Kératose actinique

Vue d'ensemble

Une kératose actinique (ak-TIN-ik ker-uh-TOE-sis) est une tache rugueuse et squameuse sur votre peau qui se développe après des années d'exposition au soleil. On la trouve le plus souvent sur le visage, les lèvres, les oreilles, le dos des mains, les avant-bras, le cuir chevelu ou le cou.

Aussi connue sous le nom de kératose solaire, une kératose actinique grossit lentement et ne provoque généralement aucun signe ou symptôme autre qu'un patch ou une petite tache sur votre peau. Ces patchs mettent des années à se développer et apparaissent généralement chez les personnes de plus de 40 ans.

Un petit pourcentage de lésions de kératose actinique peut éventuellement devenir un cancer de la peau. Vous pouvez réduire votre risque de kératoses actiniques en minimisant votre exposition au soleil et en protégeant votre peau des rayons ultraviolets (UV).

Symptômes

Les signes et symptômes d'une kératose actinique comprennent:

Tache de peau rugueuse, sèche ou squameuse, généralement inférieure à 1 pouce (2,5 centimètres) de diamètre
Tache plate ou légèrement surélevée ou bosse sur la couche supérieure de la peau
Dans certains cas, une surface dure et verruqueuse
Couleur aussi variée que rose, rouge ou marron
Démangeaisons ou brûlures dans la zone touchée

Les kératoses actiniques se trouvent principalement sur les zones exposées au soleil, telles que le visage, les lèvres, les oreilles, les mains, les avant-bras, le cuir chevelu et le cou.

Quand consulter un médecin

Il peut être difficile de distinguer les taches non cancéreuses des taches cancéreuses. Il est donc préférable de faire évaluer les nouveaux changements cutanés par un médecin - surtout si une tache ou une lésion persiste, se développe ou saigne.

Causes

Une kératose actinique est causée par une exposition fréquente ou intense aux rayons UV du soleil ou des lits de bronzage.

Facteurs de risque

Tout le monde peut développer des kératoses actiniques. Mais vous pourriez être plus susceptible de développer la maladie si vous:

avez plus de 40 ans
Vivez dans un endroit ensoleillé
avez des antécédents de exposition au soleil fréquente ou intense ou coup de soleil
Avoir les cheveux roux ou blonds et les yeux bleus ou clairs
Ont tendance à faire des taches de rousseur ou à brûler lorsqu'ils sont exposés au soleil
Avoir des antécédents personnels de kératose actinique ou de cancer de la peau
Avoir un système immunitaire affaibli suite à une chimiothérapie, une leucémie, le sida ou des médicaments de transplantation d'organes

Complications

Si elles sont traitées tôt, presque toutes les kératoses actiniques peuvent être éliminées ou éliminées avant qu'elles ne se transforment en cancer de la peau. Si elles ne sont pas traitées, certaines de ces taches peuvent évoluer vers un carcinome épidermoïde - un type de cancer qui ne met généralement pas la vie en danger s'il est détecté et traité tôt.

Prévention

Prévention de les kératoses actiniques sont importantes parce que la maladie peut précéder le cancer ou être une forme précoce de cancer de la peau. La protection solaire est nécessaire pour aider à prévenir le développement et la réapparition de plaques et de taches de kératose actinique.

Prenez ces mesures pour protéger votre peau du soleil:

Limitez votre temps dans le Soleil. Évitez en particulier de passer du temps au soleil entre 10 h et 14 h. Et évitez de rester au soleil si longtemps que vous avez un coup de soleil ou un bronzage. Les deux entraînent des lésions cutanées qui peuvent augmenter votre risque de développer des kératoses actiniques et un cancer de la peau. L'exposition au soleil accumulée au fil du temps peut également provoquer des kératoses actiniques.
Utilisez un écran solaire. L'utilisation quotidienne d'un écran solaire réduit le développement de kératoses actiniques. Avant de passer du temps à l'extérieur, appliquez un écran solaire à large spectre avec un facteur de protection solaire (FPS) d'au moins 30. L'American Academy of Dermatology recommande d'utiliser un écran solaire à large spectre résistant à l'eau avec un FPS d'au moins 30.
Utilisez un écran solaire sur toutes les peaux exposées et utilisez un baume à lèvres avec un écran solaire sur vos lèvres. Appliquez un écran solaire 15 minutes avant l'exposition au soleil et réappliquez-le toutes les deux heures - ou plus souvent si vous nagez ou transpirez.
Couvrez-vous. Pour une protection supplémentaire contre le soleil, portez des vêtements tissés serrés qui couvrent vos bras et vos jambes. Portez également un chapeau à larges bords, qui offre plus de protection qu'une casquette de baseball ou une visière de golf. Vous pouvez également envisager de porter des vêtements ou des équipements de plein air spécialement conçus pour vous protéger du soleil.
Évitez les lits de bronzage. L'exposition aux UV d'un lit de bronzage peut causer autant de dommages cutanés qu'un bronzage acquis au soleil.
Vérifiez régulièrement votre peau et signalez les changements à votre médecin. Examinez votre peau régulièrement, à la recherche de l'apparition de nouvelles excroissances cutanées ou de changements dans les grains de beauté existants, les taches de rousseur, les bosses et les taches de naissance. À l'aide de miroirs, vérifiez votre visage, votre cou, vos oreilles et votre cuir chevelu. Examinez le dessus et le dessous de vos bras et mains.

Diagnostic

Votre médecin pourra probablement déterminer si vous avez une kératose actinique simplement en examinant votre peau. En cas de doute, votre médecin peut effectuer d'autres tests, comme une biopsie cutanée. Lors d'une biopsie cutanée, votre médecin prélève un petit échantillon de votre peau pour analyse dans un laboratoire. Une biopsie peut généralement être effectuée dans le cabinet d'un médecin après une injection anesthésiante.

Même après un traitement pour la kératose actinique, votre médecin vous suggérera probablement de faire vérifier votre peau au moins une fois par an pour détecter tout signe de cancer de la peau .

Traitement

Une kératose actinique disparaît parfois d'elle-même, mais elle revient généralement après une plus grande exposition au soleil. Parce qu'il est impossible de dire quelles plaques ou lésions évolueront en cancer de la peau, les kératoses actiniques sont généralement éliminées par précaution.

Médicaments

Si vous avez plusieurs kératoses actiniques, vous préférez un médicament qui traite toute la zone touchée. Les produits d'ordonnance qui peuvent être appliqués à cette fin sur votre peau comprennent:

La crème fluorouracile (Carac, Fluoroplex, Efudex)
Crème d'imiquimod (Aldara, Zyclara)
Gel de mébutate d'Ingenol (Picato)
Gel de diclofénac (Voltaren, Solaraze)

Ces crèmes peuvent provoquer des rougeurs, une desquamation ou une sensation de brûlure pendant quelques semaines .

Procédures chirurgicales et autres

Les méthodes utilisées pour éliminer les kératoses actiniques comprennent:

Congélation (cryothérapie). Les kératoses actiniques peuvent être éliminées en les congelant avec de l'azote liquide. Votre médecin applique la substance sur la peau affectée, ce qui provoque des cloques ou une desquamation. Au fur et à mesure que votre peau guérit, les lésions disparaissent, permettant à une nouvelle peau d'apparaître. La cryothérapie est le traitement le plus courant. Cela ne prend que quelques minutes et peut être effectué dans le cabinet de votre médecin. Les effets secondaires peuvent inclure des cloques, des cicatrices, des modifications de la texture de la peau, une infection et un assombrissement de la peau sur le site du traitement.
Grattage (curetage). Dans cette procédure, votre chirurgien utilise un appareil appelé curette pour gratter les cellules endommagées. Le grattage peut être suivi d'une électrochirurgie, dans laquelle le médecin utilise un instrument en forme de crayon pour couper et détruire le tissu affecté avec un courant électrique. Cette procédure nécessite une anesthésie locale. Les effets secondaires peuvent inclure une infection, des cicatrices et des modifications de la coloration de la peau sur le site du traitement.
Thérapie photodynamique. Votre médecin peut appliquer une solution chimique sensible à la lumière sur la peau affectée, puis l'exposer à une lumière spéciale qui détruira la kératose actinique. Les effets secondaires peuvent inclure des rougeurs, un gonflement et une sensation de brûlure pendant le traitement.

Préparation de votre rendez-vous

Vous commencerez probablement par consulter votre médecin de famille ou les soins primaires. docteur. Dans certains cas, lorsque vous appelez pour prendre rendez-vous, vous pouvez être dirigé directement vers un spécialiste des maladies de la peau (dermatologue).

Ce que vous pouvez faire

Votre temps avec votre médecin étant limité, la préparation d'une liste de questions vous aidera à tirer le meilleur parti de votre rendez-vous. Pour les kératoses actiniques, voici quelques questions de base à poser à votre médecin:

Des tests sont-ils nécessaires pour confirmer le diagnostic?
Quelles sont mes options de traitement et les avantages et les inconvénients de chacun ?
Quel sera le coût des traitements? L'assurance médicale couvre-t-elle ces frais?
Quels changements suspects sur ma peau dois-je rechercher?
À quel type de suivi dois-je m'attendre?