Trouble de déficit de l'attention / hyperactivité (TDAH) chez les enfants

Vue d'ensemble

Le trouble de déficit de l'attention / hyperactivité (TDAH) est une maladie chronique qui affecte des millions d'enfants et se poursuit souvent à l'âge adulte. Le TDAH comprend une combinaison de problèmes persistants, tels que la difficulté à maintenir l'attention, l'hyperactivité et un comportement impulsif.

Les enfants atteints de TDAH peuvent également avoir des difficultés avec une faible estime de soi, des relations troublées et de mauvaises performances scolaires. Les symptômes s'atténuent parfois avec l'âge. Cependant, certaines personnes ne dépassent jamais complètement leurs symptômes de TDAH. Mais ils peuvent apprendre des stratégies pour réussir.

Bien que le traitement ne guérisse pas le TDAH, il peut aider beaucoup à atténuer les symptômes. Le traitement implique généralement des médicaments et des interventions comportementales. Un diagnostic et un traitement précoces peuvent faire une grande différence dans les résultats.

Symptômes

Les principales caractéristiques du TDAH incluent l'inattention et le comportement hyperactif-impulsif. Les symptômes du TDAH commencent avant l'âge de 12 ans et, chez certains enfants, ils sont visibles dès l'âge de 3 ans. Les symptômes du TDAH peuvent être légers, modérés ou sévères, et ils peuvent persister jusqu'à l'âge adulte.

Le TDAH survient plus souvent chez les hommes que chez les femmes, et les comportements peuvent être différents chez les garçons et les filles. Par exemple, les garçons peuvent être plus hyperactifs et les filles ont tendance à être discrètement inattentives.

Il existe trois sous-types de TDAH:

• Principalement inattentif. La majorité des symptômes tombent sous l’inattention.
• Principalement hyperactif / impulsif. La majorité des symptômes sont hyperactifs et impulsifs.
• Combinés. C'est un mélange de symptômes inattentifs et de symptômes hyperactifs / impulsifs.

Inattention

Un enfant qui montre un schéma d'inattention peut souvent:

• Ne pas prêter une attention particulière aux détails ou faire des erreurs imprudentes dans le travail scolaire
• Avoir du mal à rester concentré sur les tâches ou à jouer
• Sembler ne pas écouter, même lorsqu'on lui parle directement
• Avoir de la difficulté à suivre les instructions et ne pas terminer les travaux scolaires ou les corvées
• Avoir du mal à organiser les tâches et les activités
• Évitez ou n'aimez pas les tâches qui nécessitent un effort mental concentré, comme devoirs
• Perdez des objets nécessaires pour des tâches ou des activités, par exemple des jouets, des devoirs scolaires, des crayons
• Soyez facilement distrait
• Oubliez de faire certaines activités quotidiennes, comme comme oublier de faire les corvées

Hyperactivité et impulsivité

Un enfant qui présente un schéma de symptômes hyperactifs et impulsifs peut souvent:

• Fidget wi ou tapoter ses mains ou ses pieds, ou se tortiller sur le siège
• Avoir de la difficulté à rester assis dans la classe ou dans d'autres situations
• Être en mouvement, en mouvement constant
• Courir ou grimper dans des situations où ce n'est pas approprié
• Avoir du mal à jouer ou à faire une activité tranquillement
• Parler trop
• Réponses , interrompant l'interrogateur
• Avoir du mal à attendre son tour
• Interrompre ou empiéter sur les conversations, les jeux ou les activités des autres

Développement typique comportement vs TDAH

La plupart des enfants en bonne santé sont inattentifs, hyperactifs ou impulsifs à un moment ou à un autre. Il est typique pour les enfants d'âge préscolaire d'avoir une courte durée d'attention et de ne pas pouvoir rester longtemps avec une activité. Même chez les enfants plus âgés et les adolescents, la durée d'attention dépend souvent du niveau d'intérêt.

Il en va de même pour l'hyperactivité. Les jeunes enfants sont naturellement énergiques - ils sont souvent encore pleins d'énergie longtemps après avoir épuisé leurs parents. De plus, certains enfants ont naturellement un niveau d'activité plus élevé que d'autres. Les enfants ne devraient jamais être classés comme ayant un TDAH simplement parce qu'ils sont différents de leurs amis ou frères et sœurs.

Les enfants qui ont des problèmes à l'école mais qui s'entendent bien à la maison ou avec des amis sont probablement aux prises avec autre chose que le TDAH . Il en va de même pour les enfants qui sont hyperactifs ou inattentifs à la maison, mais dont le travail scolaire et les amitiés restent inchangés.

Quand consulter un médecin

Si vous craignez que votre enfant montre signes de TDAH, consultez votre pédiatre ou votre médecin de famille. Votre médecin peut vous orienter vers un spécialiste, tel qu'un pédiatre, un psychologue, un psychiatre ou un neurologue pédiatrique, mais il est important de procéder d'abord à une évaluation médicale pour rechercher d'autres causes possibles des difficultés de votre enfant.

Causes

Bien que la cause exacte du TDAH ne soit pas claire, les efforts de recherche se poursuivent. Les facteurs pouvant être impliqués dans le développement du TDAH comprennent la génétique, l'environnement ou des problèmes avec le système nerveux central à des moments clés du développement.

Facteurs de risque

Les facteurs de risque du TDAH peuvent inclure:

• Des parents par le sang, comme un parent ou un frère ou une sœur, atteints de TDAH ou d'un autre trouble de santé mentale
• Exposition à des toxines environnementales - comme comme plomb, trouvé principalement dans la peinture et les tuyaux des bâtiments anciens
• Consommation de drogues par la mère, consommation d'alcool ou tabagisme pendant la grossesse
• Naissance prématurée

Bien que le sucre est un suspect populaire dans l'hyperactivité, il n'y a aucune preuve fiable de cela. De nombreux problèmes dans l'enfance peuvent entraîner des difficultés à retenir l'attention, mais ce n'est pas la même chose que le TDAH.

Complications

Le TDAH peut rendre la vie difficile aux enfants. Enfants atteints de TDAH:

• Ont souvent des difficultés en classe, ce qui peut conduire à l'échec scolaire et au jugement d'autres enfants et adultes
• Ont tendance à avoir plus d'accidents et de blessures de toutes sortes que les enfants qui n'ont pas de TDAH
• Ont tendance à avoir une mauvaise estime de soi
• Sont plus susceptibles d'avoir des difficultés à interagir et à être acceptés par les pairs et les adultes
• Vous courez un risque accru d'abus d'alcool et de drogues et d'autres comportements délinquants

Conditions coexistantes

Le TDAH ne cause pas d'autres problèmes psychologiques ou développementaux. Cependant, les enfants atteints de TDAH sont plus susceptibles que les autres d'avoir également des conditions telles que:

• Trouble oppositionnel avec provocation (TDAH), généralement défini comme un modèle de comportement négatif, provocant et hostile envers les figures d'autorité
• Trouble des conduites, marqué par un comportement antisocial tel que voler, se battre, détruire des biens et blesser des personnes ou des animaux
• Trouble de dérèglement de l'humeur perturbateur, caractérisé par de l'irritabilité et des problèmes de tolérance à la frustration
• Troubles d'apprentissage, y compris des problèmes de lecture, d'écriture, de compréhension et de communication
• Troubles liés à l'usage de substances, y compris les drogues, l'alcool et le tabagisme
• Les troubles anxieux, qui peuvent provoquer une inquiétude et une nervosité accablantes , et incluent le trouble obsessionnel-compulsif (TOC)
• Les troubles de l'humeur, y compris la dépression et le trouble bipolaire, qui comprend la dépression ainsi que le comportement maniaque
• Le trouble du spectre de l'autisme, un trouble lié à o Développement du cerveau qui a un impact sur la façon dont une personne perçoit et socialise avec les autres
• Tic ou syndrome de Tourette, troubles qui impliquent des mouvements répétitifs ou des sons indésirables (tics) qui ne peuvent pas être facilement contrôlés

Prévention

Pour aider à réduire le risque de TDAH de votre enfant:

• Pendant la grossesse, évitez tout ce qui pourrait nuire au développement du fœtus. Par exemple, ne buvez pas d'alcool, ne consommez pas de drogues à des fins récréatives ou ne fumez pas de cigarettes.
• Protégez votre enfant contre l'exposition aux polluants et aux toxines, y compris la fumée de cigarette et la peinture au plomb.
• Limitez le temps passé devant un écran. . Bien que ce ne soit pas encore prouvé, il peut être prudent pour les enfants d'éviter une exposition excessive à la télévision et aux jeux vidéo au cours des cinq premières années de leur vie.

Diagnostic

En général, un enfant ne devrait pas recevoir de diagnostic de trouble de déficit de l'attention / hyperactivité à moins que les principaux symptômes du TDAH commencent tôt dans la vie - avant l'âge de 12 ans - et créent des problèmes importants à la maison et à l'école sur une base continue.

Il n'y a pas de test spécifique pour le TDAH, mais le diagnostic inclura probablement:

• Un examen médical, pour aider à écarter d'autres causes possibles de symptômes
• Collecte d'informations, telles que les problèmes médicaux actuels, les antécédents médicaux personnels et familiaux et les dossiers scolaires
• Entretiens ou questionnaires pour les membres de la famille, les enseignants de votre enfant ou d'autres personnes qui connaissent votre l'enfant bien, comme les soignants, les gardiennes d'enfants et les entraîneurs
• Critères de TDAH du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux DSM-5, publi remis par l'American Psychiatric Association
• Échelles d'évaluation du TDAH pour aider à collecter et évaluer les informations sur votre enfant

Diagnostiquer le TDAH chez les jeunes enfants

Bien que les signes du TDAH peut parfois apparaître chez les enfants d'âge préscolaire ou même chez les jeunes enfants, le diagnostic du trouble chez les très jeunes enfants est difficile. C'est parce que les problèmes de développement tels que les retards de langage peuvent être confondus avec le TDAH.

Ainsi, les enfants d'âge préscolaire ou plus jeunes soupçonnés d'avoir un TDAH sont plus susceptibles d'avoir besoin d'une évaluation par un spécialiste, tel qu'un psychologue ou un psychiatre, un orthophoniste , ou pédiatre du développement.

Autres conditions qui ressemblent au TDAH

Un certain nombre de conditions médicales ou leurs traitements peuvent provoquer des signes et des symptômes similaires à ceux du TDAH. Exemples:

• Problèmes d'apprentissage ou de langage
• Troubles de l'humeur tels que dépression ou anxiété
• Troubles convulsifs
• Vision ou audition problèmes
• Trouble du spectre autistique
• Problèmes médicaux ou médicaments qui affectent la pensée ou le comportement
• Troubles du sommeil
• Lésion cérébrale

Traitement

Les traitements standard du TDAH chez les enfants comprennent les médicaments, la thérapie comportementale, les conseils et les services d’éducation. Ces traitements peuvent soulager de nombreux symptômes du TDAH, mais ils ne le guérissent pas. Cela peut prendre un certain temps pour déterminer ce qui fonctionne le mieux pour votre enfant.

Médicaments stimulants

Actuellement, les médicaments stimulants (psychostimulants) sont les médicaments les plus couramment prescrits pour le TDAH. Les stimulants semblent stimuler et équilibrer les niveaux de substances chimiques cérébrales appelées neurotransmetteurs. Ces médicaments aident à améliorer les signes et les symptômes d'inattention et d'hyperactivité - parfois efficacement sur une courte période de temps.

Exemples:

• Amphétamines. Il s'agit notamment de la dextroamphétamine (Dexedrine), de la dextroamphétamine-amphétamine (Adderall XR, Mydayis) et de la lisdexamfétamine (Vyvanse).
• Méthylphénidates. Ceux-ci incluent le méthylphénidate (Concerta, Ritalin, autres) et le dexméthylphénidate (Focalin).

Les médicaments stimulants sont disponibles sous des formes à courte et longue durée d'action. Un patch à action prolongée de méthylphénidate (Daytrana) est disponible et peut être porté sur la hanche.

La bonne dose varie d'un enfant à l'autre, il peut donc falloir un certain temps pour trouver la bonne dose. Et la dose peut devoir être ajustée si des effets secondaires importants surviennent ou à mesure que votre enfant grandit. Renseignez-vous auprès de votre médecin sur les effets secondaires possibles des stimulants.

Médicaments stimulants et certains risques pour la santé

Certaines recherches indiquent que l'utilisation de médicaments stimulants pour le TDAH avec certains problèmes cardiaques peut être une préoccupation et un risque certains symptômes psychiatriques peuvent être augmentés lors de l'utilisation de médicaments stimulants.

• Problèmes cardiaques. Les médicaments stimulants peuvent entraîner une augmentation de la tension artérielle ou de la fréquence cardiaque, mais le risque accru d'effets indésirables graves ou de mort subite n'est toujours pas prouvé. Cependant, le médecin doit évaluer votre enfant pour tout problème cardiaque ou antécédent familial de maladie cardiaque avant de prescrire un médicament stimulant et surveiller votre enfant pendant l'utilisation de stimulants.
• Problèmes psychiatriques. Les médicaments stimulants peuvent rarement augmenter le risque d'agitation ou de symptômes psychotiques ou maniaques avec l'utilisation de médicaments stimulants. Contactez immédiatement le médecin si votre enfant a un comportement nouveau ou qui s'aggrave soudainement ou voit ou entend des choses qui ne sont pas réelles pendant qu'il prend des médicaments stimulants.

Autres médicaments

Autres médicaments qui peuvent être efficaces dans le traitement du TDAH comprennent:

• Atomoxetine (Strattera)
• Antidépresseurs tels que le bupropion (Wellbutrin SR, Wellbutrin XL, autres)
• Guanfacine (Intuniv)
• Clonidine (Catapres, Kapvay)

L'atomoxétine et les antidépresseurs agissent plus lentement que les stimulants et peuvent prendre plusieurs semaines avant qu'ils ne prennent pleinement effet. Celles-ci peuvent être de bonnes options si votre enfant ne peut pas prendre de stimulants en raison de problèmes de santé ou si les stimulants provoquent des effets secondaires graves.

Risque de suicide

Bien que cela reste non prouvé, des inquiétudes ont été soulevées qu'il peut y avoir un risque légèrement accru de pensées suicidaires chez les enfants et les adolescents prenant des médicaments non stimulants pour le TDAH ou des antidépresseurs. Contactez le médecin de votre enfant si vous remarquez des signes de pensées suicidaires ou d'autres signes de dépression.

Donner des médicaments en toute sécurité

Il est très important de s'assurer que votre enfant prend la bonne quantité de la dose prescrite médicament. Les parents peuvent être préoccupés par les stimulants et le risque d'abus et de dépendance. Les médicaments stimulants sont considérés comme sûrs lorsque votre enfant prend les médicaments prescrits par le médecin. Votre enfant devrait consulter régulièrement le médecin pour déterminer si le médicament doit être ajusté.

D'un autre côté, on craint que d'autres personnes abusent ou abusent des médicaments stimulants prescrits aux enfants et adolescents atteints de TDAH. Pour assurer la sécurité des médicaments de votre enfant et pour vous assurer que votre enfant reçoit la bonne dose au bon moment:

• Donnez les médicaments avec précaution. Les enfants et les adolescents ne devraient pas être responsables de leurs propres médicaments contre le TDAH sans une supervision appropriée.
• À la maison, gardez les médicaments sous clé dans un contenant à l'épreuve des enfants. Et conservez les médicaments hors de portée des enfants. Une surdose de stimulants est grave et potentiellement mortelle.
• N'envoyez pas de médicaments à l'école avec votre enfant. Livrez vous-même tout médicament à l'infirmière de l'école ou au bureau de santé.

Thérapie comportementale du TDAH

Les enfants atteints de TDAH bénéficient souvent d'une thérapie comportementale, d'une formation en compétences sociales, d'une formation en compétences parentales et de conseils, qui peuvent être fournis par un psychiatre, un psychologue, un travailleur social ou un autre professionnel de la santé mentale. Certains enfants atteints de TDAH peuvent également avoir d'autres conditions telles qu'un trouble anxieux ou une dépression. Dans ces cas, le counseling peut aider à la fois le TDAH et le problème coexistant.

Exemples de thérapie:

• Thérapie comportementale. Les enseignants et les parents peuvent apprendre des stratégies de changement de comportement, telles que des systèmes de récompense symbolique et des délais d'attente, pour faire face à des situations difficiles.
• Formation en compétences sociales. Cela peut aider les enfants à acquérir des comportements sociaux appropriés.
• Formation aux compétences parentales. Cela peut aider les parents à développer des moyens de comprendre et de guider le comportement de leur enfant.
• Psychothérapie. Cela permet aux enfants plus âgés atteints de TDAH de parler de problèmes qui les dérangent, d'explorer des comportements négatifs et d'apprendre des moyens de gérer leurs symptômes.
• Thérapie familiale. La thérapie familiale peut aider les parents et les frères et sœurs à gérer le stress de vivre avec une personne atteinte de TDAH.

Les meilleurs résultats sont obtenus lorsqu'une approche d'équipe est utilisée, avec des enseignants, des parents, des thérapeutes et des médecins qui travaillent ensemble. Renseignez-vous sur le TDAH et les services disponibles. Travaillez avec les enseignants de votre enfant et orientez-les vers des sources d'informations fiables pour soutenir leurs efforts en classe.

Nouveau dispositif médical

La Food and Drug Administration des États-Unis a approuvé un nouveau dispositif médical pour traiter les enfants atteints de TDAH âgés de 7 à 12 ans et ne prenant pas de médicaments sur ordonnance pour le TDAH. Uniquement disponible sur ordonnance, il s'appelle le système de stimulation externe du nerf trijumeau (eTNS) Monarch.

De la taille d'un téléphone portable, l'appareil eTNS peut être utilisé à la maison sous la surveillance des parents, lorsque l'enfant dort . L'appareil génère une stimulation électrique de bas niveau qui se déplace à travers un fil jusqu'à un petit patch placé sur le front de l'enfant, envoyant des signaux aux zones du cerveau liées à l'attention, aux émotions et au comportement.

Si l'eTNS est envisagé , il est important de discuter des précautions, des attentes et des effets secondaires possibles. Obtenez des informations et des instructions complètes de la part de votre professionnel de la santé.

Traitement en cours

Si votre enfant est traité pour un TDAH, il doit consulter régulièrement le médecin jusqu'à ce que les symptômes se soient largement améliorés, puis généralement tous les trois à six mois si les symptômes sont stables.

Appelez le médecin si votre enfant présente des effets secondaires médicamenteux, tels qu'une perte d'appétit, des troubles du sommeil ou une irritabilité accrue, ou si les symptômes du TDAH de votre enfant n'ont pas montré beaucoup d'amélioration avec le traitement initial.

Mode de vie et remèdes maison

Étant donné que le TDAH est complexe et que chaque personne atteinte de TDAH est unique, il est difficile de faire des recommandations qui fonctionnent pour chaque enfant. Mais certaines des suggestions suivantes peuvent aider à créer un environnement dans lequel votre enfant peut réussir.

Les enfants à la maison

• Montrez beaucoup d'affection à votre enfant. Les enfants ont besoin d'entendre qu'ils sont aimés et appréciés. Se concentrer uniquement sur les aspects négatifs du comportement de votre enfant peut nuire à votre relation et affecter la confiance en soi et l'estime de soi. Si votre enfant a du mal à accepter les signes verbaux d'affection, un sourire, une tape sur l'épaule ou un câlin peut montrer que vous vous souciez de lui. Recherchez les comportements pour lesquels vous pouvez féliciter régulièrement votre enfant.
• Trouvez des moyens d'améliorer l'estime de soi. Les enfants atteints de TDAH réussissent souvent bien avec des projets artistiques, des cours de musique ou de danse ou des cours d'arts martiaux. Choisissez des activités en fonction de leurs intérêts et de leurs capacités. Tous les enfants ont des talents et des intérêts particuliers qui peuvent être encouragés. Les petits succès fréquents aident à renforcer l'estime de soi.
• Utilisez des mots simples et faites des démonstrations lorsque vous donnez des instructions à votre enfant. Parlez lentement et calmement et soyez très précis et concret. Donnez une direction à la fois. Arrêtez-vous et établissez un contact visuel avec votre enfant avant et pendant que vous lui donnez des instructions.
• Identifiez les situations difficiles. Essayez d'éviter les situations qui sont difficiles pour votre enfant, comme assister à de longues présentations ou faire du shopping dans les centres commerciaux et les magasins où la gamme de marchandises peut être accablante.
• Utilisez des délais d'attente ou des conséquences appropriées pour la discipline. Commencez par une discipline ferme et aimante qui récompense les bons comportements et décourage les comportements négatifs. Les délais d'attente doivent être relativement brefs, mais suffisamment longs pour que votre enfant reprenne le contrôle. L'idée est d'interrompre et de désamorcer les comportements incontrôlables. On peut également s'attendre à ce que les enfants acceptent les résultats des choix qu'ils font.
• Travailler sur l'organisation. Aidez votre enfant à organiser et à tenir à jour un cahier ou un tableau d'activités et de tâches quotidiennes et assurez-vous que votre enfant dispose d'un endroit calme pour étudier. Regroupez les objets dans la chambre de l'enfant et rangez-les dans des espaces clairement délimités. Essayez d'aider votre enfant à garder son environnement organisé et épuré.
• Essayez de garder un horaire régulier pour les repas, les siestes et l'heure du coucher. Les enfants atteints de TDAH ont du mal à accepter et à s'adapter au changement. Utilisez un grand calendrier pour marquer les activités spéciales à venir et les tâches quotidiennes. Évitez ou du moins avertissez les enfants des transitions soudaines d'une activité à une autre.
• Encouragez les interactions sociales. Aidez votre enfant à acquérir des compétences sociales en modélisant, en reconnaissant et en récompensant les interactions positives avec ses pairs.
• Adoptez de saines habitudes de vie. Assurez-vous que votre enfant est reposé. Essayez d'empêcher votre enfant de se fatiguer, car la fatigue aggrave souvent les symptômes du TDAH. Il est important que votre enfant ait une alimentation équilibrée pour un développement sain. En plus de ses bienfaits pour la santé, l'exercice régulier peut avoir un effet positif sur le comportement lorsqu'il est ajouté au traitement.

Les enfants à l'école

Apprenez tout ce que vous pouvez sur le TDAH et les opportunités qui sont disponibles pour aider votre enfant à réussir. Vous êtes le meilleur défenseur de votre enfant.

• Renseignez-vous sur les programmes scolaires. Les écoles sont tenues par la loi d'avoir un programme pour s'assurer que les enfants qui ont un handicap qui interfère avec l'apprentissage obtiennent le soutien dont ils ont besoin. Votre enfant peut être éligible à des services supplémentaires offerts en vertu des lois fédérales: article 504 de la loi de 1973 sur la réadaptation ou loi sur l'éducation des personnes handicapées (IDEA). Celles-ci peuvent inclure l'évaluation, les ajustements du programme, les changements dans la configuration de la classe, les techniques d'enseignement modifiées, l'enseignement des techniques d'étude, l'utilisation d'ordinateurs et une collaboration accrue entre les parents et les enseignants.
• Parlez aux enseignants de votre enfant. Restez en contact étroit avec les enseignants et soutenez leurs efforts pour aider votre enfant en classe. Assurez-vous que les enseignants surveillent de près le travail de votre enfant, fournissent des commentaires positifs et sont flexibles et patients. Demandez-leur d'être très clairs sur leurs instructions et leurs attentes.

Médecine alternative

Peu de recherches indiquent que les traitements de médecine alternative peuvent réduire les symptômes du TDAH. Avant d'envisager toute intervention alternative, parlez-en à votre médecin pour déterminer si la thérapie est sûre. Certains traitements de médecine alternative qui ont été essayés, mais qui ne sont pas encore entièrement prouvés scientifiquement, comprennent:

• Yoga ou méditation. Faire régulièrement des routines de yoga ou des techniques de méditation et de relaxation peut aider les enfants à se détendre et à apprendre la discipline, ce qui peut les aider à gérer leurs symptômes de TDAH.
• Régimes spéciaux. La plupart des régimes promus pour le TDAH impliquent l'élimination des aliments censés augmenter l'hyperactivité, comme le sucre, et les allergènes courants, comme le blé, le lait et les œufs. Certains régimes recommandent d'éviter les colorants et additifs alimentaires artificiels. Jusqu'à présent, les études n'ont pas trouvé de lien cohérent entre l'alimentation et l'amélioration des symptômes du TDAH, bien que certaines preuves anecdotiques suggèrent que des changements de régime pourraient faire une différence chez les enfants ayant des sensibilités alimentaires spécifiques. La consommation de caféine comme stimulant chez les enfants atteints de TDAH peut avoir des effets à risque et n'est pas recommandée.
• Suppléments de vitamines ou de minéraux. Bien que certaines vitamines et minéraux provenant des aliments soient nécessaires à une bonne santé, rien ne prouve que des vitamines ou minéraux supplémentaires peuvent réduire les symptômes du TDAH. Les mégadoses de vitamines - des doses qui dépassent de loin l'apport alimentaire recommandé (AJR) - peuvent être nocives.
• Suppléments à base de plantes. Il n'y a aucune preuve suggérant que les remèdes à base de plantes aident avec le TDAH, et certains peuvent être nocifs.
• Formulations propriétaires. Ce sont des produits à base de vitamines, de micronutriments et d'autres ingrédients qui sont vendus comme suppléments de traitement possibles pour les enfants atteints de TDAH. Ces produits ont fait l'objet de peu ou pas de recherche et sont exemptés de la surveillance de la Food and Drug Administration, ce qui les rend probablement inefficaces ou potentiellement nocifs.
• Acides gras essentiels. Ces graisses, qui comprennent les huiles oméga-3, sont nécessaires au bon fonctionnement du cerveau. Les chercheurs étudient toujours si ceux-ci peuvent améliorer les symptômes du TDAH.
• Formation au neurofeedback. Également appelé biofeedback électroencéphalographique (EEG), dans ces sessions, un enfant se concentre sur certaines tâches tout en utilisant une machine qui montre des modèles d'ondes cérébrales. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour voir si cela fonctionne.

Faire face et soutenir

Prendre soin d'un enfant atteint de TDAH peut être un défi pour toute la famille. Les parents peuvent être blessés par le comportement de leur enfant, ainsi que par la façon dont les autres y réagissent. Le stress lié au TDAH peut conduire à des conflits conjugaux. Ces problèmes peuvent être aggravés par le fardeau financier que le TDAH peut imposer aux familles.

Les frères et sœurs d'un enfant atteint de TDAH peuvent également avoir des difficultés particulières. Ils peuvent être affectés par un frère ou une sœur exigeant ou agressif, et ils peuvent également recevoir moins d'attention parce que l'enfant atteint de TDAH a besoin de beaucoup de temps pour un parent.

Ressources

De nombreuses ressources sont disponibles, comme des services sociaux ou des groupes de soutien. Les groupes de soutien peuvent souvent fournir des informations utiles sur la façon de faire face au TDAH. Demandez au médecin de votre enfant s'il connaît des groupes de soutien dans votre région.

Il existe également d'excellents livres et guides pour les parents et les enseignants, ainsi que des sites Internet traitant exclusivement du TDAH. Mais faites attention aux sites Web ou autres ressources qui se concentrent sur des remèdes risqués ou non prouvés ou qui sont en conflit avec les recommandations de votre équipe de soins de santé.

Stratégies d'adaptation

De nombreux parents remarquent des tendances chez leur enfant comportement ainsi que dans leurs propres réponses à ce comportement. Vous et votre enfant devrez peut-être changer de comportement. Mais remplacer les anciennes habitudes par de nouvelles habitudes demande beaucoup de travail.

Soyez réaliste dans vos attentes d'amélioration, à la fois les vôtres et celles de votre enfant. Et gardez à l'esprit le stade de développement de votre enfant. Fixez-vous de petits objectifs pour vous et votre enfant et n'essayez pas de faire beaucoup de changements en même temps.

• Restez calme et donnez le bon exemple. Agissez comme vous voulez que votre enfant agisse. Essayez de rester patient et en contrôle - même lorsque votre enfant est hors de contrôle. Si vous parlez tranquillement et calmement, votre enfant est plus susceptible de se calmer lui aussi. L'apprentissage des techniques de gestion du stress peut vous aider à gérer vos propres frustrations.
• Prenez le temps de profiter de votre enfant. Faites un effort pour accepter et apprécier les parties de la personnalité de votre enfant qui ne sont pas si difficiles. L'un des meilleurs moyens d'y parvenir est simplement de passer du temps ensemble. Cela devrait être un moment sans la distraction des autres enfants ou adultes. Essayez de donner à votre enfant une attention plus positive que négative chaque jour.
• Efforcez-vous d'établir des relations familiales saines. La relation entre tous les membres de la famille joue un grand rôle dans la gestion ou la modification du comportement d'un enfant atteint de TDAH. Les couples avec un lien fort trouvent souvent plus facile de faire face aux défis parentaux que ceux dont le lien n'est pas aussi fort. Il est important que les partenaires prennent le temps d'entretenir leur propre relation.
• Accordez-vous une pause. Accordez-vous une pause de temps en temps. Ne vous sentez pas coupable de passer quelques heures en dehors de votre enfant. Vous serez un meilleur parent si vous êtes reposé et détendu. N'hésitez pas à demander de l'aide à vos proches et amis. Assurez-vous que les baby-sitters ou autres gardiens connaissent bien le TDAH et sont suffisamment matures pour la tâche.

Préparation de votre rendez-vous

Vous allez probablement commencer par emmener votre enfant à un médecin de famille ou à un pédiatre. En fonction des résultats de l'évaluation initiale, votre médecin pourra vous orienter vers un spécialiste, tel qu'un pédiatre développement-comportemental, un psychologue, un psychiatre ou un neurologue pédiatrique.

Ce que vous pouvez faire

Pour préparer le rendez-vous de votre enfant:

• Faites une liste de tous les symptômes et difficultés de votre enfant à la maison ou à l'école.
• Préparez les informations personnelles clés, y compris les stress ou changements de vie récents.
• Faites une liste de tous les médicaments, vitamines, herbes ou autres suppléments que votre enfant prend et les dosages.
• Apportez toutes les évaluations et les résultats de les tests, si vous en avez, et les bulletins scolaires.
• Faites une liste de questions à poser au médecin de votre enfant.

Les questions à poser au médecin de votre enfant peuvent inclure:

• À part le TDAH, quelles sont les causes possibles des symptômes de mon enfant?
• De quels types de tests mon enfant a-t-il besoin?
• De quels traitements a sont disponibles, et lesquelles recommandez-vous?
• Quelles sont les alternatives à l'approche principale que vous suggérez?
• Mon enfant a d'autres problèmes de santé. Comment gérer au mieux ces conditions ensemble?
• Mon enfant doit-il consulter un spécialiste?
• Existe-t-il une alternative générique au médicament que vous prescrivez à mon enfant?
• Quels types d'effets secondaires pouvons-nous attendre du médicament?
• Y a-t-il des documents imprimés que je peux avoir? Quels sites Web recommandez-vous?

N'hésitez pas à poser des questions chaque fois que vous ne comprenez pas quelque chose.

À quoi s'attendre de votre médecin

Soyez prêt à répondre aux questions que votre médecin pourrait vous poser, telles que:

• Quand avez-vous remarqué pour la première fois les problèmes de comportement de votre enfant?
• Les comportements troublants se produisent-ils tout le temps ou seulement dans certaines situations?
• Quelle est la gravité des difficultés de votre enfant à la maison et à l'école?
• Qu'est-ce qui, le cas échéant, semble aggraver le comportement de votre enfant?
• Qu'est-ce qui, le cas échéant, semble améliorer le comportement de votre enfant?
• Votre enfant consomme-t-il de la caféine? Combien?
• Quels sont les horaires et les habitudes de sommeil de votre enfant?
• Quels sont les résultats scolaires actuels et passés de votre enfant?
• Votre enfant lit-il à la maison? At-il des difficultés à lire?
• Quelles méthodes disciplinaires avez-vous utilisées à la maison? Lesquelles sont efficaces?
• Décrivez qui vit à la maison et une routine quotidienne typique.
• Décrivez les relations sociales de votre enfant à la maison et à l'école.

Votre médecin ou professionnel de la santé mentale vous posera des questions supplémentaires en fonction de vos réponses, symptômes et besoins. La préparation et l'anticipation des questions vous aideront à tirer le meilleur parti de votre temps avec le médecin.