Maladie de Still de l'adulte

Vue d'ensemble

La maladie de Still de l'adulte est un type rare d'arthrite inflammatoire qui se caractérise par de la fièvre, des éruptions cutanées et des douleurs articulaires. Certaines personnes n'ont qu'un seul épisode de la maladie de Still de l'adulte. Chez d'autres personnes, la maladie persiste ou se reproduit.

Cette inflammation peut détruire les articulations touchées, en particulier les poignets. Le traitement implique des médicaments, tels que la prednisone, qui aident à contrôler l'inflammation.

Symptômes

La plupart des personnes atteintes de la maladie de Still chez l'adulte présentent une combinaison des signes et symptômes suivants:

Fièvre. Vous pourriez avoir une fièvre quotidienne d'au moins 102 F (38,9 C) pendant une semaine ou plus. La fièvre culmine généralement en fin d'après-midi ou en début de soirée. Vous pourriez avoir deux pointes de fièvre par jour, votre température revenant à la normale entre les deux.
Éruption cutanée. Une éruption rose saumonée peut accompagner la fièvre. L'éruption cutanée apparaît généralement sur le tronc, les bras ou les jambes.
Mal de gorge. C'est l'un des premiers symptômes de la maladie de Still de l'adulte. Les ganglions lymphatiques de votre cou peuvent être enflés et sensibles.
Articulations douloureuses et enflées. Vos articulations - en particulier vos genoux et vos poignets - peuvent être raides, douloureuses et enflammées. Les chevilles, les coudes, les mains et les épaules peuvent également faire mal. L'inconfort articulaire dure généralement au moins deux semaines.
Douleurs musculaires. La douleur musculaire monte et coule généralement avec la fièvre, mais la douleur peut être suffisamment intense pour perturber vos activités quotidiennes.

Les signes et symptômes de ce trouble peuvent imiter ceux d'autres conditions, y compris le lupus et un type de cancer appelé lymphome.

Quand consulter un médecin

Si vous avez une forte fièvre, des éruptions cutanées et des douleurs articulaires, consultez votre médecin. De plus, si vous souffrez de la maladie de Still de l'adulte et que vous développez une toux, des difficultés respiratoires, des douleurs thoraciques ou tout autre symptôme inhabituel, appelez votre médecin.

Causes

On ne sait pas exactement ce qui cause la Still de l'adulte maladie. Certains chercheurs soupçonnent que la maladie pourrait être déclenchée par une infection virale ou bactérienne.

Facteurs de risque

L'âge est le principal facteur de risque de la maladie de Still chez l'adulte, avec un pic d'incidence deux fois: une fois sur 15 à 25 ans et à nouveau de 36 à 46 ans. Les hommes et les femmes sont également à risque.

Complications

La plupart des complications de la maladie de Still de l'adulte résultent d'une inflammation chronique des organes et des articulations.

Destruction articulaire . Une inflammation chronique peut endommager vos articulations. Les articulations les plus fréquemment touchées sont les genoux et les poignets. Vos articulations du cou, du pied, des doigts et de la hanche peuvent également être affectées, mais beaucoup moins fréquemment.
Inflammation de votre cœur. La maladie de Adult Still peut entraîner une inflammation de l'enveloppe en forme de sac de votre cœur (péricardite) ou de la partie musculaire de votre cœur (myocardite).
Excès de liquide autour de vos poumons. L'inflammation peut provoquer une accumulation de liquide autour de vos poumons, ce qui peut rendre la respiration profonde difficile.
Syndrome d'activation des macrophages. Cette complication rare, mais potentiellement mortelle de la maladie de Still chez l'adulte, peut entraîner une baisse du nombre de cellules sanguines, des taux de triglycérides très élevés et une fonction hépatique anormale.

contenu:

Diagnostic

Aucun test ne permet d'identifier la maladie de Still de l'adulte. Les tests d'imagerie peuvent révéler des dommages causés par la maladie, tandis que les tests sanguins peuvent aider à exclure d'autres conditions présentant des symptômes similaires.

Traitement

Les médecins utilisent une variété de médicaments pour traiter la maladie de Still de l'adulte . Le type de médicament que vous prendrez dépend de la gravité de vos symptômes et de vos effets secondaires.

Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Les AINS en vente libre, tels que l'ibuprofène (Advil, Motrin IB, autres) ou le naproxène sodique (Aleve), peuvent aider à soulager les douleurs articulaires légères et l'inflammation. Des AINS plus puissants sont disponibles sur ordonnance. Les AINS peuvent endommager le foie, il se peut donc que vous ayez besoin de tests sanguins réguliers pour vérifier la fonction hépatique.
Stéroïdes. La plupart des personnes atteintes de la maladie de Still chez l'adulte nécessitent un traitement avec des stéroïdes, comme la prednisone. Ces médicaments puissants réduisent l'inflammation, mais peuvent réduire la résistance de votre corps aux infections et augmenter votre risque de développer de l'ostéoporose.
Méthotrexate. Le méthotrexate (Trexall) est souvent utilisé en association avec la prednisone, ce qui permet de réduire la dose de prednisone.
Modificateurs de la réponse biologique. Des médicaments tels que l'infliximab (Remicade), l'adalimumab (Humira) et l'étanercept (Enbrel) se sont révélés prometteurs, mais leur bénéfice à long terme est encore inconnu. Si d'autres médicaments n'ont pas fonctionné, votre médecin peut vous suggérer d'essayer l'anakinra (Kineret), le tocilizumab (Actemra) ou le rituximab (Rituxan).

Mode de vie et remèdes maison

Voici des moyens de tirer le meilleur parti de votre santé si vous êtes atteint de la maladie de Still chez l'adulte:

Comprenez vos médicaments. Même si vous n'avez pas de symptômes certains jours, il est important de prendre vos médicaments comme votre médecin vous le recommande. Le contrôle de l'inflammation permet de réduire le risque de complications.
Complétez votre alimentation. Si vous prenez de fortes doses de prednisone, demandez à votre médecin de prendre plus de suppléments de calcium et de vitamine D pour aider à prévenir l'ostéoporose.
Continuez à bouger. Bien que vous ne souhaitiez peut-être pas vous entraîner si vos articulations vous font mal, il est recommandé de faire de l'exercice pour tous les types d'arthrite. L'exercice peut vous aider à maintenir votre amplitude de mouvement et à soulager la douleur et la raideur.

Préparation de votre rendez-vous

Vous êtes susceptible de demander conseil à votre professionnel de la santé, mais il ou elle pourrait vous référer à un spécialiste des maladies articulaires (rhumatologue).

Voici quelques informations pour vous aider à vous préparer à votre rendez-vous.

Ce que vous pouvez faire

Lorsque vous prenez rendez-vous, demandez s'il y a quelque chose que vous devez faire à l'avance, comme jeûner pour un test spécifique. Faites une liste de:

Vos symptômes, y compris quand ils ont commencé et à quelle fréquence ils éclatent
Informations médicales clés, y compris tout autre problème de santé pour lequel vous avez été diagnostiqué
Tous les médicaments, vitamines et suppléments que vous prenez, y compris les doses
Questions à poser à votre médecin

Emmenez un membre de votre famille ou un ami avec vous, si possible, pour vous aider à vous souvenir des informations que vous obtenez.

Pour la maladie de Still de l'adulte, les questions de base à poser à votre médecin incluent:

Qu'est-ce qui cause probablement mes symptômes?
Quelles sont les autres causes possibles?
De quels tests ai-je besoin?
Mon état est-il probablement temporaire ou chronique?
Quel est le meilleur plan d'action?
Quelles sont les alternatives à l'approche que vous suggérez?
J'ai ces autres problèmes de santé. Comment puis-je les gérer au mieux ensemble?
Dois-je respecter des restrictions?
Dois-je consulter un spécialiste?
Existe-t-il des brochures ou d'autres documents imprimés Je peux avoir? Quels sites Web recommandez-vous?

N'hésitez pas à poser d'autres questions.