extrémités cassées peuvent causer de graves dommages à votre rate, à votre foie ou à un rein.

Prévention

Les mesures suivantes peuvent vous aider à prévenir une côte cassée:

• Protégez-vous contre les blessures sportives. Portez un équipement de protection lorsque vous pratiquez des sports de contact.
• Réduisez le risque de chutes domestiques. Éliminez l'encombrement de vos planchers et nettoyez rapidement les déversements, utilisez un tapis en caoutchouc sous la douche, gardez votre maison bien éclairée et mettez un support antidérapant sur les tapis et les carpettes.
• Renforcez vos os. Obtenir suffisamment de calcium et de vitamine D dans votre alimentation est important pour maintenir des os solides. Visez environ 1 200 milligrammes de calcium et 600 unités internationales de vitamine D par jour provenant des aliments et des suppléments.

contenu:

Diagnostic

Pendant l'examen physique, votre médecin appuiera doucement sur vos côtes. Il ou elle peut également écouter vos poumons et regarder votre cage thoracique bouger pendant que vous respirez.

Votre médecin vous prescrira probablement un ou plusieurs des tests d'imagerie suivants:

• Radiographie. En utilisant de faibles niveaux de rayonnement, les rayons X rendent les os visibles. Mais les rayons X ont souvent des problèmes pour révéler des fractures de côtes fraîches, surtout si l'os est simplement fissuré. Les rayons X sont également utiles pour diagnostiquer un poumon effondré.
• CT scan. Cela peut souvent révéler des fractures des côtes que les rayons X pourraient manquer. Les blessures aux tissus mous et aux vaisseaux sanguins sont également plus faciles à voir sur les tomodensitogrammes. Cette technologie prend des rayons X sous différents angles et les combine pour représenter des coupes transversales des structures internes de votre corps.
• IRM. Cela peut être utilisé pour examiner les tissus mous et les organes autour des côtes afin de déterminer s'il y a des dommages. Il peut également aider à la détection de fractures plus subtiles des côtes. Une IRM utilise un aimant puissant et des ondes radio pour produire des images en coupe.
• Scintigraphie osseuse. Cette technique est idéale pour visualiser les fractures de stress, où un os est fissuré après un traumatisme répétitif - comme de longues quintes de toux. Lors d'une scintigraphie osseuse, une petite quantité de matière radioactive est injectée dans votre circulation sanguine. Il s'accumule dans les os, en particulier aux endroits où un os guérit, et est détecté par un scanner.

Traitement

La plupart des côtes cassées guérissent d'elles-mêmes en six heures. semaines. Restreindre les activités et geler régulièrement la zone peut aider à guérir et à soulager la douleur.

Médicaments

Il est important d'obtenir un soulagement adéquat de la douleur - si cela fait mal de respirer profondément, vous pouvez développer une pneumonie. Si les médicaments oraux ne vous aident pas assez, votre médecin pourrait suggérer des injections d'anesthésie de longue durée autour des nerfs qui alimentent les côtes.

Thérapie

Une fois votre douleur maîtrisée, votre le médecin peut vous prescrire des exercices de respiration pour vous aider à respirer plus profondément, car une respiration superficielle peut vous exposer au risque de développer une pneumonie. pour aider à atteler et immobiliser la zone. Les bandages de compression ne sont plus recommandés pour les côtes cassées car ils peuvent vous empêcher de respirer profondément, ce qui peut augmenter le risque de pneumonie.

Se préparer à votre rendez-vous

Parce que de nombreuses côtes cassées le sont. causé par des accidents de la route, vous pourriez découvrir que vous avez une côte cassée au service des urgences d'un hôpital. Si vous vous cassez une côte à cause d'un stress répétitif au fil du temps, vous verrez probablement votre fournisseur de soins primaires.

Voici quelques informations pour vous aider à vous préparer pour votre rendez-vous

Ce que vous pouvez à faire

Avant de voir votre fournisseur de soins primaires, dressez une liste de:

• Vos symptômes, y compris ceux qui peuvent sembler sans rapport avec la raison pour laquelle vous avez pris le rendez-vous
• Informations personnelles clés, y compris les accidents récents
• Tous les médicaments, vitamines et suppléments que vous prenez, y compris les doses
• Questions à poser à votre médecin

Emmenez un membre de votre famille ou un ami avec vous, si possible, pour vous aider à vous souvenir des informations que vous avez fournies.

Pour les côtes cassées, voici quelques questions de base à poser à votre médecin:

• Combien de temps vais-je souffrir?
• Quels traitements sont disponibles et lesquels recommandez-vous?
• Comment puis-je gérer au mieux cela avec mes autres problèmes de santé?
• Dois-je restreindre mes activités?

N'hésitez pas à poser d'autres questions.

À quoi s'attendre de votre médecin

Votre médecin peut demander:

• Quand les symptômes commencent-ils?
• Où est votre douleur?
• Vos symptômes sont-ils continus ou occasionnels?
• Quelle est l'intensité de votre douleur?
• quelque chose se passe-t-il pour la causer?
• Une action aggrave-t-elle ou aggrave la douleur?