Calculs vésicaux

Vue d'ensemble

Les calculs vésicaux sont des masses dures de minéraux dans votre vessie. Ils se développent lorsque les minéraux contenus dans l'urine concentrée se cristallisent et forment des calculs. Cela se produit souvent lorsque vous avez du mal à vider complètement votre vessie.

Les petits calculs vésicaux peuvent passer sans traitement, mais parfois les calculs vésicaux nécessitent des médicaments ou une intervention chirurgicale. Sans traitement, les calculs vésicaux peuvent entraîner des infections et d'autres complications.

Symptômes

Parfois, les calculs vésicaux, même les plus gros, ne posent aucun problème. Mais si une pierre irrite la paroi de la vessie ou bloque l'écoulement de l'urine, les signes et symptômes peuvent inclure:

Douleur abdominale basse
Douleur pendant la miction
Mictions fréquentes
Difficulté à uriner ou écoulement d'urine interrompu
Sang dans les urines
Urine trouble ou anormalement foncée

Causes

Des calculs vésicaux peuvent se développer lorsque votre vessie ne se vide pas complètement. Cela fait que l'urine devient une urine concentrée, puis elle peut cristalliser et former des calculs.

Certaines infections peuvent entraîner des calculs vésicaux et parfois une affection sous-jacente qui affecte la capacité de la vessie à retenir, stocker ou éliminer l'urine. entraîner la formation de calculs vésicaux. Tout corps étranger présent dans la vessie a tendance à provoquer des calculs vésicaux.

Les conditions les plus courantes qui provoquent des calculs vésicaux comprennent:

Augmentation de la prostate. Une hypertrophie de la prostate (hyperplasie bénigne de la prostate ou HBP) peut provoquer des calculs vésicaux chez l'homme. Une hypertrophie de la prostate peut obstruer l'écoulement de l'urine, empêchant la vessie de se vider complètement.
Nerfs endommagés. Normalement, les nerfs transportent des messages de votre cerveau vers vos muscles de la vessie, dirigeant vos muscles de la vessie pour qu'ils se resserrent ou se relâchent. Si ces nerfs sont endommagés - par un accident vasculaire cérébral, une blessure à la moelle épinière ou un autre problème de santé - votre vessie peut ne pas se vider complètement. Ceci est connu sous le nom de vessie neurogène.

Les autres causes possibles de calculs vésicaux incluent:

Inflammation. L'inflammation de la vessie, parfois causée par des infections des voies urinaires ou une radiothérapie du bassin, peut entraîner des calculs vésicaux.
Dispositifs médicaux. Les cathéters vésicaux - des tubes minces insérés dans l'urètre pour aider à drainer l'urine de votre vessie - peuvent provoquer des calculs vésicaux. Il en va de même pour les objets qui migrent accidentellement vers votre vessie, comme un dispositif contraceptif ou un stent urinaire. Des cristaux minéraux, qui deviennent plus tard des calculs, ont tendance à se former sur les surfaces de ces appareils.
Calculs rénaux. Les calculs qui se forment dans vos reins ne sont pas les mêmes que les calculs vésicaux. Ils se développent de différentes manières. Mais les petits calculs rénaux peuvent voyager le long des uretères dans votre vessie et, s'ils ne sont pas expulsés, peuvent se transformer en calculs vésicaux.

Facteurs de risque

Hommes, en particulier ceux de plus de 50 ans , sont plus susceptibles d'avoir des calculs vésicaux.

Les conditions qui peuvent augmenter le risque de calculs vésicaux comprennent:

Une obstruction. Toute condition qui bloque l'écoulement de l'urine de votre vessie vers l'urètre - le tube qui transporte l'urine hors de votre corps - peut entraîner la formation de calculs vésicaux. Il existe un certain nombre de causes, mais la plus courante est une hypertrophie de la prostate.
Lésions nerveuses. Les accidents vasculaires cérébraux, les lésions de la moelle épinière, la maladie de Parkinson, le diabète, une hernie discale et un certain nombre d'autres problèmes peuvent endommager les nerfs qui contrôlent la fonction de la vessie.

Il est possible d'avoir des lésions nerveuses et une maladie qui provoque obstruction de la sortie de la vessie. Les avoir ensemble augmente encore le risque de calculs.

Complications

Les calculs vésicaux qui ne passent pas - même ceux qui ne provoquent pas de symptômes - peuvent entraîner des complications, telles que:

Problèmes de vessie chroniques. Les calculs vésicaux non traités peuvent provoquer des difficultés urinaires à long terme, telles que des douleurs ou des mictions fréquentes. Les calculs vésicaux peuvent également se loger dans l'ouverture où l'urine sort de la vessie dans l'urètre et bloquent l'écoulement de l'urine.
Infections des voies urinaires. Des infections bactériennes répétées dans les voies urinaires peuvent être causées par des calculs vésicaux.

Prévention

Les calculs vésicaux sont généralement causés par une affection sous-jacente difficile à prévenir, mais vous pouvez diminuez vos risques de calculs vésicaux en suivant ces conseils:

Informez votre médecin des symptômes urinaires inhabituels. Le diagnostic et le traitement précoces d'une hypertrophie de la prostate ou d'une autre affection urologique peuvent réduire le risque de développer des calculs vésicaux.
Buvez beaucoup de liquides. Boire plus de liquides, en particulier de l'eau, peut aider à prévenir les calculs vésicaux, car les liquides diluent la concentration de minéraux dans votre vessie. La quantité d'eau que vous devriez boire dépend de votre âge, de votre taille, de votre santé et de votre niveau d'activité. Demandez à votre médecin quelle quantité de liquide vous convient le mieux.

content:

Diagnostic

Le diagnostic des calculs vésicaux peut impliquer:

Un examen physique. Votre médecin sentira probablement votre bas-ventre pour voir si votre vessie est hypertrophiée (distendue) ou pourra effectuer un examen rectal pour déterminer si votre prostate est hypertrophiée. Vous discuterez également de tout signe ou symptôme urinaire que vous présentez.
Un test d'urine. Un échantillon de votre urine peut être prélevé et examiné pour des quantités microscopiques de sang, de bactéries et de minéraux cristallisés. Un test d'urine recherche également une infection des voies urinaires, qui peut provoquer ou résulter de calculs vésicaux.
Scanner. La tomodensitométrie utilise des rayons X et des ordinateurs pour scanner rapidement et fournir des images claires de l'intérieur de votre corps. La tomodensitométrie peut détecter même de très petites pierres. C'est l'un des tests les plus sensibles pour identifier tous les types de calculs vésicaux.
Échographie. Ce test fait rebondir les ondes sonores sur les organes et autres structures de votre corps pour créer des images qui aident à détecter les calculs vésicaux.
Radiographie. Une radiographie de vos reins, uretères et vessie aide votre médecin à déterminer si vous avez des calculs vésicaux. Cependant, certains types de calculs ne sont pas visibles sur les radiographies conventionnelles.

Traitement

Boire beaucoup d'eau peut aider une petite pierre à passer naturellement. Cependant, comme les calculs vésicaux sont souvent causés par des difficultés à vider complètement votre vessie, un surplus d'eau peut ne pas être suffisant pour faire passer les calculs.

La plupart du temps, vous devrez les faire enlever. Il y a plusieurs façons de le faire.

Briser des pierres

Dans une méthode, vous recevez d'abord des médicaments anesthésiants ou une anesthésie générale pour vous rendre inconscient. Après cela, un petit tube avec une caméra à l'extrémité est inséré dans votre vessie pour permettre à votre médecin de voir la pierre. Ensuite, un laser, un appareil à ultrasons ou un autre appareil brise la pierre en petits morceaux et les rince de la vessie.

Ablation chirurgicale

Parfois, les calculs de la vessie sont gros ou trop difficiles à briser . Dans ces cas, votre médecin enlèvera chirurgicalement les calculs de votre vessie.

Si vos calculs vésicaux sont le résultat d'une obstruction de la vessie ou d'une hypertrophie de la prostate, ces problèmes doivent être traités en même temps que vos calculs vésicaux, généralement lors d'une intervention chirurgicale.

Essais cliniques

Médecine alternative

Il n'y a aucune preuve que les remèdes à base de plantes peuvent briser les calculs vésicaux. Ces pierres sont extrêmement dures et nécessitent généralement un laser, une échographie ou une autre procédure de retrait. Vérifiez toujours auprès de votre médecin avant de prendre toute thérapie de médecine alternative pour vous assurer qu'elle est sûre et qu'elle ne causera aucun problème avec les autres médicaments que vous prenez.

Préparation de votre rendez-vous

Si vous présentez des signes et des symptômes de calculs vésicaux, il est probable que vous consultiez d'abord votre médecin traitant. Vous pourrez alors être référé à un médecin spécialisé dans le traitement des troubles des voies urinaires (urologue).

Ce que vous pouvez faire

Pour vous préparer à votre rendez-vous, dressez une liste de:

Tous les symptômes que vous rencontrez, y compris ceux qui peuvent sembler sans rapport avec votre état
Informations personnelles clés, y compris tout stress majeur ou changement de vie récent
Tous les médicaments que vous prenez, ainsi que toutes les vitamines ou suppléments

De plus:

Soyez conscient de toutes les restrictions avant le rendez-vous. Demandez si vous devez faire quelque chose à l'avance, comme restreindre votre régime alimentaire.
Demandez à un membre de votre famille ou à un ami de vous accompagner. Quelqu'un qui vous accompagne peut se souvenir d'informations que vous avez manquées ou oubliées.

C'est aussi une bonne idée de faire une liste de questions pour votre médecin. Pour les calculs vésicaux, voici quelques questions de base à poser:

Est-il possible que mes calculs vésicaux passent sans traitement?
Sinon, doivent-ils être enlevés, et Quelle est la meilleure méthode?
Quels sont les risques du traitement que vous proposez?
Que se passera-t-il si les pierres ne sont pas enlevées?
Est Y a-t-il des médicaments que je peux prendre pour éliminer les calculs vésicaux?
Comment puis-je les empêcher de revenir?
J'ai d'autres problèmes de santé. Comment gérer au mieux ces conditions ensemble?
Y a-t-il des restrictions alimentaires à respecter?
Les calculs reviendront-ils?
Avez-vous des documents imprimés que je peux avoir? Quels sites Web recommandez-vous?

N'hésitez pas à poser des questions supplémentaires qui pourraient survenir lors de votre rendez-vous.