Blépharite

Vue d'ensemble

La blépharite (blef-uh-RYE-tis) est une inflammation des paupières. La blépharite affecte généralement les deux yeux le long des bords des paupières.

La blépharite survient généralement lorsque de minuscules glandes sébacées près de la base des cils se bouchent, provoquant une irritation et des rougeurs. Plusieurs maladies et affections peuvent provoquer une blépharite.

La blépharite est souvent une maladie chronique difficile à traiter. La blépharite peut être inconfortable et disgracieuse. Mais cela ne cause généralement pas de dommages permanents à votre vue et ce n'est pas contagieux.

Symptômes

Les signes et symptômes de la blépharite sont généralement pires le matin. Ils comprennent:

• Yeux larmoyants
• Yeux rouges
• Une sensation granuleuse, brûlante ou piquante dans les yeux
• Des paupières qui semblent grasses
• Des paupières qui démangent
• Des paupières rouges et enflées
• Une desquamation de la peau autour des yeux
• Des cils en croûte
• Collage des paupières
• Clignotements plus fréquents
• Sensibilité à la lumière
• Vision floue qui s'améliore généralement avec le clignotement

Quand voir un médecin

Si vous présentez des signes et des symptômes de blépharite qui ne semblent pas s’améliorer malgré une bonne hygiène - nettoyage et soins réguliers de la zone touchée - prenez rendez-vous avec votre médecin.

Causes

La cause exacte de la blépharite n'est pas claire. Dans certains cas, il peut se propager à une autre personne. Elle peut être associée à un ou plusieurs des éléments suivants:

• Dermatite séborrhéique - pellicules du cuir chevelu et des sourcils
• Infection
• Huile obstruée ou défectueuse glandes dans vos paupières
• Rosacée - une affection cutanée caractérisée par une rougeur du visage
• Allergies, y compris des réactions allergiques aux médicaments pour les yeux, aux solutions pour lentilles de contact ou au maquillage des yeux
• Cils acariens ou poux
• Yeux secs

Complications

Si vous avez une blépharite, vous pourriez aussi avoir:

• Problèmes de cils. La blépharite peut faire tomber vos cils, pousser anormalement (cils mal orientés) ou perdre de la couleur.
• Problèmes de peau des paupières. Des cicatrices peuvent se développer sur vos paupières à cause d'une blépharite à long terme. Ou les bords des paupières peuvent se tourner vers l'intérieur ou vers l'extérieur.

• Un larmoiement excessif ou des yeux secs. Des sécrétions huileuses anormales et d'autres débris provenant des paupières, tels que la desquamation associée aux pellicules, peuvent s'accumuler dans votre film lacrymal - la solution d'eau, d'huile et de mucus qui forme des larmes.

  Un film lacrymal anormal interfère avec le maintien vos paupières sont humides. Cela peut irriter vos yeux et provoquer des symptômes de sécheresse oculaire ou de larmoiement excessif.

• Sty. Un orgelet est une infection qui se développe près de la base des cils. Le résultat est une bosse douloureuse sur le bord de votre paupière. Un orgelet est généralement le plus visible sur la surface de la paupière.
• Chalazion. Un chalazion se produit lorsqu'il y a un blocage dans l'une des petites glandes sébacées au bord de la paupière, juste derrière les cils. Ce blocage provoque une inflammation de la glande, ce qui fait gonfler et rougir la paupière. Cela peut s'éclaircir ou se transformer en une bosse dure et non sensible.
• Œil rose chronique. La blépharite peut entraîner des épisodes récurrents d'oeil rose (conjonctivite).
• Lésion de la cornée. Une irritation constante des paupières enflammées ou des cils mal dirigés peut provoquer une plaie sur votre cornée. Ne pas avoir assez de larmes pourrait augmenter votre risque d'infection cornéenne.

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Diagnosis

Tests et les procédures utilisées pour diagnostiquer la blépharite comprennent:

• Examiner vos yeux. Votre médecin peut utiliser un instrument grossissant spécial pour examiner vos paupières et vos yeux.
• Écouvillonnage de la peau à des fins de test. Dans certains cas, votre médecin peut utiliser un tampon pour prélever un échantillon de l'huile ou de la croûte qui se forme sur votre paupière. Cet échantillon peut être analysé à la recherche de bactéries, de champignons ou de signes d'allergie.

Traitement

Des mesures d'auto-soins, comme se laver les yeux et utiliser des compresses chaudes être tout ce qui est nécessaire pour la plupart des cas de blépharite. Si les mesures d'autogestion ne suffisent pas, votre médecin peut suggérer des traitements sur ordonnance, notamment:

Des médicaments qui combattent l'infection. Il a été démontré que les antibiotiques appliqués sur la paupière soulagent les symptômes et résolvent l'infection bactérienne des paupières. Ceux-ci sont disponibles sous plusieurs formes, y compris les gouttes pour les yeux, les crèmes et les onguents.

Si vous ne répondez pas aux antibiotiques topiques, votre médecin pourrait vous suggérer un antibiotique oral.

• Médicaments pour contrôler l'inflammation. Des gouttes pour les yeux ou des pommades stéroïdes sont utilisées pour cela, généralement uniquement pour les personnes qui ne répondent pas aux autres thérapies. Votre médecin peut vous prescrire des antibiotiques et des anti-inflammatoires.
• Médicaments qui affectent le système immunitaire. Il a été démontré que la cyclosporine topique (Restasis) soulage certains signes et symptômes de blépharite.
• Traitements des affections sous-jacentes. La blépharite causée par la dermatite séborrhéique, la rosacée ou d'autres maladies peut être contrôlée en traitant la maladie sous-jacente.

D'autres options de traitement, telles que l'utilisation d'une lumière pulsée intense, peuvent déboucher les glandes. Une étude plus approfondie est nécessaire.

La blépharite disparaît rarement complètement. Même avec un traitement réussi, la maladie est souvent chronique et nécessite une attention quotidienne avec des gommages pour les paupières. Si vous ne répondez pas au traitement, ou si vous avez également perdu des cils ou si un seul œil est affecté, la maladie peut être causée par un cancer localisé des paupières.

Mode de vie et remèdes maison

Les mesures d'autogestion peuvent être le seul traitement nécessaire dans la plupart des cas de blépharite.

Nettoyez vos yeux quotidiennement

Si vous souffrez de blépharite, suivez ce remède d'auto-soins deux pour quatre fois par jour pendant les poussées et une ou deux fois par jour après que la condition est sous contrôle:

• Appliquez une compresse chaude sur votre œil fermé pendant quelques minutes pour détacher les dépôts croustillants sur votre paupières.
• Massez fermement mais doucement les paupières, en utilisant un gant de toilette propre ou un doigt propre.
• Utilisez immédiatement un gant de toilette propre ou un applicateur en coton imbibé d'eau tiède et de quelques gouttes de shampooing pour bébé dilué ou d'un nettoyant pour paupières en vente libre pour éliminer les débris huileux ou les écailles à la base de vos cils. Utilisez un chiffon propre différent pour chaque œil.

Dans certains cas, vous devrez peut-être être plus délibéré pour nettoyer le bord de vos paupières au niveau de vos cils. Pour ce faire, éloignez doucement votre paupière de votre œil et utilisez le gant de toilette pour frotter doucement la base des cils. Cela permet d'éviter d'endommager votre cornée avec le gant de toilette.

Demandez à votre médecin si vous devez utiliser une pommade antibiotique topique après avoir nettoyé vos paupières de cette manière.

• Rincez vos paupières à l'eau tiède et séchez-les doucement avec une serviette propre et sèche.

Il peut être utile d'arrêter de vous maquiller les yeux lorsque vos paupières sont enflammées. Le maquillage peut rendre plus difficile de garder vos paupières propres et exemptes de débris. En outre, il est possible que le maquillage réintroduise des bactéries dans la zone ou provoque une réaction allergique.

Lubrifiez vos yeux

Essayez des larmes artificielles en vente libre. Ces gouttes oculaires peuvent aider à soulager les yeux secs.

Contrôlez les pellicules et les acariens

Si vous avez des pellicules qui contribuent à votre blépharite, demandez à votre médecin de vous recommander un shampooing antipelliculaire. L'utilisation d'un shampooing antipelliculaire peut soulager vos signes et symptômes de blépharite.

L'utilisation quotidienne d'un shampooing à l'huile d'arbre à thé sur vos paupières peut aider à lutter contre les acariens. Ou essayez de frotter doucement vos paupières une fois par semaine avec 50% d'huile d'arbre à thé, disponible en vente libre. Contactez votre médecin si vous ne voyez pas d'amélioration dans six semaines. Et arrêtez d'utiliser l'huile d'arbre à thé si elle irrite votre peau ou vos yeux.

Médecine alternative

Aucun traitement de médecine alternative n'a été prouvé pour soulager les symptômes de la blépharite. Cependant, une alimentation riche en acides gras oméga-3 ou des suppléments contenant des acides gras oméga-3 pourrait aider à la blépharite associée à la rosacée. Les acides gras oméga-3 se trouvent dans les aliments tels que le saumon, le thon, la truite, les graines de lin et les noix. Une étude plus approfondie est nécessaire.

Préparation de votre rendez-vous

Vous allez probablement commencer par consulter votre médecin de famille. Si votre médecin soupçonne que vous avez un problème de paupière, comme une blépharite, vous pourriez être référé à un ophtalmologiste (optométriste ou ophtalmologiste).

Voici quelques informations pour vous aider à vous préparer pour votre rendez-vous. p>

Ce que vous pouvez faire

Faites une liste des éléments suivants:

• Vos symptômes, y compris ceux qui peuvent sembler sans rapport avec la blépharite, et quand ils ont commencé
• Tous les médicaments, vitamines ou autres suppléments que vous prenez, y compris les doses
• Questions à poser à votre médecin

Pour la blépharite, les questions à poser à votre médecin incluent:

• Qu'est-ce qui cause probablement mes symptômes?
• Quelles sont les autres causes possibles de ces symptômes?
• Quelles conditions médicales peuvent causer ce problème?
• De quels tests aurai-je besoin?
• Dois-je consulter un spécialiste?
• Existe-t-il des brochures ou autres imprimés matériel que je peux avoir? Quels sites Web recommandez-vous?
• Puis-je continuer à porter des lentilles de contact?
• Dois-je faire particulièrement attention au nettoyage de mes lentilles de contact et de mon étui de transport?
• Puis-je continuer à me maquiller les yeux?
• Aurai-je besoin d'une visite de suivi? Si oui, quand?

N'hésitez pas à poser d'autres questions.

À quoi s'attendre de votre médecin

Votre médecin est susceptible de vous poser des questions telles que:

• Vos symptômes vont-ils et disparaissent, ou les avez-vous toujours?
• Vos symptômes sont-ils pires le matin ou plus tard dans la journée ?
• Avez-vous porté des lentilles de contact?
• Avez-vous récemment changé de marque de cosmétiques?
• Avez-vous récemment changé de marque de savon ou de shampoing?
• Quelque chose semble-t-il améliorer vos symptômes?
• Qu'est-ce qui semble aggraver vos symptômes?
• Un de vos proches a-t-il eu une infection oculaire récente?
• Avez-vous déjà eu des maladies oculaires, des chirurgies oculaires ou des blessures oculaires?
• Avez-vous d'autres maladies ou affections?

Que pouvez-vous faire en attendant

En attendant votre rendez-vous, vous pourriez trouver un soulagement de l'irritation oculaire en lavant délicatement vos paupières plusieurs fois par jour. Pour laver vos paupières:

• Appliquez un gant de toilette chaud sur vos paupières fermées pendant cinq minutes maximum.
• Frottez doucement vos paupières fermées avec une solution diluée de shampooing pour bébé. Utilisez un gant de toilette propre ou des doigts propres. Vous devrez peut-être éloigner la paupière de votre œil pour frotter le bord des cils. Le retrait des écailles peut nécessiter plusieurs minutes de frottement doux.
• Rincez-vous soigneusement les yeux à l'eau tiède.

Évitez tout ce qui irrite vos yeux, comme le maquillage des yeux et le contact lentilles.