Bras cassé

Vue d'ensemble

Un bras cassé implique un ou plusieurs des trois os de votre bras - le cubitus, le radius et l'humérus. L'une des causes les plus courantes d'un bras cassé est de tomber sur une main tendue. Si vous pensez que vous ou votre enfant vous êtes cassé un bras, consultez rapidement un médecin. Il est important de traiter une fracture le plus tôt possible pour une guérison adéquate.

Le traitement dépend du site et de la gravité de la blessure. Une simple pause peut être traitée avec une élingue, de la glace et du repos. Cependant, l'os peut nécessiter un réalignement (réduction) dans la salle d'urgence.

Une rupture plus compliquée peut nécessiter une intervention chirurgicale pour réaligner l'os cassé et implanter des fils, des plaques, des clous ou des vis pour maintenir l'os en place pendant la guérison.

Symptoms

Un claquement ou un craquement pourrait être la première indication que vous vous êtes cassé un bras. Les signes et symptômes comprennent:

• Douleur intense, qui peut augmenter avec le mouvement
• Gonflement
• Ecchymose
• Déformation, telle que un bras ou un poignet plié
• Incapacité de tourner votre bras de la paume vers le haut à la paume vers le bas ou vice versa

Quand consulter un médecin

Si vous avez suffisamment de douleur au bras que vous ne pouvez pas l'utiliser normalement, consultez immédiatement un médecin. La même chose s'applique à votre enfant. Les retards dans le diagnostic et le traitement d'un bras cassé, en particulier chez les enfants, qui guérissent plus vite que les adultes, peuvent entraîner une mauvaise guérison.

Causes

Les causes courantes d'un bras cassé sont:

• Chutes. La chute sur une main ou un coude tendu est la cause la plus courante d'une fracture du bras.
• Blessures sportives. Les coups et blessures directs sur le terrain ou sur le court provoquent tous les types de fractures du bras.
• Traumatisme important. Tout os de vos bras peut se briser lors d'un accident de voiture, d'un accident de vélo ou d'un autre traumatisme direct.
• La maltraitance des enfants Chez les enfants, un bras cassé peut être le résultat de maltraitance.

Facteurs de risque

Certaines conditions médicales ou activités physiques peuvent augmenter le risque de fracture du bras. Certains sports

Tout sport qui implique un contact physique ou augmente votre risque de chute - y compris le football, le football, la gymnastique, le ski et la planche à roulettes - augmente également le risque de fracture du bras.

Anomalies osseuses

Les conditions qui affaiblissent les os, telles que l'ostéoporose et les tumeurs osseuses, augmentent le risque de fracture du bras. Ce type de fracture est appelé fracture pathologique.

Complications

Le pronostic de la plupart des fractures du bras est très bon s'il est traité tôt. Mais les complications peuvent inclure:

• Croissance inégale. Parce que les os du bras d'un enfant sont encore en croissance, une fracture dans la zone où la croissance se produit près de chaque extrémité d'un os long (plaque de croissance) peut interférer avec la croissance de cet os.
• L'arthrose. Les fractures qui s'étendent dans une articulation peuvent provoquer de l'arthrite des années plus tard.
• Raideur. L'immobilisation nécessaire pour guérir une fracture de l'os du bras peut parfois entraîner une amplitude de mouvement douloureusement limitée du coude ou de l'épaule.
• Infection osseuse. Si une partie de votre os cassé dépasse à travers votre peau, elle peut être exposée à des germes susceptibles de provoquer une infection. Un traitement rapide de ce type de fracture est essentiel.
• Lésion nerveuse ou vasculaire. Si l'os du bras (humérus) se fracture en deux ou plusieurs morceaux, les extrémités dentelées peuvent blesser les nerfs et les vaisseaux sanguins voisins. Consultez immédiatement un médecin si vous remarquez un engourdissement ou des problèmes de circulation.
• Syndrome des loges. Un gonflement excessif du bras blessé peut interrompre l'approvisionnement en sang d'une partie du bras, provoquant douleur et engourdissement. Survenant généralement 24 à 48 heures après la blessure, le syndrome des loges est une urgence médicale qui nécessite une intervention chirurgicale.

Prévention

Bien qu'il soit impossible de prévenir un accident, ces conseils peuvent offrir une certaine protection contre la rupture osseuse.

• Mangez pour renforcer vos os. Adoptez une alimentation saine qui comprend des aliments riches en calcium, tels que le lait, le yogourt et le fromage, et de la vitamine D, qui aide votre corps à absorber le calcium. Vous pouvez obtenir de la vitamine D à partir de poissons gras, comme le saumon; à partir d'aliments enrichis, comme le lait et le jus d'orange; et de l'exposition au soleil.
• Exercice pour renforcer les os. L'activité physique avec mise en charge et les exercices qui améliorent l'équilibre et la posture peuvent renforcer les os et réduire le risque de fracture. Plus vous êtes actif et en forme avec l'âge, moins vous risquez de tomber et de vous casser un os.
• Évitez les chutes. Pour éviter de tomber, portez des chaussures adaptées. Éliminez les dangers à la maison qui peuvent vous faire trébucher, tels que les tapis. Assurez-vous que votre espace de vie est bien éclairé. Installez des barres d'appui dans votre salle de bain et des mains courantes sur vos escaliers, si nécessaire.
• Utilisez un équipement de protection. Portez des protège-poignets pour les activités à haut risque, comme le patin à roues alignées, le snowboard, le rugby et le football.
• Ne fumez pas. Le tabagisme peut augmenter votre risque de fracture du bras en réduisant la masse osseuse. Cela entrave également la guérison des fractures.

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Diagnostic

Votre médecin examinera votre bras pour la sensibilité , gonflement, déformation ou plaie ouverte. Après avoir discuté de vos symptômes et de la façon dont vous vous êtes blessé, votre médecin vous prescrira probablement des radiographies pour déterminer l'emplacement et l'étendue de la pause. Parfois, un autre scan, comme une IRM, peut être utilisé pour obtenir des images plus détaillées.

Traitement

Le traitement d'un bras cassé dépend du type de rupture. Le temps nécessaire à la guérison dépend de divers facteurs, dont la gravité de la blessure; d'autres conditions, telles que le diabète; ton âge; nutrition; et la consommation de tabac et d'alcool.

Les fractures sont classées dans une ou plusieurs des catégories suivantes:

• Fracture ouverte (composée). L'os cassé perce la peau, une affection grave qui nécessite un traitement immédiat et agressif pour diminuer le risque d'infection.
• Fracture fermée. La peau reste intacte.
• Fracture déplacée. Les fragments d'os de chaque côté de la rupture ne sont pas alignés. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour réaligner les fragments.
• Fracture comminutive. L'os est brisé en morceaux, il peut donc nécessiter une intervention chirurgicale.
• Fracture du bâton vert L'os se fissure mais ne se brise pas complètement - comme ce qui se passe lorsque vous pliez un bâton de bois vert. La plupart des fractures chez les enfants sont des fractures du bâton vert parce que les os des enfants sont plus mous et plus flexibles que ceux des adultes.
• Fracture de la boucle (torus). Un côté de l'os est comprimé, ce qui provoque la flexion de l'autre côté (boucle). Ce type de fracture est également plus fréquent chez les enfants.

Mise en place de l'os

Si vous avez une fracture déplacée, votre médecin devra peut-être remettre les pièces en place (réduction). Selon l'ampleur de la douleur et de l'enflure que vous ressentez, vous pourriez avoir besoin d'un relaxant musculaire, d'un sédatif ou même d'une anesthésie générale avant cette procédure.

Immobilisation

Limitation du mouvement d'un os cassé , qui nécessite une attelle, une élingue, une attelle ou un plâtre, est essentielle à la guérison. Avant d'appliquer un plâtre, votre médecin attendra probablement que le gonflement diminue, généralement cinq à sept jours après la blessure. En attendant, vous porterez probablement une attelle.

Votre médecin pourrait vous demander de revenir pour des radiographies pendant le processus de guérison pour vous assurer que les os n'ont pas bougé.

Médicaments

Pour réduire la douleur et l'inflammation, votre médecin peut vous recommander un analgésique en vente libre. Si votre douleur est intense, vous aurez peut-être besoin d'un médicament sur ordonnance contenant un narcotique pendant quelques jours.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent soulager la douleur, mais peuvent également entraver la guérison osseuse, surtout s'ils sont utilisés à long terme. Demandez à votre médecin si vous pouvez les prendre pour soulager la douleur.

Si vous avez une fracture ouverte, dans laquelle vous avez une blessure ou une fracture de la peau près du site de la plaie, vous recevrez probablement un antibiotique. pour éviter une infection qui pourrait atteindre l'os.

Thérapie

La rééducation commence peu après le traitement initial. Dans la plupart des cas, il est important, si possible, de commencer un mouvement pour minimiser la raideur de votre bras, de votre main et de votre épaule lorsque vous portez votre plâtre ou votre écharpe.

Une fois votre plâtre ou votre écharpe retiré, votre le médecin peut recommander des exercices de rééducation supplémentaires ou une thérapie physique pour restaurer la force musculaire, le mouvement des articulations et la flexibilité.

Chirurgie

La chirurgie est nécessaire pour stabiliser certaines fractures. Si la fracture n'a pas cassé la peau, votre médecin pourrait attendre pour faire une intervention chirurgicale jusqu'à ce que l'enflure ait diminué. Empêcher votre bras de bouger et de le soulever réduira l'enflure.

Des dispositifs de fixation - tels que des fils, des plaques, des clous ou des vis - peuvent être nécessaires pour maintenir vos os en place pendant la guérison. Les complications sont rares, mais peuvent inclure une infection et un manque de cicatrisation osseuse.

Essais cliniques

Préparation de votre rendez-vous

En fonction de la gravité de la rupture, votre le médecin de famille ou le médecin du service des urgences peut vous orienter, vous ou votre enfant, vers un médecin spécialisé dans les lésions du système musculo-squelettique du corps (chirurgien orthopédiste).

Ce que vous pouvez faire

liste qui comprend:

• Des détails sur vos symptômes ou ceux de votre enfant et l'incident qui les a causés
• Des informations sur des problèmes médicaux antérieurs
• Tous les médicaments et les compléments alimentaires que vous ou votre enfant prenez
• Questions à poser au médecin

Pour un bras cassé, les questions à poser à votre médecin incluent:

• Quels tests sont nécessaires?
• Quelle est la meilleure marche à suivre?
• Une intervention chirurgicale est-elle nécessaire?
• Quelles restrictions devront être respectées?
• Recommandez-vous de consulter un spécialiste?
• Quels analgésiques recommandez-vous?

N'hésitez pas à poser d'autres questions.

À quoi s'attendre de votre médecin

Votre Le médecin est susceptible de vous poser des questions, notamment:

• Les symptômes sont-ils apparus soudainement?
• Qu'est-ce qui a causé les symptômes?
• Une blessure a-t-elle déclenché les symptômes?
• Quelle est la gravité des symptômes?
• Qu'est-ce qui, le cas échéant, semble améliorer les symptômes?
• Qu'est-ce qui, le cas échéant, semble aggraver le symptômes?