Les allergies

Vue d'ensemble

Les allergies surviennent lorsque votre système immunitaire réagit à une substance étrangère - comme le pollen, le venin d'abeille ou les squames d'animaux - ou à un aliment qui ne provoque pas de réaction chez la plupart des gens.

Votre système immunitaire produit des substances appelées anticorps. Lorsque vous avez des allergies, votre système immunitaire fabrique des anticorps qui identifient un allergène particulier comme nocif, même si ce n'est pas le cas. Lorsque vous entrez en contact avec l'allergène, la réaction de votre système immunitaire peut enflammer votre peau, vos sinus, vos voies respiratoires ou votre système digestif.

La gravité des allergies varie d'une personne à l'autre et peut aller d'une légère irritation à l'anaphylaxie - une urgence potentiellement mortelle. Bien que la plupart des allergies ne puissent être guéries, les traitements peuvent aider à soulager vos symptômes allergiques.

Symptômes

Les symptômes allergiques, qui dépendent de la substance impliquée, peuvent affecter vos voies respiratoires, vos sinus et vos voies nasales. voies, peau et système digestif. Les réactions allergiques peuvent aller de légères à sévères. Dans certains cas graves, les allergies peuvent déclencher une réaction potentiellement mortelle appelée anaphylaxie.

Le rhume des foins, également appelé rhinite allergique, peut provoquer:

• Des éternuements
• Démangeaisons du nez, des yeux ou du toit de la bouche
• Nez qui coule, bouché
• Yeux larmoyants, rouges ou enflés (conjonctivite)

Une allergie alimentaire peut provoquer:

• Des picotements dans la bouche
• Un gonflement des lèvres, de la langue, du visage ou de la gorge
• Urticaire
• Anaphylaxie

Une allergie aux piqûres d'insectes peut provoquer:

• Une grande zone de gonflement (œdème) au site de piqûre
• Démangeaisons ou urticaire sur tout le corps
• Toux, oppression thoracique, respiration sifflante ou essoufflement

Une allergie médicamenteuse peut provoquer:

• Démangeaisons de la peau
• Éruptions cutanées
• Gonflement du visage
• Respiration sifflante

Dermatite atopique, une affection cutanée allergique également appelée eczéma, peut provoquer des démangeaisons cutanées:

• Des démangeaisons
• Redden
• Flocon ou pelure

Anaphylaxie

Certains types d'allergies, y compris les allergies aux aliments et les piqûres d'insectes, peuvent déclencher une réaction connue sous le nom d'anaphylaxie. Urgence médicale potentiellement mortelle, l'anaphylaxie peut provoquer un état de choc. Les signes et symptômes de l'anaphylaxie comprennent:

• Perte de conscience
• Une baisse de la pression artérielle
• Essoufflement sévère
• Éruption cutanée
• Étourdissements
• Pouls rapide et faible
• Nausées et vomissements

Quand consulter un médecin

Vous pourriez consulter un médecin si vous présentez des symptômes que vous pensez être causés par une allergie et que les médicaments contre les allergies en vente libre ne soulagent pas suffisamment. Si vous présentez des symptômes après avoir commencé un nouveau médicament, appelez immédiatement le médecin qui vous l'a prescrit.

Pour une réaction allergique grave (anaphylaxie), appelez le 911 ou votre numéro d'urgence local ou demandez une aide médicale d'urgence. Si vous portez un auto-injecteur d'épinéphrine (Auvi-Q, EpiPen, autres), faites-vous une injection immédiatement.

Même si vos symptômes s'améliorent après une injection d'épinéphrine, vous devez vous rendre au service d'urgence pour assurez-vous que les symptômes ne réapparaissent pas lorsque les effets de l'injection se dissipent.

Si vous avez déjà eu une crise d'allergie grave ou des signes et symptômes d'anaphylaxie dans le passé, prenez rendez-vous avec votre médecin . L'évaluation, le diagnostic et la prise en charge à long terme de l'anaphylaxie sont compliqués, vous devrez donc probablement consulter un médecin spécialisé dans les allergies et l'immunologie.

Causes

Une allergie commence lorsque votre le système immunitaire prend une substance normalement inoffensive pour un envahisseur dangereux. Le système immunitaire produit alors des anticorps qui restent en alerte pour cet allergène particulier. Lorsque vous êtes à nouveau exposé à l'allergène, ces anticorps peuvent libérer un certain nombre de produits chimiques du système immunitaire, tels que l'histamine, qui provoquent des symptômes d'allergie.

Les déclencheurs d'allergies courants comprennent:

• Allergènes aéroportés, comme le pollen, les squames animales, les acariens et les moisissures
• Certains aliments, en particulier les arachides, les noix, le blé, le soja, le poisson, les crustacés, les œufs et le lait
• Piqûres d'insectes, comme celles d'une abeille ou d'une guêpe
• Médicaments, en particulier pénicilline ou antibiotiques à base de pénicilline
• Latex ou autres substances que vous touchez, qui peuvent provoquer des réactions allergiques cutanées

Facteurs de risque

Vous pourriez être plus susceptible de développer une allergie si vous:

• avez des antécédents familiaux d'asthme ou d'allergies, comme le foin fièvre, urticaire ou eczéma
• Vous êtes un enfant
• Vous souffrez d'asthme ou d'une autre affection allergique

Complications

Avoir une allergie augmente le risque de certains autres problèmes médicaux, y compris:

• Anaphylaxie. Si vous avez des allergies sévères, vous courez un risque accru de cette réaction allergique grave. Les aliments, les médicaments et les piqûres d'insectes sont les déclencheurs les plus courants de l'anaphylaxie.
• L'asthme. Si vous avez une allergie, vous êtes plus susceptible de souffrir d'asthme - une réaction du système immunitaire qui affecte les voies respiratoires et la respiration. Dans de nombreux cas, l'asthme est déclenché par l'exposition à un allergène dans l'environnement (asthme allergique).
• Sinusite et infections des oreilles ou des poumons. Votre risque de contracter ces conditions est plus élevé si vous souffrez du rhume des foins ou de l'asthme.

Prévention

La prévention des réactions allergiques dépend du type d'allergie que vous avez. Les mesures générales sont les suivantes:

• Évitez les déclencheurs connus. Même si vous traitez vos symptômes d'allergie, essayez d'éviter les déclencheurs. Si, par exemple, vous êtes allergique au pollen, restez à l'intérieur avec les fenêtres et les portes fermées lorsque le pollen est élevé. Si vous êtes allergique aux acariens, dépoussiérez, passez l'aspirateur et lavez souvent la literie.
• Tenez un journal. Lorsque vous essayez d'identifier ce qui cause ou aggrave vos symptômes allergiques, suivez vos activités et ce que vous mangez, quand les symptômes apparaissent et ce qui semble vous aider. Cela peut vous aider, ainsi que votre médecin, à identifier les déclencheurs.
• Portez un bracelet d'alerte médicale. Si vous avez eu une réaction allergique grave, un bracelet (ou un collier) d'alerte médicale permet aux autres de savoir que vous avez une allergie grave au cas où vous auriez une réaction et que vous ne parveniez pas à communiquer.

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Diagnostic

Pour évaluer si vous avez une allergie, votre médecin devra probablement:

• Demander questions détaillées sur les signes et les symptômes
• Faites un examen physique
• Avez-vous tenu un journal détaillé des symptômes et des déclencheurs possibles

Si vous avez un allergie alimentaire, votre médecin vous demandera probablement:

• de tenir un journal détaillé des aliments que vous mangez
• Demandez si vous avez arrêté de manger l'aliment suspecté pendant l'allergie évaluation

Votre médecin peut également recommander un ou les deux tests suivants. Cependant, sachez que ces tests d'allergie peuvent être faussement positifs ou faussement négatifs.

• Test cutané. Un médecin ou une infirmière vous piquera la peau et vous exposera à de petites quantités de protéines présentes dans les allergènes potentiels. Si vous êtes allergique, vous développerez probablement une bosse surélevée (ruche) à l'endroit du test sur votre peau.
• Test sanguin. Le test sanguin IgE spécifique (sIgE), communément appelé test radioallergosorbant (RAST) ou test ImmunoCAP, mesure la quantité d'anticorps allergènes dans votre circulation sanguine, appelés anticorps immunoglobuline E (IgE). Un échantillon de sang est envoyé à un laboratoire médical, où il peut être testé pour des preuves de sensibilité à d'éventuels allergènes.

Si votre médecin soupçonne que vos problèmes sont causés par autre chose qu'une allergie, autre les tests peuvent aider à identifier - ou à exclure - d'autres problèmes médicaux.

Traitement

Les traitements contre les allergies comprennent:

• La prévention des allergènes. Votre médecin vous aidera à prendre des mesures pour identifier et éviter vos déclencheurs d'allergies. Il s'agit généralement de l'étape la plus importante pour prévenir les réactions allergiques et réduire les symptômes.
• Médicaments. Selon votre allergie, les médicaments peuvent aider à réduire la réaction de votre système immunitaire et à soulager les symptômes. Votre médecin peut vous suggérer des médicaments en vente libre ou sur ordonnance sous forme de pilules ou de liquides, de sprays nasaux ou de collyres.

• Immunothérapie. Pour les allergies graves ou les allergies qui ne sont pas complètement soulagées par un autre traitement, votre médecin peut recommander une immunothérapie allergénique. Ce traitement implique une série d'injections d'extraits d'allergènes purifiés, généralement administrés sur une période de quelques années.

  Une autre forme d'immunothérapie est un comprimé placé sous la langue (sublinguale) jusqu'à ce qu'il se dissolve. Les médicaments sublinguaux sont utilisés pour traiter certaines allergies aux pollens.

• L'épinéphrine d'urgence. Si vous avez une allergie sévère, vous devrez peut-être porter une injection d'épinéphrine d'urgence à tout moment. Administré pour les réactions allergiques sévères, une injection d'épinéphrine (Auvi-Q, EpiPen, autres) peut réduire les symptômes jusqu'à ce que vous obteniez un traitement d'urgence.

Essais cliniques

Mode de vie et domicile remèdes

Certains symptômes d'allergie s'améliorent avec le traitement à domicile.

• La congestion des sinus et les symptômes du rhume des foins. Ceux-ci s'améliorent souvent avec l'irrigation nasale saline - rincer les sinus avec une solution saline et d'eau. Vous pouvez utiliser un pot neti ou un flacon souple spécialement conçu pour éliminer le mucus épaissi et les irritants de votre nez. Cependant, une mauvaise utilisation d'un pot neti ou d'un autre appareil peut entraîner une infection.
• Symptômes d'allergies aéroportées domestiques. Réduisez votre exposition aux acariens ou aux squames d'animaux en lavant fréquemment la literie et les jouets en peluche à l'eau chaude, en maintenant une faible humidité, en utilisant régulièrement un aspirateur avec un filtre fin tel qu'un filtre à particules à haute efficacité (HEPA) et en remplaçant la moquette par un sol dur .
• Symptômes d'allergie aux moisissures. Réduisez l'humidité dans les zones humides, comme votre salle de bain et votre cuisine, en utilisant des ventilateurs et des déshumidificateurs. Corrigez les fuites à l'intérieur et à l'extérieur de votre maison.

Médecine alternative

Les directives de pratique clinique suggèrent que certaines personnes atteintes de rhinite allergique peuvent bénéficier de l'acupuncture.

Se préparer à votre rendez-vous

Pour les symptômes pouvant être causés par une allergie, consultez votre médecin de famille ou votre médecin généraliste. Vous pourriez être référé à un médecin spécialisé dans le traitement des allergies (allergologue).

Ce que vous pouvez faire

Demandez si vous devez arrêter de prendre des médicaments contre les allergies avant votre rendez-vous, et pendant combien de temps . Par exemple, les antihistaminiques peuvent affecter les résultats d'un test cutané d'allergie.

Faites une liste de:

• Vos symptômes, y compris ceux qui ne semblent pas liés aux allergies, et quand ils a commencé
• Les antécédents d'allergies et d'asthme de votre famille, y compris certains types d'allergies, si vous les connaissez
• Tous les médicaments, vitamines et autres suppléments que vous prenez, y compris les doses
• Questions à poser à votre médecin

Voici quelques questions de base à poser à votre médecin:

• Quelle est la cause la plus probable de mes signes et symptômes?
• Y a-t-il d'autres causes possibles?
• Aurai-je besoin de tests d'allergie?
• Dois-je consulter un spécialiste des allergies?
• Quel traitement appliquez-vous recommander?
• J'ai ces autres problèmes de santé. Comment puis-je les gérer au mieux ensemble?
• Quels symptômes d'urgence mes amis et ma famille doivent-ils connaître?

N'hésitez pas à poser d'autres questions.

À quoi s'attendre de votre médecin

Votre médecin est susceptible de vous poser des questions, notamment:

• Avez-vous récemment eu un rhume ou une autre infection respiratoire?
• Vos symptômes sont-ils pires à certains moments de la journée?
• Y a-t-il quelque chose qui semble améliorer ou aggraver vos symptômes?
• Vos symptômes sont-ils pires dans certaines zones de votre à la maison ou au travail?
• Avez-vous des animaux domestiques et vont-ils dans les chambres?
• Y a-t-il de l'humidité ou des dégâts d'eau dans votre maison ou votre lieu de travail?
• Fumez-vous ou êtes-vous exposé à la fumée secondaire ou à d'autres polluants?
• Quels traitements avez-vous essayés jusqu'à présent? Ont-ils aidé?