Diarrhée associée aux antibiotiques

Vue d'ensemble

La diarrhée associée aux antibiotiques fait référence à des selles molles et aqueuses trois fois par jour ou plus après avoir pris des médicaments utilisés pour traiter les infections bactériennes (antibiotiques).

Le plus souvent, La diarrhée associée aux antibiotiques est légère et ne nécessite aucun traitement. La diarrhée disparaît généralement en quelques jours après l'arrêt de l'antibiotique. Une diarrhée plus grave associée aux antibiotiques peut nécessiter l'arrêt ou le changement de traitement antibiotique.

Symptômes

Pour la plupart des gens, la diarrhée associée aux antibiotiques entraîne des signes et symptômes bénins, tels que:

Selles molles
Selles plus fréquentes

La diarrhée associée aux antibiotiques est susceptible de commencer environ une semaine après le début de la prise d'un antibiotique. Parfois, cependant, la diarrhée et d'autres symptômes n'apparaissent que des jours voire des semaines après la fin du traitement antibiotique.

Infection à Clostridium difficile

C. difficile est une bactérie productrice de toxines qui peut causer une diarrhée plus grave associée aux antibiotiques. En plus de provoquer des selles molles et des selles plus fréquentes, l'infection à C. difficile peut provoquer:

Douleurs et crampes abdominales basses
Fièvre de bas grade
Nausées
Perte d'appétit

Quand consulter un médecin

Appelez immédiatement votre médecin si vous présentez des signes et des symptômes graves de diarrhée associée aux antibiotiques. Ces signes et symptômes sont communs à un certain nombre d'affections, donc votre médecin peut recommander des tests pour en déterminer la cause.

Causes

Pourquoi la diarrhée associée aux antibiotiques se produit n'est pas complètement comprise. On pense généralement qu'il se développe lorsque les médicaments antibactériens (antibiotiques) perturbent l'équilibre des bonnes et des mauvaises bactéries dans votre tractus gastro-intestinal.

Les antibiotiques les plus susceptibles de causer la diarrhée

Presque tous les antibiotiques peuvent causer diarrhée associée aux antibiotiques. Les antibiotiques les plus couramment impliqués sont:

Les céphalosporines, telles que le céfdinir et le céfpodoxime
Les pénicillines, telles que l'amoxicilline et l'ampicilline

C. difficile

Lorsque les antibiotiques perturbent l'équilibre des bactéries dans votre système digestif, la bactérie C. difficile peut rapidement devenir incontrôlable. Les bactéries C. difficile créent des toxines qui attaquent la muqueuse de l'intestin. Les antibiotiques les plus couramment associés à l'infection à C. difficile comprennent les fluoroquinolones, les céphalosporines, les pénicillines et la clindamycine.

Facteurs de risque

La diarrhée associée aux antibiotiques peut survenir chez toute personne qui prend un antibiotique. Mais vous êtes plus susceptible de développer une diarrhée associée aux antibiotiques si vous:

Vous avez déjà eu une diarrhée associée aux antibiotiques
Vous avez pris des antibiotiques pendant une période prolongée
Prenez plus d'un médicament antibiotique

Complications

L'une des complications les plus courantes de tout type de diarrhée est la perte extrême de liquides et d'électrolytes (déshydratation). Une déshydratation sévère peut mettre la vie en danger. Les signes et symptômes comprennent une bouche très sèche, une soif intense, peu ou pas de miction et une faiblesse.

Prévention

Pour aider à prévenir la diarrhée associée aux antibiotiques, essayez de:

Ne prenez des antibiotiques que lorsque cela est nécessaire. N'utilisez pas d'antibiotiques à moins que votre médecin ne le juge nécessaire. Les antibiotiques peuvent traiter les infections bactériennes, mais ils n'aideront pas les infections virales, comme le rhume et la grippe.
Demandez aux soignants de se laver les mains. Si vous êtes hospitalisé, demandez à tout le monde de se laver les mains ou d'utiliser un désinfectant pour les mains à base d'alcool avant de vous toucher.
Informez votre médecin si vous avez déjà eu une diarrhée associée aux antibiotiques. Avoir une fois une diarrhée associée aux antibiotiques augmente le risque que les antibiotiques provoquent à nouveau la même réaction. Votre médecin pourra peut-être sélectionner un antibiotique différent pour vous.

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Diagnosis

Pour diagnostiquer diarrhée associée aux antibiotiques, votre médecin est susceptible de vous interroger sur vos antécédents médicaux, y compris si vous avez reçu des traitements antibiotiques récents. Si votre médecin soupçonne que vous avez une infection à C. difficile, un échantillon de vos selles peut être testé pour la bactérie.

Traitement

Le traitement de la diarrhée associée aux antibiotiques dépend de la gravité de vos signes et symptômes.

Traitements pour faire face à la diarrhée légère associée aux antibiotiques

Si vous avez une diarrhée légère, vos symptômes disparaîtront probablement dans les quelques jours suivant la fin de votre traitement antibiotique . Dans certains cas, votre médecin peut vous conseiller d'arrêter votre antibiothérapie jusqu'à ce que votre diarrhée disparaisse.

Traitement pour combattre les bactéries nocives dans l'infection à C. difficile

Si vous développez une infection à C. difficile, votre médecin arrêtera probablement l'antibiotique que vous prenez actuellement et pourrait vous prescrire des antibiotiques spécifiquement ciblés pour tuer les bactéries responsables de votre diarrhée associée aux antibiotiques. On vous demandera également d'arrêter de prendre des médicaments antiacides gastriques. Pour les personnes atteintes de ce type d'infection, les symptômes de la diarrhée peuvent réapparaître et nécessiter un traitement répété.

Mode de vie et remèdes maison

Pour faire face à la diarrhée:

Buvez suffisamment de liquides. Pour contrer une légère perte de liquide due à la diarrhée, buvez plus d'eau. Pour une perte plus grave, buvez des liquides contenant de l'eau, du sucre et du sel. Essayez un bouillon ou un jus de fruits qui ne sont pas riches en sucre. Évitez les boissons riches en sucre ou contenant de l'alcool ou de la caféine, comme le café, le thé et les colas, qui peuvent aggraver vos symptômes.
Pour les nourrissons et les enfants souffrant de diarrhée, demandez à votre médecin d'utiliser une solution de réhydratation orale , comme Pedialyte, pour reconstituer les liquides et les électrolytes.
Évitez certains aliments. C'est une bonne idée d'éviter les aliments gras et épicés pendant que vous avez la diarrhée. Vous pouvez généralement reprendre un régime alimentaire normal peu de temps après la résolution de vos symptômes.
Renseignez-vous sur les médicaments anti-diarrhéiques. Dans certains cas de diarrhée légère associée aux antibiotiques, votre médecin peut recommander des médicaments anti-diarrhéiques, tels que le lopéramide (Imodium A-D). Mais vérifiez auprès de votre médecin avant de prendre des médicaments anti-diarrhéiques, car ils peuvent interférer avec la capacité de votre corps à éliminer les toxines et entraîner de graves complications.

Les gens peuvent se tourner vers les probiotiques - présents dans les aliments tels que yogourt - avec l'espoir de pouvoir rééquilibrer les bactéries saines dans leur tube digestif. Mais il n'y a pas de consensus sur la question de savoir si les probiotiques en vente libre peuvent aider à atténuer les symptômes de la diarrhée associée aux antibiotiques. Cependant, la prise de probiotiques ne semble pas être nocive, sauf si votre système immunitaire est affaibli.

Préparation de votre rendez-vous

Prenez rendez-vous avec le médecin qui vous a prescrit l'antibiotique. Voici quelques informations pour vous aider à vous préparer pour votre rendez-vous.

Ce que vous pouvez faire

Faites une liste de:

Vos symptômes, y compris qui peuvent sembler sans rapport avec la raison pour laquelle vous avez prévu le rendez-vous.
Informations personnelles clés, y compris tout stress majeur ou changement de vie récent, y compris si vous avez récemment séjourné à l'hôpital ou dans une maison de soins infirmiers.
Médicaments, vitamines ou suppléments que vous prenez, y compris les doses. Si vous avez récemment pris un antibiotique, indiquez le nom, la posologie et l'heure à laquelle vous avez arrêté de le prendre.
Questions à poser à votre médecin.

Pour la diarrhée associée aux antibiotiques , voici quelques questions de base à poser à votre médecin:

De quels tests ai-je besoin?
Mon état est-il probablement temporaire ou chronique?
Qu'est-ce que le meilleur plan d'action?
Quelles sont les alternatives à l'approche principale que vous suggérez?
Y a-t-il des restrictions que je devrais suivre?
Y a-t-il les aliments et les boissons que je devrais éviter?

N'hésitez pas à poser d'autres questions.

À quoi s'attendre de votre médecin

Votre médecin est susceptibles de vous poser un certain nombre de questions. Être prêt à y répondre peut vous laisser plus de temps pour couvrir d'autres points que vous souhaitez aborder. Votre médecin peut vous demander:

Quand vos symptômes ont-ils commencé?
Pouvez-vous décrire vos selles? Quelle est leur fréquence?
Avez-vous des antécédents de problèmes intestinaux tels que la rectocolite hémorragique, la maladie de Crohn ou une autre maladie inflammatoire de l'intestin?
Avez-vous récemment rencontré des personnes souffrant de diarrhée?

Ce que vous pouvez faire en attendant

Continuez à prendre vos antibiotiques selon les directives de votre médecin.

Pour faire face à la diarrhée jusqu'à votre rendez-vous, vous peut:

Boire plus d'eau et d'autres liquides pour remplacer les liquides perdus à cause de la diarrhée
Manger des aliments fades et éviter les aliments épicés ou gras qui peuvent aggraver la diarrhée