Anémie

Vue d'ensemble

L'anémie est une condition dans laquelle vous manquez de globules rouges sains pour transporter suffisamment d'oxygène vers les tissus de votre corps. L'anémie peut vous rendre fatigué et faible.

Il existe de nombreuses formes d'anémie, chacune ayant sa propre cause. L'anémie peut être temporaire ou à long terme, et elle peut aller de légère à sévère. Consultez votre médecin si vous pensez que vous souffrez d'anémie. Cela peut être un signe avant-coureur d'une maladie grave.

Les traitements de l'anémie vont de la prise de suppléments à des procédures médicales. Vous pourriez être en mesure de prévenir certains types d'anémie en adoptant une alimentation saine et variée.

Types

1. Anémie aplasique
Anémie ferriprive Anémie falciforme Thalassémie Vitamine anémie par carence

Symptômes

Les signes et symptômes d'anémie varient en fonction de la cause. Si l'anémie est causée par une maladie chronique, la maladie peut les masquer, de sorte que l'anémie peut être détectée par des tests pour une autre condition.

Selon les causes de votre anémie, vous pourriez ne présenter aucun symptôme. Les signes et symptômes, s'ils surviennent, peuvent inclure:

• Fatigue
• Faiblesse
• Peau pâle ou jaunâtre
• Irrégulière battements cardiaques
• Essoufflement
• Étourdissements ou étourdissements
• Douleur thoracique
• Mains et pieds froids
• Maux de tête

Au début, l'anémie peut être si légère que vous ne la remarquez pas. Mais les symptômes s'aggravent à mesure que l'anémie s'aggrave.

Quand consulter un médecin

Prenez rendez-vous avec votre médecin si vous vous sentez fatigué et que vous ne savez pas pourquoi.

La fatigue a de nombreuses causes en plus de l'anémie, alors ne présumez pas que si vous êtes fatigué, vous devez être anémique. Certaines personnes apprennent que leur taux d'hémoglobine est faible, ce qui indique une anémie, lorsqu'elles donnent du sang. Si on vous dit que vous ne pouvez pas faire de don en raison d'un taux d'hémoglobine bas, prenez rendez-vous avec votre médecin.

Causes

L'anémie survient lorsque votre sang ne contient pas suffisamment de sang rouge

Cela peut arriver si:

• Votre corps ne produit pas assez de globules rouges
• Les saignements vous font perdre davantage de globules rouges rapidement qu'ils ne peuvent être remplacés
• Votre corps détruit les globules rouges

Ce que font les globules rouges

Votre corps fabrique trois types de globules rouges - les globules blancs pour combattre les infections, les plaquettes pour aider votre sang à coaguler et les globules rouges pour transporter l'oxygène dans tout votre corps.

Les globules rouges contiennent de l'hémoglobine - une protéine riche en fer qui donne au sang sa couleur rouge. L'hémoglobine permet aux globules rouges de transporter l'oxygène de vos poumons vers toutes les parties de votre corps et de transporter le dioxyde de carbone d'autres parties du corps vers vos poumons pour être expiré.

La plupart des globules sanguins, y compris les globules rouges , sont produites régulièrement dans votre moelle osseuse - un matériau spongieux trouvé dans les cavités de plusieurs de vos gros os. Pour produire de l'hémoglobine et des globules rouges, votre corps a besoin de fer, de vitamine B-12, d'acide folique et d'autres nutriments provenant des aliments que vous mangez.

Causes de l'anémie

Différents types d'anémie ont différentes causes. Ils comprennent:

• Anémie ferriprive. Ce type d'anémie le plus courant est causé par une pénurie de fer dans votre corps. Votre moelle osseuse a besoin de fer pour fabriquer de l'hémoglobine. Sans une quantité adéquate de fer, votre corps ne peut pas produire suffisamment d'hémoglobine pour les globules rouges.

  Sans supplémentation en fer, ce type d'anémie survient chez de nombreuses femmes enceintes. Elle est également causée par des pertes de sang, telles que des saignements menstruels abondants, un ulcère, un cancer et l'utilisation régulière de certains analgésiques en vente libre, en particulier l'aspirine, qui peuvent provoquer une inflammation de la muqueuse de l'estomac entraînant une perte de sang.

Anémie par carence en vitamines. Outre le fer, votre corps a besoin de folate et de vitamine B-12 pour produire suffisamment de globules rouges sains. Un régime alimentaire dépourvu de ces nutriments et d'autres nutriments clés peut entraîner une diminution de la production de globules rouges.

De plus, certaines personnes qui consomment suffisamment de B-12 ne sont pas capables d'absorber la vitamine. Cela peut entraîner une anémie par carence en vitamines, également appelée anémie pernicieuse.

• Anémie inflammatoire. Certaines maladies - comme le cancer, le VIH / SIDA, la polyarthrite rhumatoïde, les maladies rénales, la maladie de Crohn et d'autres maladies inflammatoires aiguës ou chroniques - peuvent interférer avec la production de globules rouges.
• Anémie aplasique. Cette anémie rare et potentiellement mortelle survient lorsque votre corps ne produit pas suffisamment de globules rouges. Les causes de l'anémie aplasique comprennent les infections, certains médicaments, les maladies auto-immunes et l'exposition à des produits chimiques toxiques.
• Les anémies associées à la maladie de la moelle osseuse. Diverses maladies, telles que la leucémie et la myélofibrose, peuvent provoquer une anémie en affectant la production de sang dans votre moelle osseuse. Les effets de ces types de cancers et de troubles de type cancéreux varient de légers à potentiellement mortels.
• Anémies hémolytiques. Ce groupe d'anémies se développe lorsque les globules rouges sont détruits plus rapidement que la moelle osseuse ne peut les remplacer. Certaines maladies du sang augmentent la destruction des globules rouges. Vous pouvez hériter d'une anémie hémolytique, ou vous pouvez la développer plus tard dans la vie.
• Anémie falciforme. Cette maladie héréditaire et parfois grave est une anémie hémolytique. Elle est causée par une forme défectueuse d'hémoglobine qui oblige les globules rouges à prendre une forme anormale de croissant (faucille). Ces cellules sanguines irrégulières meurent prématurément, entraînant une pénurie chronique de globules rouges.

Facteurs de risque

Ces facteurs vous exposent à un risque accru d’anémie:

• Une alimentation qui manque de certaines vitamines et minéraux. Une alimentation constamment pauvre en fer, en vitamine B-12 et en acide folique augmente votre risque d'anémie.
• Troubles intestinaux. Avoir un trouble intestinal qui affecte l'absorption des nutriments dans votre intestin grêle - comme la maladie de Crohn et la maladie cœliaque - vous expose à un risque d'anémie.
• Menstruations. En général, les femmes qui n'ont pas eu de ménopause courent un plus grand risque d'anémie ferriprive que les hommes et les femmes ménopausées. La menstruation entraîne la perte de globules rouges.
• Grossesse. Si vous êtes enceinte et que vous ne prenez pas de multivitamines contenant de l'acide folique et du fer, vous courez un risque accru d'anémie.

Affections chroniques. Si vous souffrez d'un cancer, d'une insuffisance rénale, de diabète ou d'une autre maladie chronique, vous pourriez être à risque d'anémie ou de maladie chronique. Ces conditions peuvent entraîner une pénurie de globules rouges.

Une perte de sang lente et chronique due à un ulcère ou à une autre source dans votre corps peut épuiser les réserves de fer de votre corps, entraînant une anémie ferriprive.

• Histoire familiale. Si votre famille a des antécédents d'anémie héréditaire, telle que la drépanocytose, vous pourriez également présenter un risque accru de développer cette maladie.
• Autres facteurs. Des antécédents de certaines infections, maladies du sang et maladies auto-immunes augmentent votre risque d'anémie. L'alcoolisme, l'exposition à des produits chimiques toxiques et l'utilisation de certains médicaments peuvent affecter la production de globules rouges et entraîner une anémie.
• Âge. Les personnes de plus de 65 ans courent un risque accru d'anémie.

Complications

Si elle n'est pas traitée, l'anémie peut entraîner de nombreux problèmes de santé, tels que:

• Fatigue sévère. Une anémie sévère peut vous fatiguer tellement que vous ne pouvez pas accomplir les tâches quotidiennes.
• Complications de la grossesse. Les femmes enceintes souffrant d'anémie par carence en acide folique peuvent être plus susceptibles d'avoir des complications, comme une naissance prématurée.
• Problèmes cardiaques. L'anémie peut entraîner un rythme cardiaque rapide ou irrégulier (arythmie). Lorsque vous êtes anémique, votre cœur doit pomper plus de sang pour compenser le manque d'oxygène dans le sang. Cela peut entraîner une hypertrophie du cœur ou une insuffisance cardiaque.
• Décès. Certaines anémies héréditaires, telles que la drépanocytose, peuvent entraîner des complications potentiellement mortelles. La perte de beaucoup de sang entraîne rapidement une anémie aiguë sévère et peut être fatale.

Prévention

De nombreux types d'anémie ne peuvent être évités. Mais vous pouvez éviter l'anémie ferriprive et les anémies par carence en vitamines en adoptant un régime alimentaire comprenant une variété de vitamines et de minéraux, notamment:

• Le fer. Les aliments riches en fer comprennent le bœuf et les autres viandes, les haricots, les lentilles, les céréales enrichies en fer, les légumes à feuilles vert foncé et les fruits secs.
• Folate. Ce nutriment, et sa forme synthétique d'acide folique, peut être trouvé dans les fruits et les jus de fruits, les légumes à feuilles vert foncé, les pois verts, les haricots rouges, les arachides et les produits céréaliers enrichis, tels que le pain, les céréales, les pâtes et le riz.
• Vitamine B-12. Les aliments riches en vitamine B-12 comprennent la viande, les produits laitiers et les céréales et les produits à base de soja enrichis.
• Vitamine C. Les aliments riches en vitamine C comprennent les agrumes et les jus, les poivrons, le brocoli, les tomates, les melons et les fraises . Ceux-ci aident également à augmenter l'absorption du fer.

Si vous souhaitez obtenir suffisamment de vitamines et de minéraux dans les aliments, demandez à votre médecin si une multivitamine pourrait vous aider.

content:

Diagnostic

Pour diagnostiquer l'anémie, votre médecin vous posera probablement des questions sur vos antécédents médicaux et familiaux, effectuera un examen physique et effectuera les tests suivants:

Numération formule sanguine complète ( CBC). Un CBC est utilisé pour compter le nombre de cellules sanguines dans un échantillon de votre sang. Pour l'anémie, votre médecin s'intéressera aux taux de globules rouges contenus dans votre sang (hématocrite) et à l'hémoglobine dans votre sang.

Les valeurs normales d'hématocrite chez l'adulte varient selon les pratiques médicales mais se situent généralement entre 40 % et 52% pour les hommes et 35% et 47% pour les femmes. Les valeurs normales d'hémoglobine chez les adultes sont généralement de 14 à 18 grammes par décilitre pour les hommes et de 12 à 16 grammes par décilitre pour les femmes.

• Un test pour déterminer la taille et la forme de vos globules rouges. Certains de vos globules rouges peuvent également être examinés pour une taille, une forme et une couleur inhabituelles.

Tests de diagnostic supplémentaires

Si vous recevez un diagnostic d'anémie, votre médecin pourrait commander des tests supplémentaires pour déterminer la cause. Parfois, il peut être nécessaire d'étudier un échantillon de votre moelle osseuse pour diagnostiquer une anémie.

Traitement

Le traitement de l'anémie dépend de la cause.

Déficience en fer. Le traitement de cette forme d'anémie consiste généralement à prendre des suppléments de fer et à modifier votre alimentation.

Si la cause de la carence en fer est une perte de sang - autre que les règles - la source du saignement doit être localisée et le saignement doit être localisé arrêté. Cela peut impliquer une intervention chirurgicale.

Anémies dues à une carence en vitamines. Le traitement de la carence en acide folique et en vitamine C implique des compléments alimentaires et l'augmentation de ces nutriments dans votre alimentation.

Si votre système digestif a du mal à absorber la vitamine B-12 des aliments que vous mangez, vous pourriez avoir besoin de vitamine B-12 coups. Au début, vous pourriez avoir les coups tous les deux jours. Finalement, vous aurez besoin de vaccins une fois par mois, peut-être à vie, selon votre situation.

• Anémie de maladie chronique. Il n'y a pas de traitement spécifique pour ce type d'anémie. Les médecins se concentrent sur le traitement de la maladie sous-jacente. Si les symptômes s'aggravent, une transfusion sanguine ou des injections d'une hormone synthétique normalement produite par vos reins (érythropoïétine) peuvent aider à stimuler la production de globules rouges et à soulager la fatigue.
• Anémie aplasique. Le traitement de cette anémie peut inclure des transfusions sanguines pour augmenter les niveaux de globules rouges. Vous pourriez avoir besoin d'une greffe de moelle osseuse si votre moelle osseuse ne peut pas produire de cellules sanguines saines.
• Anémies associées à une maladie de la moelle osseuse. Le traitement de ces diverses maladies peut inclure des médicaments, une chimiothérapie ou une greffe de moelle osseuse.

Anémies hémolytiques. La gestion des anémies hémolytiques consiste à éviter les médicaments suspects, à traiter les infections et à prendre des médicaments qui suppriment votre système immunitaire, qui pourraient attaquer vos globules rouges.

Selon la cause ou votre anémie hémolytique, vous pourriez être référé à un spécialiste cardiaque ou vasculaire.

Anémie falciforme. Le traitement peut inclure de l'oxygène, des analgésiques et des liquides oraux et intraveineux pour réduire la douleur et prévenir les complications. Les médecins peuvent également recommander des transfusions sanguines, des suppléments d'acide folique et des antibiotiques.

Un médicament anticancéreux appelé hydroxyurée (Droxia, Hydrea, Siklos) est également utilisé pour traiter l'anémie falciforme.

• Thalassémie. La plupart des formes de thalassémie sont bénignes et ne nécessitent aucun traitement. Les formes plus graves de thalassémie nécessitent généralement des transfusions sanguines, des suppléments d'acide folique, des médicaments, l'ablation de la rate ou une greffe de cellules souches de sang et de moelle osseuse.

Essais cliniques

Préparation de votre rendez-vous

Prenez rendez-vous avec votre médecin généraliste si vous présentez une fatigue prolongée ou d'autres signes ou symptômes qui vous inquiètent. Il pourra vous orienter vers un médecin spécialisé dans le traitement des troubles sanguins (hématologue), du cœur (cardiologue) ou du système digestif (gastro-entérologue).

Voici quelques informations pour vous préparer à votre rendez-vous .

Ce que vous pouvez faire

Avant votre rendez-vous, dressez une liste de:

• Vos symptômes et quand ils ont commencé
• Informations personnelles clés, y compris les stress majeurs, les dispositifs médicaux implantés, l'exposition à des toxines ou des produits chimiques et les changements de vie récents
• Tous les médicaments, vitamines et autres suppléments que vous prenez, y compris les doses
• Questions à poser à votre médecin

Pour l'anémie, les questions de base à poser à votre médecin sont les suivantes:

• Quelle est la cause la plus probable de mes symptômes?
• Y a-t-il d'autres causes possibles?
• Ai-je besoin de tests?
• Mon anémie est-elle probablement temporaire ou durable?
• Quels sont les traitements disponibles et lesquels recommandez-vous?
• Quoi effets secondaires puis-je attendre du traitement?
• J'ai d'autres problèmes de santé. Comment puis-je les gérer au mieux ensemble?
• Dois-je restreindre mon alimentation?
• Dois-je ajouter des aliments à mon alimentation? À quelle fréquence dois-je manger ces aliments?
• Avez-vous des brochures ou d'autres documents imprimés que je peux emporter? Quels sites Web recommandez-vous?

À quoi s'attendre de votre médecin

Votre médecin est susceptible de vous poser des questions, telles que:

• Vos symptômes vont-ils et disparaissent-ils ou sont-ils constants?
• Quelle est la gravité de vos symptômes?
• Est-ce que quelque chose semble améliorer vos symptômes?
• Quoi, si quelque chose semble aggraver vos symptômes?
• Êtes-vous végétarien?
• Combien de portions de fruits et légumes consommez-vous habituellement par jour?
• Est ce que tu bois de l'alcool? Si tel est le cas, à quelle fréquence et combien de verres consommez-vous habituellement?
• Êtes-vous fumeur?
• Avez-vous récemment donné du sang plus d'une fois?