Trouble dysmorphique corporel

Vue d'ensemble

Le trouble dysmorphique corporel est un trouble de santé mentale dans lequel vous ne pouvez pas arrêter de penser à un ou plusieurs défauts ou défauts perçus dans votre apparence - un défaut qui semble mineur ou qui ne peut pas être vu par d'autres. Mais vous pouvez vous sentir tellement embarrassé, honteux et anxieux que vous pouvez éviter de nombreuses situations sociales.

Lorsque vous avez un trouble dysmorphique corporel, vous vous concentrez intensément sur votre apparence et votre image corporelle, en regardant à plusieurs reprises le miroir, en vous toilettant ou en cherchant réconfort, parfois plusieurs heures par jour. Votre défaut perçu et les comportements répétitifs vous causent une détresse importante et ont un impact sur votre capacité à fonctionner dans votre vie quotidienne.

Vous pouvez rechercher de nombreuses procédures cosmétiques pour essayer de corriger votre défaut perçu. Par la suite, vous pouvez ressentir une satisfaction temporaire ou une réduction de votre détresse, mais souvent l'anxiété revient et vous pouvez reprendre la recherche d'autres moyens de corriger votre défaut perçu.

Le traitement du trouble dysmorphique corporel peut inclure une thérapie cognitivo-comportementale et les médicaments.

Symptômes

Les signes et symptômes du trouble dysmorphique corporel comprennent:

Être extrêmement préoccupé par un défaut d'apparence perçu que les autres peuvent ne pas être vu ou semble mineur
Croyance ferme que vous avez un défaut dans votre apparence qui vous rend laid ou déformé
Croyance que les autres prennent une attention particulière de votre apparence de manière négative ou se moquer de vous
Adopter des comportements visant à corriger ou à masquer le défaut perçu auquel il est difficile de résister ou de contrôler, comme vérifier fréquemment le miroir, se toiletter ou se cueillir la peau
Tenter de se cacher défauts perçus avec le style, le maquillage ou les vêtements
Constamment comp arer votre apparence avec les autres
Chercher fréquemment à être rassurée sur votre apparence des autres
Avoir des tendances perfectionnistes
Rechercher des procédures esthétiques avec peu de satisfaction
Éviter les situations sociales

La préoccupation pour votre apparence, les pensées excessives et les comportements répétitifs peuvent être indésirables, difficiles à contrôler et prendre tellement de temps qu'ils peuvent causer une détresse majeure ou des problèmes dans votre vie sociale, au travail , à l'école ou dans d'autres domaines de fonctionnement.

Vous pouvez trop vous concentrer sur une ou plusieurs parties de votre corps. La fonctionnalité sur laquelle vous vous concentrez peut changer avec le temps. Les caractéristiques les plus courantes sur lesquelles les gens ont tendance à se fixer comprennent:

Le visage, comme le nez, le teint, les rides, l'acné et d'autres imperfections
Les cheveux, tels que l'apparence, l'amincissement et calvitie
Apparence de la peau et des veines
Taille des seins
Taille et tonicité des muscles
Appareil génital

Le fait que votre corps soit trop petit ou pas assez musclé (dysmorphie musculaire) survient presque exclusivement chez les hommes.

Les connaissances sur le trouble dysmorphique corporel varient. Vous pouvez reconnaître que vos croyances à propos de vos défauts perçus peuvent être excessives ou fausses, ou penser qu'elles sont probablement vraies, ou être absolument convaincu qu'elles sont vraies. Plus vous êtes convaincu de vos croyances, plus vous risquez de ressentir de la détresse et de la perturbation dans votre vie.

Quand consulter un médecin

La honte et la gêne liées à votre apparence peuvent vous empêcher de recherche d'un traitement pour un trouble dysmorphique corporel. Mais si vous présentez des signes ou des symptômes, consultez votre fournisseur de soins primaires ou un professionnel de la santé mentale.

La dysmorphie corporelle ne s'améliore généralement pas d'elle-même. Si elle n'est pas traitée, elle peut s'aggraver avec le temps, entraînant de l'anxiété, des factures médicales importantes, une dépression sévère et même des pensées et des comportements suicidaires.

Si vous avez des pensées suicidaires désordre. Si vous pensez que vous pourriez vous blesser ou tenter de vous suicider, obtenez de l'aide immédiatement:

Appelez immédiatement le 911 ou votre numéro d'urgence local.
Appelez un numéro d'assistance pour le suicide. Aux États-Unis, appelez la National Suicide Prevention Lifeline au 1-800-273-TALK (1-800-273-8255) ou utilisez son webchat à suicidepreventionlifeline.org/chat.
Appelez votre professionnel de la santé mentale .
Demandez l'aide de votre fournisseur de soins primaires.
Contactez un ami proche ou un être cher.
Contactez un pasteur, un chef spirituel ou quelqu'un d'autre votre communauté religieuse.

Causes

On ne sait pas précisément ce qui cause le trouble dysmorphique corporel. Comme beaucoup d'autres problèmes de santé mentale, le trouble dysmorphique corporel peut résulter d'une combinaison de problèmes, tels que des antécédents familiaux du trouble, des anomalies cérébrales et des évaluations ou des expériences négatives sur votre corps ou votre image de soi.

Facteurs de risque

Le trouble dysmorphique corporel commence généralement au début de l'adolescence et affecte à la fois les hommes et les femmes.

Certains facteurs semblent augmenter le risque de développer ou de déclencher un trouble dysmorphique corporel, notamment:

Avoir des parents sanguins avec un trouble dysmorphique corporel ou un trouble obsessionnel-compulsif
Négatif expériences de vie, comme les taquineries, la négligence ou la maltraitance de l'enfance
Certains traits de personnalité, comme le perfectionnisme
Pression de la société ou attentes de beauté
Avoir un autre problème de santé mentale , comme l'anxiété ou la dépression

Complications

Les complications pouvant être causées par ou associées à un trouble dysmorphique corporel comprennent, par exemple:

Dépression majeure ou autres troubles de l'humeur
Pensées ou comportement suicidaires
Troubles anxieux, y compris trouble d'anxiété sociale (phobie sociale)
Trouble obsessionnel-compulsif
Troubles de l'alimentation
Abus de substances
Problèmes de santé dus à des comportements tels que la cueillette de la peau
P douleur physique ou risque de défiguration en raison d'interventions chirurgicales répétées

Prévention

Il n'existe aucun moyen connu de prévenir les troubles dysmorphiques corporels. Cependant, comme le trouble dysmorphique corporel commence souvent au début de l'adolescence, l'identification précoce du trouble et le début du traitement peuvent être d'un certain avantage.

Un traitement d'entretien à long terme peut également aider à prévenir une rechute des symptômes du trouble dysmorphique corporel .

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Diagnosis

Après une évaluation médicale pour aider à écarter d'autres conditions médicales, votre fournisseur de soins primaires peut faire une référence à un professionnel de la santé mentale pour une évaluation plus approfondie.

Le diagnostic du trouble dysmorphique corporel est généralement basé sur:

Une évaluation psychologique qui évalue les facteurs de risque et les pensées, sentiments, et comportements liés à une image de soi négative
Antécédents personnels, sociaux, familiaux et médicaux
Symptômes répertoriés dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux DSM-5, publié par l'American Psychiatric Association

Traitement

Le traitement du trouble dysmorphique corporel comprend souvent un combinaison de thérapie cognitivo-comportementale et de médicaments.

Thérapie cognitivo-comportementale

La thérapie cognitivo-comportementale pour le trouble dysmorphique corporel se concentre sur:

Vous aider à apprendre à quel point les pensées, les réactions émotionnelles et les comportements entretiennent des problèmes au fil du temps
Remettre en question les pensées négatives automatiques sur votre image corporelle et apprendre des façons de penser plus flexibles
Apprendre d'autres façons de gérer les envies ou les rituels pour aider réduire la vérification du miroir ou la recherche de réconfort
Vous apprendre d'autres comportements pour améliorer votre santé mentale, comme lutter contre l'évitement social

Vous et votre thérapeute pouvez parler de vos objectifs de thérapie et élaborer un plan de traitement personnalisé pour apprendre et renforcer les capacités d'adaptation. L'implication des membres de la famille dans le traitement peut être particulièrement importante, en particulier pour les adolescents.

Médicaments

Bien qu'il n'y ait pas de médicaments spécifiquement approuvés par la Food and Drug Administration (FDA) pour traiter le trouble dysmorphique corporel , les médicaments utilisés pour traiter d'autres problèmes de santé mentale - tels que la dépression et le trouble obsessionnel-compulsif - peuvent être efficaces.

Inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS). On pense que le trouble dysmorphique corporel est causé en partie par des problèmes liés à la sérotonine chimique du cerveau, des ISRS peuvent être prescrits. Les ISRS semblent être plus efficaces pour le trouble dysmorphique corporel que les autres antidépresseurs et peuvent aider à contrôler vos pensées négatives et vos comportements répétitifs.
Autres médicaments. Dans certains cas, vous pouvez bénéficier de la prise d'autres médicaments en plus d'un ISRS, en fonction de vos symptômes.

Hospitalisation

Dans certains cas, vos symptômes de trouble dysmorphique corporel peut être si grave que vous devez être hospitalisé en psychiatrie. Ceci n'est généralement recommandé que lorsque vous n'êtes pas en mesure de vous acquitter de vos responsabilités quotidiennes ou lorsque vous êtes en danger immédiat de vous faire du mal.

Mode de vie et remèdes maison

Le trouble dysmorphique corporel justifie un traitement par un professionnel de la santé mentale. Mais vous pouvez faire certaines choses pour développer votre plan de traitement, comme:

Tenez-vous en à votre plan de traitement. Ne sautez pas les séances de thérapie, même si vous n'avez pas envie d'y aller. Même si vous vous sentez bien, continuez à prendre vos médicaments. Si vous arrêtez, les symptômes peuvent réapparaître. Vous pouvez également ressentir des symptômes de sevrage en arrêtant un médicament trop soudainement.
Renseignez-vous sur votre trouble. L'éducation sur le trouble dysmorphique corporel peut vous donner du pouvoir et vous motiver à vous en tenir à votre plan de traitement.
Faites attention aux signes avant-coureurs. Travaillez avec votre médecin ou votre thérapeute pour savoir ce qui pourrait déclencher vos symptômes. Faites un plan pour savoir quoi faire si les symptômes réapparaissent. Contactez votre médecin ou votre thérapeute si vous remarquez des changements dans les symptômes ou comment vous vous sentez.
Mettez en pratique les stratégies apprises. À la maison, mettez régulièrement en pratique les compétences acquises pendant la thérapie afin qu'elles deviennent des habitudes plus fortes.
Évitez les drogues et l'alcool. L'alcool et les drogues récréatives peuvent aggraver les symptômes ou interagir avec les médicaments.
Soyez actif. L'activité physique et l'exercice peuvent aider à gérer de nombreux symptômes, tels que la dépression, le stress et l'anxiété. Envisagez de marcher, de faire du jogging, de nager, de jardiner ou de pratiquer une autre forme d'activité physique que vous aimez. Cependant, évitez les exercices excessifs pour corriger un défaut perçu.

Faire face et soutenir

Discutez avec votre médecin ou thérapeute de l'amélioration de vos capacités d'adaptation et des moyens de concentrez-vous sur l'identification, la surveillance et le changement des pensées et des comportements négatifs concernant votre apparence.

Considérez ces conseils pour vous aider à faire face au trouble dysmorphique corporel:

Écrivez dans un journal. Cela peut vous aider à mieux identifier les pensées, émotions et comportements négatifs.
Ne vous isolez pas. Essayez de participer à des activités normales et de vous réunir régulièrement avec des amis et des membres de votre famille qui peuvent vous aider.
Prenez soin de vous. Mangez sainement, restez physiquement actif et dormez suffisamment.
Rejoignez un groupe de soutien. Connectez-vous avec d'autres personnes confrontées à des défis similaires.
Restez concentré sur vos objectifs. La récupération est un processus continu. Restez motivé en gardant à l'esprit vos objectifs de récupération.
Apprenez à vous détendre et à gérer le stress. Essayez de pratiquer des techniques de réduction du stress comme la méditation ou la respiration profonde.
Ne prenez pas de décisions importantes lorsque vous ressentez du désespoir ou de la détresse. Vous ne pensez peut-être pas clairement et pourriez regretter vos décisions plus tard.

Préparation de votre rendez-vous

Bien que vous puissiez commencer à parler de vos préoccupations avec votre fournisseur de soins primaires, vous serez probablement référé à un professionnel de la santé mentale, tel qu'un psychiatre ou un psychologue, pour une évaluation plus approfondie et un traitement spécialisé.

Ce que vous pouvez faire

Avant votre rendez-vous, prenez un liste de:

Tout symptôme que vous ou votre famille avez remarqué, et pendant combien de temps. Demandez à vos amis ou aux membres de votre famille s'ils se sentent préoccupés par votre comportement et ce qu'ils ont remarqué.
Informations personnelles clés, y compris les événements traumatisants de votre passé et les principaux facteurs de stress actuels. Renseignez-vous sur les antécédents médicaux de votre famille, y compris les antécédents de problèmes de santé mentale tels que le trouble dysmorphique corporel et le trouble obsessionnel-compulsif.
Vos informations médicales, y compris d'autres problèmes de santé physique ou mentale avec lesquels vous avez été diagnostiqués.
Tous les médicaments que vous prenez, y compris les noms et les doses des médicaments, herbes, vitamines ou autres suppléments que vous prenez.
Questions que vous souhaitez poser à votre médecin la plus grande partie de votre rendez-vous.

Voici quelques questions de base à poser à votre médecin ou professionnel de la santé mentale:

Selon vous, quelle est la cause la plus probable de mes symptômes ?
Quelles sont les autres causes possibles de mes symptômes?
La thérapie comportementale pourrait-elle être utile?
Y a-t-il des médicaments qui pourraient aider?
Combien de temps durera le traitement?
Que puis-je faire pour m'aider moi-même?
Avez-vous des brochures ou d'autres documents imprimés que je pouvez avoir?
Y a-t-il des sites Web que vous pouvez recommander?

N'hésitez pas à poser des questions supplémentaires lors de votre rendez-vous.

Quoi à attendre de votre médecin

Votre médecin ou professionnel de la santé mentale peut vous poser des questions, telles que:

Êtes-vous préoccupé par votre apparence?
Quand avez-vous commencé à vous inquiéter de votre apparence ?
Comment votre vie quotidienne est-elle affectée par vos symptômes?
Combien de temps passez-vous chaque jour à penser à votre apparence?
Quel autre traitement, si avez-vous eu?
Quelles procédures esthétiques avez-vous eues, le cas échéant?
Qu'avez-vous essayé par vous-même pour vous sentir mieux ou contrôler vos symptômes?
Qu'est-ce qui vous fait vous sentir pire?
Des amis ou des membres de votre famille ont-ils commenté votre humeur ou votre comportement?
Avez-vous des membres de votre famille qui ont reçu un diagnostic de maladie mentale ?
Qu'espérez-vous retirer du traitement?
Quels médicaments, herbes ou autres suppléments prenez-vous?

Votre médecin ou votre médecin professionnel de la santé posera des questions supplémentaires en fonction de vos réponses, sy mptoms et besoins. La préparation et l'anticipation des questions vous aideront à tirer le meilleur parti de votre temps avec le médecin.